Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi ung thư thanh quản giai đoạn T1N0M0 tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội

Bài viết mô tả đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính (CLVT) và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ung thư thanh quản (UTTQ) T1N0M0. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 41 bệnh nhân UTTQ T1N0M0 từ 01/2014 đến 01/2018 tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi ung thư thanh quản giai đoạn T1N0M0 tại Bệnh viện Ung Bướu Hà NộiĐẦU VÀ CỔ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NỘI SOI UNG THƯ THANH QUẢN GIAI ĐOẠN T1N0M0 TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HÀ NỘI ĐÀM TRỌNG NGHĨA1, BÙI THANH HÙNG2TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính (CLVT) và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ung thưthanh quản (UTTQ) T1N0M0. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 41 bệnh nhân UTTQ T1N0M0 từ 01/2014 đến 01/2018tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội. Kết quả: UTTQ đều ở thanh môn. Đa số UTTQ tổn thương dạng sùi (85,3%). Lát cắt rìa có 4,8% BN cóMBH dương tính. 70,7% bệnh nhân được phẫu thuật mở khí quản chủ động và nội soi cắt thanh quản. Biến chứng chảy máu và tràn khí dưới da chiếm 2,4%. Tỷ lệ tái phát và di căn vùng đều là 2,4%. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thanh quản cho thấy kết quả khả quan với tỷ lệ biến chứngvà di căn thấp.ABSTRACT Assess the results of endoscopic surgery forthe treatment of laryngological cancer T1N0M0 at Hanoi Oncology Hospital Objective: To study clinical, CT Scanner features of laryngeal carcinoma T1N0M0 and result of surgery. Method: Performing cross sectional study on 41 patients diagnosis with T1N0M0 and cutting of the larynxsection from 01/2014 to 01/2018 at Hanoi Oncology Hospital. Result: The laryngeal cancer is all in the glottis and tumor in the vocal. Most laryngeal cancer lesions in theform of the larynx (85.3%).Cutting edge having 4.8% of patients with positive pathohistography. 70.7% ofpatients are actively administered tracheoscopic and endoscopic laryngoscopy. Complications of bleeding andsubcutaneous gasesaccounted for 2.4%. The incidence of relapse and regional metamigrations is 2.4%. Conclusion: Laparoscopic surgical methods of laryngoscopy indicate a possible outcome with a low rate ofcomplications and metamigrations.ĐẶT VẤN ĐỀ rượu được xem như là yếu tố nguy cơ chính của ung thư thanh quản[6,7]. Điều trị ung thư thanh quản Ung thư thanh quản là một khối u ác tính xuất hiện nay chủ yếu là phẫu thuật và tia xạ, trong đóphát chủ yếu từ lớp biểu mô thanh quản. Đây là loại phẫu thuật vẫn giữ vai trò quan trọng. Đối với ungung thư đứng hàng thứ 8 trong các ung thư ác tính thư thanh quản giai đoạn sớm hiện nay ở Việt Nam,hay gặp nhất và đứng hàng thứ hai trong các khối u điều trị chủ yếu là phẫu thuật với xu hướng phẫuác tính đường hô hấp, sau ung thư phổi. Ở Việt thuật bảo tồn chức năng của thanh quản, bao gồmNam, trong số các ung thư vùng đầu cổ, ung thư chức năng phát âm và chức năng nuốt. Tuy nhiên,thanh quản đứng hàng thứ 2 sau ung thư vòm mũi việc điều trị phẫu thuật luôn gặp mẫu thuẫn giữahọng[1,2,3]. Ung thư thanh quản gặp ở nam giới nhiều mục tiêu lấy hết bệnh tích và khả năng giữ đượchơn nữ giới với tỉ lệ khác nhau ở từng nước, chức năng của thanh quản. Nhiều phương phápViệt Nam khoảng 10/1[4,5], đa phần ung thư thanh phẫu thuật bảo tồn thanh quản khác nhau đã đượcquản xuất phát từ vùng thanh môn (90%). Nhóm tuổi nghiên cứu và phát triển và phẫu thuật nội soi cũnghay gặp nhất từ 40 tuổi đến 70 tuổi. Thuốc lá và1 TS.BS. Khoa Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội2 ThS.BS. Khoa Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội64 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM ĐẦU VÀ CỔlà một hướng đi có nhiều ưu điểm vượt trội. Từ năm Yếu tố nguy cơ2011 đến nay, Khoa Ngoại Đầu cổ - Bệnh viện Ung Bảng 1. Yếu tố nguy cơBướu Hà Nội đã tiến hành phẫu thuật cắt thanhquản bảo tồn với những bệnh nhân UTTQ giai đoạn Yếu tố nguy cơ Tần số Tỉ lệ %sớm, mang lại kết quả rất tốt về bảo tồn chức năng Hút thuốc 27 65,9thanh quản, kết quả về ung thư học, ít biến chứng.Để đánh giá một cách đầy đủ hơn về phương pháp Uống rượu 14 34,1phẫu thuật, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: Hút thuốc và uống rượu 13 31,7“Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi ung thư U nhú (Papilloma) 2 4,9thanh quản giai đoạn T1N0M0 tại Bệnh viện UngBướu ...