Điều trị hạng III xương sớm trên bệnh nhân mặt ngắn

Tình trạng hạng III xương đi kèm cắn ngược vùng răng cửa thường là một kiểu hình sai khớp cắn thách thức cho các bác sĩ thực hành lâm sàng chỉnh nha. Ca lâm sàng mô tả những thay đổi của xương và răng trong điều trị sai khớp cắn hạng III, được điều trị bù trừ cho bệnh nhân 11 tuổi 3 tháng. Khí cụ cố định, bao gồm cung tiện ích biến thể, cùng tiện ích hình chữ J và thượng hạng III được sử dụng để điều trị sớm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị hạng III xương sớm trên bệnh nhân mặt ngắnCHUYÊN ĐỀ CHỈNH HÌNH RĂNG MẶT ĐIỀU TRỊ HẠNG III XƯƠNG SỚM TRÊN BỆNH NHÂN MẶT NGẮN Đỗ Quỳnh Như* mức độ sai lệch, tuổi bệnh nhân khi can thiệp,TÓM TẮT: Tình trạng hạng III xương đi kèm cắn ngược vùng kiểu hình tăng trưởng đang diễn ra. Theorăng cửa thường là một kiểu hình sai khớp cắn thách Ricketts, các yếu tố để đánh giá sự trầm trọngthức cho các bác sĩ thực hành lâm sàng chỉnh nha. của sai khớp cắn hạng III trên phim sọ nghiêngCa lâm sàng mô tả những thay đổi của xương và bao gồm: độ lệch nền sọ, vị trí và hướng nghiêngrăng trong điều trị sai khớp cắn hạng III, được điều của cành lên xương hàm dưới, khoảng cách từtrị bù trừ cho bệnh nhân 11 tuổi 3 tháng. Khí cụ cốđịnh, bao gồm cung tiện ích biến thể, cung tiện ích Po đến ptV, tương quan răng cối và răng nanhhình chữ J và thun hạng III được sử dụng để điều trị đúng tương quan hạng III thật sự. Bên cạnh đó,sớm. Quá trình chỉnh hình toàn diện được tiếp tục tỉ lệ giữa chiều dài nền sọ trước và chiều dài thânsau khi răng vĩnh viễn mọc lên hoàn tất. Kết quả điều xương hàm dưới cũng là một yếu tố quan trọng.trị đạt được mục tiêu về thẩm mỹ và chức năng, với Thông thường, tỉ lệ này là 80%. Nếu sự bất hàiđộ cắn phủ và cắn chìa phù hợp, và duy trì sự vữngổn 3 năm sau khi kết thúc điều trị. Phân tích dữ liệu hòa về tỉ lệ này xảy ra cũng là yếu tố thêm vàovà chẩn đoán toàn diện theo quan điểm sinh học tiến làm trầm trọng hơn tình trạng sai hình hạng III.triển đã giúp đưa ra chọn lựa điều trị đúng đắn ngay Nếu ít hơn 4 yếu tố có sự sai lệch, khả năngcả trên đối tượng bệnh nhân đang tăng trưởng đem điều trị thành công bằng chỉnh nha hay chỉnh hìnhđến kết quả hài lòng và sự ổn định theo thời gian. can thiệp là hoàn toàn có thể. Nếu từ 4 đến 6 yếuABSTRACT tố sai lệch nặng, điều trị chỉnh nha sẽ có nguy cơ Skeletal class III and anterior crossbite is often a thất bại. Nếu vượt quá 6 yếu tố sai lệch, điều trịchallenging malocclusion for orthodontists. The case phẫu thuật chỉnh hình là chỉ định phù hợp.below describes the dentoskeletal changesoccurring during treatment of a patient with a skeletal Với những trường hợp sai khớp cắn hạng IIIClass III malocclusion and anterior crossbite treated mà số đo phim sọ nghiêng tiên lượng khả năngfor orthodontic compensation at 11 years 3 months thành công của điều trị sớm, cung tiện ích biếnof age. Fixed mechanism including advanced utility thể phối hợp cùng với thun liên hàm hạng IIIarch and J-shaped utility arch combining with class theo quan điểm sinh học tiến triển của RickettsIII elastics were used in early treatment. Continuingthe comprehensive treatment after the eruption of có thể là một lựa chọn điều trị. Cơ học này giúppermanent dentition is finished. The results were giải quyết tình trạng cắn ngược và sai khớp cắnsatisfactory from both esthetic and functional hạng III, đồng thời tạo ra hiệu ứng chỉnh xươngstandpoints, providing adequate overjet and nếu thời điểm can thiệp là trước đỉnh tăng trưởngoverbite, and with stability after 3 years of treatment. của bệnh nhân.Record analysis and comprehensive diagnosis withbioprogressive philosophy has helped to build an Bảng 1: Các chỉ số đánh giá mức độ trầm trọng củaappropriate treatment plan even on growing patient, hạng III xươngproviding satisfying result with long-term stability. Giá trị Hạng thông IIITỔNG QUAN: thường Nhiều tác giả của trường phái sinh học tiến 1 Độ lệch nền sọ 27 ± 3triển (Bioprogressive) như Ricketts, Gugino, 2 Vị trí cành lên xương 76 ± 3Bench, Langlade ... đều cho rằng có nhiều bất lợi hàm dưới 3 Khoảng cách Po - Ptv 39 ± 2mmnếu chúng ta đợi đến khi răng cối lớn thứ hai mọc 4 Chiều dài nền sọ trước 55 ± 2.5mmlên mới bắt đầu điều trị sai khớp cắn hạng III. 5 Độ lồi mặt 2.0 ± 2 mmTiên lượng của điều trị sớm thành công dựa vào ...