Điện tâm đồ trong hội chứng nút xoang bệnh lý

Nút xoang là vùng tế bào chuyên biệt của cơ tim, nằm ở vùng cao nhĩ phải có chức năng phát xung chủ nhịp thường xuyên để điều khiển nhịp tim; hội chứng nút xoang bệnh lý là nhóm các vấn đề về rối loạn nhịp trong đó khả năng phát xung tự nhiên của nút xoang hoạt động không bình thường. Cùng tham khảo tài liệu để biết thêm về các dấu hiệu của hội chứng snx, nhịp chậm xoang, tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp xoang trên điện tâm đồ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điện tâm đồ trong hội chứng nút xoang bệnh lý Điện tâm đồ trong hội chứng nút xoang bệnh lý ThS. BS. Viên Hoàng Long Đơn vị chăm sóc mạch vành – C7 Viện Tim mạch Quốc Gia –BV Bạch Mai Hội chứng NXBL • Nút xoang là vùng tế bào chuyên biệt của cơ tim, nằm ở vùng cao nhĩ phải có chức năng phát xung chủ nhịp thường xuyên để điều khiển nhịp tim. • HC NXBL là nhóm các vấn đề về rối loạn nhịp trong đó khả năng phát xung tự nhiên của nút xoang hoạt động không bình thường. • BN có HC NXBL có thể gặp nhịp quá nhanh, quá chậm, hoặc ngắt quãng bởi những lần ngưng xoang dài – hoặc phối hợp xen kẽ tất cả các trường hợp này. • HC NXBL tăng lên theo tuổi Các dấu hiệu của HC SNX • • • • Nhịp chậm xoang Block xoang nhĩ Ngưng xoang HC nhịp nhanh – nhịp chậm Nhịp chậm xoang • Thường gặp ở các vận động viên chuyên nghiệp, do cơ chế thích nghi của cơ thể với vận động • Người già, có thể là dấy hiệu báo hiệu hội chức suy nút xoang • Trường hợp hiếm di truyền đột biến gen HCN4 và SCN5A gây ra suy nút xoang, có thể kèm theo suy thoái cả hệ thống dẫn truyền (block nhĩ thất) và xuất hiện rung nhĩ Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp xoang trên ĐTĐ • Mỗi sóng P đi trước 1 phức bộ QRS • Sóng P: Đều, hình dạng không thay đổi – Dương ở các chuyển đạo D1, avL, V3,V4,V5,V6 – Dương ở các chuyển đạo D2, D3, aVF – Âm ở chuyển đạo aVR