Đề kiểm tra vi sinh lâm sàng

Một bệnh nhân nhập viện do tiêu chảy, phân đục như nước vo gạo. Bac sĩ chẩn đoan bị tiêuchảy cấp do tả. Vật được dùng để lấy mẫu phân là:a. Lọ miệng rộng vô trùng có mai chèob. Tube 15ml vô trùngc. Ống nhựa đựng yaourt được hấp vô trùng.d. Một trong 03 vật đựng trên đều đap ứng tốt cho việc lấy mẫu phân .
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đề kiểm tra vi sinh lâm sàngBEÄNH VIEÄN ÑA KHOA KHU VÖÏC CUÛ CHI ÑEÀ KIEÅM TRA CHAÁT LÖÔÏNGKYØ IKHOA XEÙT NGHIEÄM (Daønh cho sinh hoaït KHKT Vi sinhlaâm saøng)PHOØNG VI SINH 1. Một bệnh nhân nam với vết thương ở cẳng chân trái , hiện bị đau nhiều, sốt nhẹ chưa uống kháng sinh , Vết thương: sưng đỏ, nóng, có ít mủ và dịch hơi vàng r ỉ từ miệng vết thương. Bệnh phẩm được lấy bằng cách: a. Sat khuẩn da, dung que gòn vô trung quệt dịch mủ rỉ ra từ vết thươngb. Khử khuẩn miệng vết thương, dung que gòn vô trung l ấy d ịch m ủ trong v ếtthương c. Dung ống tiêm vô trùng hút dịch mủ chảy ra d. Dùng ống tiêm vô trùng hút dịch mủ bên trong . 2. Một bệnh nhân nhập viện do tiêu chảy, phân đ ục như n ước vo g ạo. Bac sĩ chẩn đoan bị tiêu chảy cấp do tả. Vật được dùng để lấy mẫu phân là: a. Lọ miệng rộng vô trùng có mai chèo b. Tube 15ml vô trùng c. Ống nhựa đựng yaourt được hấp vô trùng. d. Một trong 03 vật đựng trên đều đap ứng t ốt cho vi ệc l ấy m ẫu phân . 3. Với tình huống câu 3 , trong đi ều ki ện không th ể chuy ển ngay đ ến phòng xét nghiệm, bệnh phẩm cần được bảo quản trong điều kiện nào? a. Trong dung dịch F2M b. Trong môi trường Cary Blair c. Ở 2-80C d. Một trong 03 điều kiện bảo quản nêu trên 4. Một bệnh nhân chẩn đoán viêm phổi nặng , Bác sĩ cho lấy đàm và chuyển đến phòng xét nghiệm.Mẫu lấy đàm đúng để xét nghiệm vi sinh cần được lấy như thế nào ? a. Lấy 3 mẫu đam vào lúc sáng sớm trong 3 ngày liên tiếp b. Lấy 1 mẫu Đàm ngay khi có chẩn đoán và 2 mẫu còn lại lấy trong 2 ngày liên tiếp c. Chỉ lấy 1 mẫu Đàm ngay khi có chẩn đoán d. Tất cả đúng 5. Một bệnh nhân nhi được chẩn đoán viêm họng với các triệu chứng đau họng sốt.Bác sĩ dùng tăm bông vô trùng quệt họng.Trong điều kiện không đem đến phòng xét nghiệm khi đó bệnh phẩm được bảo quản trong điều kiện như thế nào? a. Trong môi trường Stuart amies b. Trong môi trường BHI broth c. Ở 2-8 oC d. Cả 3 cách trên 6. Với tình huống câu 5 , bệnh phẩm ngay sau khi gửi đến phòng xét nghiệm với yêu cầu cấy và thực hiện Kháng sinh đồ .Khi đó vi khuẩn mà phòng vi sinh cần tìm đó là : a. C. diphtheriae b. Liên cầu tiêu huyết β c. H.Influenza d. Cả 3 vi khuẩn trên. 7. Tác nhân gây nhiễm trùng huyết thường gặp là , ngoại trừ : a. Staphylococcus coagulase negative b. Klebsiella spp c. B.fragilis d. Acinetobacter spp8. Môi trường nào được sử dụng trong cấy máu ,loại trừ a. Chai cấy máu BHI hai phase b. Chai Penicillin khử trùng có chứa BHI . c. Chai cấy máu Bactec d. Câu a,b đúng9. Môi trường nào được sử dụng trong cấy mù mẩu máu : a. CAHI ,BA b. CAHI ,BA có vạch S.aureus c. BA ,CAXV d. BA10. Phase lỏng trong môi trường cấy máu BHI hai phase , dấu hiệu có vi trùng mọc câu nào sau đây sai a. Tiêu huyết b. Đục đều hoặc đóng màng c. Máu không lắng d. Có hạt đóng trên lớp mặt hồng cầu11. Vi khuẩn gây ngoại nhiễm trong cấy máu từ da bệnh nhân ngoại trừ : a. S .epidermidis b. P.acnes c. Bacillus spp d. Diptheroides12. Cách loại trừ ngoại nhiễm trong cấy máu , câu nào sai : a. Cùng phân lập từ hai chai cấy máu khác nhau trên cùng 1 bệnh nhân b. Vi khuẩn mọc chậm sau 48 h c. Cùng phân lập từ 1 bệnh phẩm khác trên cùng 1 bệnh nhân d. Cấy máu 2 lần cách nhau 30phút -1 h13. Tác nhân gây viêm màng não thường gặp ở trẻ sơ sinh : a. Staphylococci b. E.Coli c. H.Influenza d. N.Meningitidis14. Trong quá trình theo dõi cấy máu , ngày thứ 3 quan sát trên cấy mù thấy có vi trùng mọc ta phải làm gì đầu tiên : a. Định danh và làm kháng sinh đồ b. Nhuộm gram , báo kết quả cho lâm sàng c. Cấy phân lập và thực hiện kháng sinh đồ- định danh d. Xem lại trên phase chai cấy máu , xem có tương ứng không , nhuộm gram cả chai cấy máu lẫn Môi trường cấy mù15. Lấy tình huống câu 14 , nếu kết quả kháng sinh đồ cho kết quả nhạy hết , chỉ kháng với SXT – phải biện luận kết quả này ra sao ? a. Ngoại nhiễm b. So sánh với đáp ứng lâm sàng c. Trả ngay không suy tính d. Làm lại Kháng sinh đồ16. Nếu mẫu dịch não tũy đục , có màu vàng chanh ta thường nghĩ tới tác nhân gây viêm màng não là : a. N.menigitidis b. S.Pneumoniae c. M.tuberculosis d. Cả 3 vi khuẩn trên17. Tác nhân thường gây nhiễm trùng tiểu nhiều nhất là : a. E.coli b. Enterococci ...