Đánh giá chẩn đoán và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Bình Dân

Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn. Hồi cứu 76 trường hợp bị tổn thương tinh hoàn từ 01/2012 đến 12/2017 tại BV Chợ Rẫy và BV Bình Dân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá chẩn đoán và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Bình DânNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 ĐÁNH GIÁ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG, VẾT THƯƠNG TINH HOÀN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY VÀ BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Cao Vĩnh Duy*, Vũ Hồng Thịnh**, Chung Tấn Tinh***TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 76 trường hợp bị tổn thương tinh hoàn từ 01/2012 đến12/2017 tại BV Chợ Rẫy và BV Bình Dân. Kết quả: Tuổi trung bình: 31,1. Chấn thương 71,1%, vết thương 28,9%. Đối với chấn thương tinh hoàn,nguyên nhân do TNLĐ 33,3%; do TNGT 31,5%; do ẩu đả 16,7%; do chấn thương trong thể thao 14,8%. 1 THchấn thương cả 2 tinh hoàn. 20,4% được điều trị nội khoa, hầu hết là những trường hợp chấn thương độ I, 2THtổn thương độ V và phải cắt tinh hoàn. Đối với vết thương tinh hoàn, nguyên nhân do TNLĐ 50%; do TNGT36,4%; do tự cắt 9,1%; do động vật cắn 4,5%. 31,8% tổn thương cả 2 tinh hoàn. 63,6% có những tổn thươngphối hợp khác. Tỷ lệ cứu được tinh hoàn là 32,1%. Kết luận: Nguyên nhân tổn thương tinh hoàn ở các nước phát triển thường là do ẩu đả và liên quan đếnhoạt động thể thao, còn các nước đang phát triển chủ yếu là do TNGT và TNLĐ. Tổn thương tinh hoàn độ I, điềutrị nội khoa là lựa chọn điều trị đầu tay. Chỉ cắt tinh hoàn khi tổn thương độ V và những trường hợp vết thươngđứt cuống thừng tinh đến trễ sau 6h. Từ khóa: chấn thương tinh hoàn, vết thương tinh hoàn, tinh hoàn, cơ quan sinh dục ngoàiABSTRACT ASSESSMENT OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF TESTICULAR TRAUMA, PENETRATING TRAUMA IN CHO RAY HOSPITAL AND BINH DAN HOSPITAL Cao Vinh Duy, Vu Hong Thinh, Chung Tan Tinh * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 2- 2019: 80-85 Purpose: Assessment of diagnosis and treatment of testicular trauma, penetrating trauma according to the AAST. Material & Methods: A retrospective review was performed on 76 patients with a testis injury treatedbetween 1/2012 and 12/2017 in Cho Ray Hospital and Binh Dan Hospital. Results: Mean age 31.1 years. Blunt trauma to the testis 71.1% and penetrating trauma 28.9%. Blunttrauma, etiology: labor accidents 33.3%, traffic accidents 31.5%, assault 16.7%, sports 14,8%. Only one patienthad a bilateral testis be trauma. 20.4% received medical treatment, mostly in grade I. 2 patients had to beorchiectomy with grade V. All the other cases can save the testicles. Penetrating trauma, etiology: labor accidents50%, traffic accidents 36.4%, self-mutilation 9.1%, animal bites 4.5%. Patients had penetrating bilateral testis31.8%. 63.6% had other coordinated lesions. The survi val rate of the testicles was 32.1%. Conclusions: Causes of testicular damage in developed countries are often assault and to sports-relatedinjuries, while developing countries are mainly caused by traffic accidents and labor accidents. Testicular traumagrade I, medical treatment is the first treatment option. Only orchiectomy when grade V and the amputation*Khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viên Đa khoa Xuyên Á**Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh cơ sở 2 ***: Bệnh viện Bình DânTác giả liện lạc: Ths.Bs Cao Vĩnh Duy ĐT: 0374616410 Email: caovinhduy@gmail.com80 Chuyên Đề Ngoại KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Nghiên cứu Y họcoccurred without 6h. Keywords: testicular trauma. testicular injury, testis, genitalĐẶT VẤN ĐỀ định điều trị của từng thể chấn thương, vết thương tinh hoàn. Cho nên chúng tôi quyết định Chấn thương nói chung là nguyên nhân tử tiến hành thực hiện đề tài “Đánh giá chẩn đoánvong đứng hàng thứ 6 trên thế giới, hằng năm có và điều trị chấn thương, vết thương tinh hoàn tạikhoảng 5 triệu người chết và gây tàn phế cho Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Bình Dân” vớihàng triệu người. Trong đó chấn thương tiết mục tiêu: Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trịniệu sinh dục chiếm 10% các loại chấn thương, chấn thương, vết thương tinh hoàn1/3 đến 2/3 là thương tổn cơ quan sinh dục ngoàitrong các tổn thương tiết niệu sinh dục(11,16). ...