Đánh giá kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật tại khoa ngoại tiết niệu Bệnh viện Trung Ương Huế

Mục tiêu: Nhằm đánh giá lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật mở. - Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện tại khoa Ngoại tiết niệu Bệnh viện TW Huế từ tháng 1/2014 đến tháng 2/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật tại khoa ngoại tiết niệu Bệnh viện Trung Ương HuếBệnh viện Trung ương Huế ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯƯ THẬN BẰNG PHẪU THUẬT TẠI KHOA NGOẠI TIẾT NIỆU BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Cao Xuân Thành, Trương Văn Cẩn, Phạm Ngọc Hùng, Nguyễn Kim Tuấn, Phan Hữu Quốc Việt TÓM TẮT - Mục tiêu: Nhằm đánh giá lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật mở. - Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện tại khoa Ngoại tiết niệuBệnh viện TW Huế từ tháng 1/2014 đến tháng 2/2019. - Kết quả và kết luận: Nhóm tuổi 60 - 80 là cao nhất. Đau hông có 42 trường hợp (56,0%). Đái máulà triệu chứng đầu tiên khi vào viện có 18 trường hợp (24,0%). Thận lớn có 44 trường hợp (58,7%), siêuâm chẩn đoán cho thấy ung thư thận trong 56 trường hợp (74,7%) giai đoạn T1 và T2 có 46 trường hợp(61,3%), Mo có 73 trường hợp (97,3%). Giải phẫu bệnh lý cho kết quả ung thư tế bào sáng của thận 44trường hợp (58,7%). - Từ khóa: ung thư thận, phẫu thuật hở ABSTRACT EVALUATION RESULTS RENAL CELL CARCINOMA TREATED BY SURGERY AT DEPARTMENT OF UROLOGY HUE CENTRAL HOSPITAL Cao Xuan Thanh, Truong Van Can, Pham Ngoc Hung, Nguyen Kim Tuan, Phan Huu Quoc Viet Objective: To evaluate the clinical results, and the results of preclinical Renal Cell Carcinoma treatmentwith open surgery. Subjects and Methods: retrospective study was performed at the Department of Urology Hue CentralHospital from January, 2014 to February, 2019 Results: Aged 60 – 80 accounted for the highest proportion,hip pain with 42 cases (56.0%), hematuriawhile in the hospital with 18 cases (24%), major clinical kidney with 44 cases (74.7%), ultrasound diagnosisof cancer positive with 56 cases (74.7%), T1 + T2 stage with 46 cases (61.3%), M0 have 73 cases (97.3%),pathology results clear cell cancer of the kidney with 44 cases (58.7%) Keywords: renal cell carcinoma, open surgery I. ĐẶT VẤN ĐỀ toàn bộ các loại ung thư của người lớn và đại diện Ung thư thận là một loại ung thư ác tính nguyên cho 90% các loại u ác tính của thận [1] và tỷ lệ tửphát trong nhu mô thận, chiếm khoảng 30% của vong cao nhất (40%) so với các loại ung thư khácBệnh viện TW Huế - Ngày nhận bài (Received): 20/7/2019; Ngày phản biện (Revised): 30/7/2019; - Ngày đăng bài (Accepted): 26/8/2019 - Người phản hồi (Corresponding author): Cao Xuân Thành - Email:Sđt:Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 55/2019 147 Đánh giá kết quả Bệnhđiều viện trịTrung ung thư ương thận... Huếcủa hệ tiết niệu [2]. Việc chẩn đoán ung thư thận quả của chụp cắt lớp vi tính xác định được tính chấtsớm thường dựa vào các phương tiện chẩn đoán và xâm lấn của khối u.cận lâm sàng trong đó chẩn đoán hình ảnh có giá trị - Phân loại giai đoạn xâm lấn T, N, M (Tổ chứclớn. Tuy nhiên ở một số nước hiện nay cũng như ở Y tế thế giới 1997).Việt Nam, việc chẩn đoán sớm đang gặp một số khó - Kết quả giải phẫu bệnh: Chúng tôi tiến hànhkhăn nhất định trong đó phần lớn là bệnh nhân đến ghi nhận kết quả giải phẫu bệnh lý.thăm khám muộn khi các triệu chứng rầm rộ hoặcđã có di căn [3]. III. KẾT QUẢ Trong những năm gần đây, phẫu thuật nội soi 3.1. Đặc điểm chungđã được ứng dụng trong điều trị bệnh lý tiết niệu 3.1.1. Tuổitrong đó có cả ung thư thận. Tuy vậy phẫu thuật Bảng 1. Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi (n=45)mở cắt thận tận gốc do ung thư thận hay cắt thận Tuổi Số lượng Tỷ lệ %niệu quản do ung thư đường niệu trên ở bể thận 80 5 6,7 - Kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật Tổng ...