Đặc điểm giải phẫu động mạch thượng vị dưới trên người Việt trưởng thành

Bài viết trình bày các dạng thay đổi giải phẫu động mạch thượng vị dưới và đặc điểm các kích thước động mạch thượng vị dưới trên người Việt trưởng thành.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm giải phẫu động mạch thượng vị dưới trên người Việt trưởng thànhNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THƯỢNG VỊ DƯỚI TRÊN NGƯỜI VIỆT TRƯỞNG THÀNH Cao Ngọc Bích*, Phạm Đăng Diệu**, Lê Gia Vinh*, Trần Đăng Khoa**TÓM TẮT Mục tiêu: (1) các dạng thay đổi giải phẫu động mạch thượng vị dưới và (2) đặc điểm các kích thước độngmạch thượng vị dưới trên người Việt trưởng thành. Phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 30 xác. Kết quả và bàn luận: động mạch thượng vị dưới tách ra một 1 nhánh chiếm 80% và 20% còn lại cho 2phân nhánh trong và ngoài. Đường kính nguyên ủy 1 nhánh lớn hơn đường kính nhánh trong và nhánh ngoài,chiều dài khoảng 200mm. Kết luận: tỉ lệ động mạch thượng vị dưới cho 2 nhánh thấp khoảng 20%, đường kính nguyên ủy 2,8mm vàkhoảng cách từ rốn đến vị trí ĐMTVD chui vào cơ thẳng bụng ở khoảng giữa chiều dài rốn mu. Từ khóa: động mạch thượng vị dưới, nhánh trong, nhánh ngoài ABSTRACT RESEARCH ON THE DEEP INFERIOR EPIGASTRIC ARTERY OF VIETNAMESE CORPSE Cao Ngoc Bich, Pham Dang Dieu, Le Gia Vinh, Tran Dang Khoa * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 2 - 2016: 276 - 279 Purpose: (1) to determine anatomic variance of the deep inferior epigastric artery, (2) characteristics of thedeep inferior epigastric artery in Vietnamese mature. To determine caliber and length of the deep inferiorepigastric artery (SIEA) Methods: A cross-sectional study was carried out in 30 cadavers Results and Discussion: the deep inferior epigastric arteries was found to consist of a single main stem in24 flaps (80.0%) and in In 6 flaps (20.0%) were double main stems being medial and lateral divisions. Thediameter of the DIEAs having only one branch is greater than the diameter of the DIEAs branching out 2, andthe length of DIEA is 200mm. Conclusions : the proportion of the deep inferior epigastric arteries that branch out 2 is 20%, the diameterof the DIEAs is 2.8mm and the distance between the umbilicus and the DRJ corresponds to approximately 0.5times the distance between the umbilicus and the pubic symphysis. Key words : deep inferior epigastric artery, medial branch, lateral branch.ĐẶT VẤN ĐỀ một cuộc cách mạng trong phẫu thuật tạo hình: sự ra đời của vạt mạch xuyên (perforator flap). Bó mạch thượng vị dưới là nguồn cấp máu Vùng bụng với nguồn chất liệu dồi dào cũng trởchủ yếu cho thành bụng trước bên qua hệ thống thành nơi cung cấp vạt với cuống mạch là cácnhánh xuyên. Từ năm 1989, khi các tác giả mạch xuyên từ động mạch thượng vị dưới (vạtKoshima và Soeda thành công trong việc sử DIEP). Với sự ứng dụng rộng rãi và thành công,dụng một trong các nhánh xuyên này làm vạt DIEP đã được các nhà tạo hình thế giới coi làcuống vạt tự do thì bó mạch thượng vị dưới với vạt tiêu chuẩn vàng trong tạo hình.các mạch xuyên của nó đã trở thành cơ sở cho ** * Bệnh viện An Sinh Bộ môn Giải phẫu, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Tác giả liên lạc: TS. BS. Trần Đăng Khoa ĐT: 0946877986 Email: phong.nckh@gmail.com276 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch năm 2016Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học Ở Việt Nam, tuy đã có một vài tác giả sử Phương pháp nghiên cứudụng vạt DIEP, nhưng còn lẻ tẻ và dè dặt do Phẫu tích và khảo sát động mạch thượng vịsự phức tạp trong phẫu thuật nâng vạt và dưới trên xác.ghép vạt cũng như do còn hạn chế trong các Phương pháp phẫu tíchhiểu biết về động mạch thượng vị dưới. Mặcdù đã có nhiều công trình nghiên cứu chuyên Rạch da đường ngang trên xương mu, vàosâu của các tác giả trên thế giới nhưng có ít lớp cơ thành bụng trước ở đường giữa đến tậnnghiên cứu ở Việt Nam về đặc điểm giải phẫu mũi ức rồi rạch dọc theo bờ sườn để mở cửa sổđộng mạch thượng vị dưới trên người Việt. cơ chéo bụng ngoài, cơ chéo bụng trong, cơNhững kiến thức đơn giản trong các tài liệu ngang bụng, tìm bó mạch TVD đi dưới lớp cơhuấn luyện y khoa cũng như sự nghèo nàn thẳng bụng, ngoài phúc mạc. Phẫu tích tiếp đếncác nghiên cứu chuyên sâu về giải phẫu, tận nguyên ủy ĐMTVD, phẫu tích dọc theokhiến cho những hiểu biết về đặc điểm giải đường đi các nhánh c ...