Đánh giá hiệu quả và chất lượng sống bệnh nhân lọc màng bụng bằng máy tại nhà tại Bệnh viện Thống Nhất

Lọc màng bụng tại nhà bằng máy có hiệu quả tốt về mặt kiểm soát dịch, chỉ số lọc máu đủ. Chất lượng cuộc sống theo thang điểm SF-36 ở mức trung bình khá cả về thể chất và tinh thần. Bài viết đánh giá hiệu lọc máu, và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân lọc màng bụng bằng máy tại nhà.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả và chất lượng sống bệnh nhân lọc màng bụng bằng máy tại nhà tại Bệnh viện Thống NhấtNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢVÀ CHẤT LƯỢNG SỐNG BỆNH NHÂN LỌC MÀNG BỤNG BẰNG MÁY TẠI NHÀ TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Trần Văn Tiến*, Nguyễn Bách*TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu lọc máu, và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân lọc màng bụng bằng máy tại nhà. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 13 bệnh nhân (BN) lọc màng bụng (LMB) bằng máy tại nhà tạiBệnh viện Thống Nhất, TP HCM trong khoảng thời gian 10/2016- 01/2019. Tiêu chuẩn chọn bệnh:(1) BN trên18 tuổi LMB bằng tay sau đó được chuyển sang LMB bằng máy tại nhà, liên tục với thời gian LMB bằng máy ≥01 tháng; (2). Tuân thủ đầy đủ chế độ điều trị và kê đơn LMB; 3) Đồng ý tham gia nghiên cứu và hợp tác trả lờibảng SF-36. Tiêu chuẩn loại trừ: BN lọc màng bụng bằng máy không liên tục, lọc cấp cứu tại bệnh viện. Phươngpháp nghiên cứu: tiến cứu, cắt ngang mô tả. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân kiểm soát dịch tốt và Kt/V tuần ≥ 1,7 lần lượt chiếm tỷ lệ là 92,3% và81.82%.Nồng độ Hb và Albumin huyết thanh trung bình lần lượt là 10,87 ± 1,36 (g/dL) và 32,88 ±5,07 (g/dL). Chấtlượng sống tính theo thang điểm SF- 36 trung bình là 52,12 ±4,93. Trong đó điểm thể lực và điểm tinh thần lầnlượt là 46,25 ± 7,78, và 58,00 ± 6,15. Kết luận: Lọc màng bụng tại nhà bằng máy có hiệu quả tốt về mặt kiểm soát dịch, chỉ số lọc máu đủ. Chấtlượng cuộc sống theo thang điểm SF-36 ở mức trung bình khá cả về thể chất và tinh thần. Từ khóa: lọc màng bụng tại nhà bằng máy, chất lượng cuộc sống, lọc máu đủABSTRACT EVALUATING THE DIALYSIS ADEQUACY AND QUALITY OF LIFE IN THE AUTOMATED PERITONEAL DIALYSIS PATIENTS IN THONG NHAT HOSPITAL Tran Van Tien, Nguyen Bach * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3 - 2019: 42 – 46 Objectives: To evaluate dialysis adequacy and quality of life in the Automated Peritoneal Dialysis patientsin Thong Nhat Hospital. Methods: We enrolled 13Automated Peritoneal Dialysis patients in Thong Nhat Hospital from 10/2016 to03/2019 with inclusion criteria: (1) Older than 18 years old dialysed by APD for more than 01 month, (2)followed adequately the protocol of treatment and APD prescription; (3) agreed and cooperated to anwer thequestions in SF-36 form. Exclusion criteria: urgent start APD. Prospective, descriptive. Results: The rate of APD patients with adequate ultrafiltration and weekly Kt/v≥ 1.7 was 92.3% and83.33% respectively. The mean Hb and serum albumin were 10.87±1.36 (g/dL) and 32.88 ± 5.07 (g/dL),respectively. Health-related quality of life (HRQOL) score in SF-36 was 52.12 ± 4.93. The physical componentsummary (PCS) and mental component summary (MCS) scores were 46.25±7.78, and 58.00 ± 6.15, respectively. Conclusions: The primary result in Thong Nhat hospital for 13 APD patients showed that APD waseffective in adequate ultrafiltration and solute clearance. Health-related quality of life of these patients in physicaland mental component was moderate. *Khoa Nội Thận Bệnh viện Thống Nhất Tác giả liên lạc: TS. Nguyễn Bách ĐT: 0918209808 Email: bachnguyen32@yahoo.com42 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất 2019Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học Keywords: automated Peritoneal Dialysis, dialysis adequacy, quality of lifeĐẶT VẤN ĐỀ thời gian LMB bằng máy ≥ 01tháng. Bệnh nhân (BN) lọc màng bụng (LMB) có Tuân thủ đầy đủ chế độ điều trị và kê đơnnhiều hạn chế cả về thể lực và tinh thần(9,10) và kỹ lọc màng bụng.thuật LMB bằng máy tại nhà cũng chỉ vừa mới Đồng ý tham gia nghiên cứu và hợp tác trảtriển khai ở nước ta với tổng số chỉ 27 BN trên lời bảng SF-36. Tiêu chuẩn loại trừ: BN LMBtoàn quốc nên có ít dữ liệu về hiệu quả lọc và bằng máy không liên tục, cấp cứu tại bệnh viện.chất lượng cuộc sống (CLCS) của kỹ thuật này ở Phương pháp nghiên cứuBN Việt Nam(1). Thiết kế nghiên cứu LMB bằng máy được áp dụng từ năm 1994, Tiến cứu, mô tả cắt ngang.đến nay đã có mặt ở 97 nước với trên 75.000 Phương phápBN, được đánh giá là an toàn và hiệu quảtương đương với LMB bằng tay(8). Bên cạnh đó Các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh thận mạn,LMB bằng máy còn có nhiều lợi thế như châm chỉ định LMB theo y văn.dịch – xả dịch toàn tự đ ...