Điều trị thoái hóa khớp gối bằng tế bào gốc lấy từ mỡ tự thân

Tổn thương sụn là một vấn đề lâm sàng thường gặp, đặc biệt đối với những bệnh nhân trên 40 tuổi, thường dẫn đến viêm xương khớp nếu không được chữa trị hợp lý. Viêm xương khớp (thoái hóa khớp) là quá trình thoái hóa mạn tính đặc trưng bởi quá trình thoái hóa sụn, hình thành gai xương, tổ chức lại xương sụn phụ, sự bào mòn khớp và mất chức năng khớp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị thoái hóa khớp gối bằng tế bào gốc lấy từ mỡ tự thân ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI BẰNG TẾ BÀO GỐC LẤY TỪ MỠ TỰ THÂN Ts. Bs.Bùi Hồng Thiên Khanh* TÓM TẮT Bs Dương Đình Triết* Thoaùi hoùa khôùp laø beänh thöôøng gaëp khoaûng 12%, coù theå daãn ñeán maát chöùc naêng aûnhBs Nguyễn Thành Nhân* höôûng ñeán chaán löông cuoäc soáng. nhöng möùc ñoä thoaùi hoùa nheï hôn nhö ñoä II, III vaãn Bs Nguyễn Đức Thành* coøn baøn caõi veà phöông phaùp ñieàu trò höõu hieäu. Teá baøo goác trung moâ coù theå bieät hoùa Bs Lê Tường Viễn* thaønh caùc moâ khaùc nhau nhö moâ suïn, moâ xöông. chuùng toâi öùng duïng teá baøo goác töø moâ Bs Mai Thanh Việt* môõ cuûa chính beänh nhaân ñieàu trò thoaùi hoùa khôùp. *: BVĐHYD TP.HCM Muïc tieâu: Ñaùnh giaù keát quaû laâm saøng cuûa beänh nhaân bò toån thöông suïn coù trieäu chöùng ñöôïc ñieàu trò baèng teá baøo goác töø môõ. moâ môõ ñöôïc laáy töø moâ môõ buïng cuûa beänh nhaân, ñöôïc hoaït hoùa vaø bôm laïi ngay vaøo khôùp goái. Keát quaû: Töø söï hình thaønh moâ suïn môùi vuøng maët suïn khôùp bò toån thöông. Möùc ñoä giaûm ñau ôû beänh nhaân bò toån thöông suïn khôùp thoaùi hoùa. Phöông phaùp: Baùo caùo ca 21 ca laâm saøng ñaàu tieân öùng duïng teá baøo goác töø môõ ñöôïc baét ñaàu vaøo ñaàu naêm 2012 ñeán ñaàu naêm 2013 taïi Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP.HCM. Moâ môõ ñöôïc huùt töø vuøng buïng beänh nhaân, ñöôïc xöû lyù vaø hoaït hoùa thaønh teá baøo goác suïn tröôùc khi bôm vaøo khôùp goái bò thoaùi hoùa. Beänh nhaân ñöôïc chuïp MRI vaø ñaùnh giaù chöùc naêng khôùp goái sau moå. Keát quaû: Coù 21 Beänh nhaân bò thoaùi hoùa khôùp goái ñöôïc bôm teá baøo goác töø môõ. keát quaû laâm saøng sau trung bình 8,5 thaùng (6-18 thaùng) theo doõi cho thaáy coù caûi thieän veà maët chöùc naêng: Thang ñieåm ñau caûi thieän töø 7,6 (± 0,5) leân 3,5 (± 0,7) sau 3 thaùng theo doõi vaø leân 1,5 (± 0,5) sau 6 thaùng theo doõi. Lysome trung bình töø 61 (±11) taêng leân 82 (± 8,1)ñieåm. Coù söï caûi thieän veà hình aûnh hoïc MRI: lôùp suïn bò toån thöông daày leân. Khoâng coù caùc bieán chöùng lieân quan ñeán thuû thuaät nhö nhieãm truøng hay caùc bieán chöùng veà thaûi gheùp hay sinh ung. Haïn cheá: Khoâng coù baèng chöùng veà moâ hoïc ôû nhöõng beänh nhaân naøy. Keát luaän: Teá baøo goác töø môõ töï thaân ñang môû ra moät höôùng ñieàu trò ít xaâm haïi cho beänh thoaùi hoùa khôùp. Symptomatic knee osteoarthritis treatment using adipose-derived stem cell Ts. Bs.Bui Hong Thien Khanh* Abstract Bs Duong Dinh Triet* Purpose: Cartilage defects due to Osteoarthritis are estimated to occur in 12 % of theBs Nguyen Thanh Nhan* population and can result in significant function impairment and reduction in quality Bs Nguyen Duc Thanh* of life. However, the optimal treatment for Grade II and III Osteoarthritis is still Bs Le Tuong Vien* controversial. Bs Mai Thanh Viet* Mesenchymal stem cells from several sources (bone marrow, synovial tissue, cord blood and adipose tissue) can differentiate into variable tissue (bones, cartilage, muscle and adipose tissue), representing a promising new therapy in regenerative medicine. We present a new method of treatment in which patient’s adipose is a source of stem cell. Phần 2: Phần nội soi và thay khớp 133 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 Methods: This study aimed to evaluate the clinical outcome of patients with symptomatic cartilage defects that were treated with autologous adipose-derived stem cells. Adipose tissue was harvested from the abdomen and then activated before injected into the patient’s knee in single stage. Results: From 1-2012 to 2-2013, 21 patients with a median age of 55 years (range 40- 70) were treated by adipose-derived stem cells. Median follow-up was 8.5 months (range 6-18 months). The mean VAS decreased dramatically from 7.6(± 0.5) to 3.5 (± 0.7) at the 3rd month of follow up and to 1.5(± 0,5) at the 6th month. The mean Lyshome-Score showed a 6-month improvement from 61 (± 11) to 82 (± 8,1) points. MRI was repeated after 6 months and showed improvement of the damaged cartilages. All patients were satisfied with the procedure. No inflammation or side effects of applying stem cells were found. Conclusion: Adipose-derived stem cells may offer an alternative option for treatment of symptomatic osteoarthritis of the knee. Level of evidence: IV Giới thiệu bào ADAS có thể biệt hóa thành các loại tế bào khác Tổn thương sụn là một vấn đề lâm sàn ...