Dây chằng nhân tạo trong sửa van hai lá ở trẻ em

Kỹ thuật sửa van hai lá sử dụng dây chằng nhân tạo Gore-tex là một trong những kỹ thuật hiệu quả và ngày càng được áp dụng nhiều trong phẫu thuật sửa van hai lá (VHL) trên thế giới. Sau khi Zussa báo cáo công trình thành công đầu tiên sử dụng dây chằng Gore-tex, Tirone David đã phát triển và làm cho kỹ thuật này trở nên phổ biến nhất trong các kỹ thuật sửa van hai lá khi lá van bị sa do đứt, thiếu hoặc dài dây chằng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Dây chằng nhân tạo trong sửa van hai lá ở trẻ em vietnam medical journal n01 - JULY- 2021 DÂY CHẰNG NHÂN TẠO TRONG SỬA VAN HAI LÁ Ở TRẺ EM Đoàn Quốc Hưng**, Lê Quang Thiện*, Nguyễn Đăng Hùng*, Nguyễn Sinh Hiền*, Nguyễn Hoàng Hà*TÓM TẮT technique of using artificial chordae is a good solution to avoid as much as possible valve replacement in 21 Kỹ thuật sửa van hai lá sử dụng dây chằng nhân children. However, the long-term durability andtạo Gore-tex là một trong những kỹ thuật hiệu quả và biological adaptation of the PTFE suture when thengày càng được áp dụng nhiều trong phẫu thuật sửa patient grows are controversial. In Vietnam, the use ofvan hai lá (VHL) trên thế giới. Sau khi Zussa báo cáo artificial chordae in mitral valve repair has beencông trình thành công đầu tiên sử dụng dây chằng recently applied in some heart centers. The use ofGore-tex, Tirone David đã phát triển và làm cho kỹ artificial chordae in children is limited and there hasthuật này trở nên phổ biến nhất trong các kỹ thuật not been any reports. We report a clinical case ofsửa van hai lá khi lá van bị sa do đứt, thiếu hoặc dài mitral valve repair using artificial chordae in childrendây chằng. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã báo cáo at Hanoi Heart Hospital in August 2020.những kết quảtốt khi sử dụng dây chằng nhân tạo ở Keywords: Mitral valve repair, mitral valve repairngười lớn.Gần đây, sử dụng dây chằng nhân tạo trong in children, artificial chordaesửa van hai lá đã được áp dụng rộng rãi ở trẻ em. Hởvan hai lá do sa lá trước thường khó sửa chữa. Các kỹ I. ĐẶT VẤN ĐỀthuật như cắt tam giác, làm ngắn hoặc chuyển vị dâychằng thường phức tạp và có thể không hiệu quả. Kỹ Ở trẻ em, các kỹ thuật sửa chữa van hai láthuật sử dụng dây chằng nhân tạo là một giải pháp thông thường có hạn chế do cấu trúc giải phẫutốttránh tối đa phải thay van ở trẻ. Tuy nhiên, độ bền bất thường của van, kích thước van nhỏ và cáclâu dài và sự thích ứng sinh học của chỉ khâu PTFE khi dị tật liên quan. Mục tiêu tối đa là tránh thay vanbệnh nhi tăng trưởng đang còn bàn cãi[1],[2]. Ở Việt nhân tạo vì các nguy cơ liên quan tới chốngNam việc sử dụng dây chằng nhân tạo trong sửa van đông như tắc mạch, xuất huyết và mổ lại khi trẻhai lá mới được áp dụng tại một số trung tâm lớn.Việc sử dụng dây chằng nhân tạo ở trẻ em còn hạn lớn lên. Sử dụng dây chằng nhân tạo PTFE làchế và chưa có báo cáo nào trong nước. Chúng tôi một kỹ thuật sửa chữa bổ sung hiệu quả trongbáo cáo một trường hợp lâm sàng sửa van hai lá có hở van hai lá ở trẻ em do sa lá van trước. Chúngsử dụng dây chằng nhân tạo ở trẻ em tại Bệnh viện tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhi, hở van haiTim Hà Nộivào tháng 8 năm 2020. lá nhiều do sa lá van trước, được sửa van sử Từ khóa: Sửa van hai lá, sửa van hai lá ở trẻ em,dây chằng nhân tạo. dụng dây chằng nhân tạotại bệnh viện Tim Hà Nội[3],[4].SUMMARY GORE-TEX (POLYTETRAFLUOETHYLENE) II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU CHORDAE IN MITRAL VALVE REPAIR Mô tả trường hợp lâm sàng: bệnh nhi 12 tuổi. TECHNIQUE Chẩn đoán trước mổ: Hở van hai lá nhiều, hở The mitral valve repair technique using Gore-tex van ba lá. Bệnh nhân được phẫu thuật sửa van(polytetrafluoroethylene) chordae is one of the most hai lá có sử dụng dây chằng nhân tạo tại Bệnheffective and increasingly techniques in the world. viện Tim Hà Nộingày 20 tháng 8 năm 2020.After Vetteret and Zussa reported the first successfulexperiments with Gore-tex chordae,Tirone David III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUdeveloped this technique popularly when valve - Trẻ gái, 12 tuổi nhập ...