Độ nhạy cảm in vivo của P. falciparum với artesunat ở tỉnh Bình Phước, Việt Nam

Một nghiên cứu đối chứng trên sốt rét không biến chứng do P. falciparum đã được thực hiện từ tháng 8/2010 đến tháng 5/2011 để so sánh hai liều artesunat (AS) với dihydroartemisinin-piperaquin (DHA-PQP) nhằm xác định hiệu quả hiện nay của artesunat ở các vùng sốt rét lưu hành các tỉnh phía nam Việt Nam dọc biên giới Cămpuchia. Nghiên cứu thu nhận 166 bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Độ nhạy cảm in vivo của P. falciparum với artesunat ở tỉnh Bình Phước, Việt NamNGHIÊN CỨUĐỘ NHẠY CẢM IN VIVO CỦA P. FALCIPARUM VỚI ARTESUNAT Ở TỈNH BÌNH PHƯỚC, VIỆT NAM Trần Tịnh Hiền1,6, Nguyễn Thanh Thùy Nhiên1, Nguyễn Hoan Phú2, Maciej F Boni1,6, Ngô Viết Thanh1, Nguyễn Thụy Nhã Ca1, Lê Hồng Thái1, Cao Quang Thái1, Phạm Văn Tới1, Phùng Đức Thuận3, Lê Thành Long4, Laura Merson1,6, Christiane Dolecek1,6, Kasia Stepniewska6,8, Pascal Ringwald7, Nicholas J White5,6, Jeremy Farrar1,6, Marcel Wolbers1,6Tóm tắt PQP), showing no statistical difference (p=0.19). The median parasite-reduction ratio at 24 hours was 48 in the Một nghiên cứu đối chứng trên sốt rét không biến chứng AS 2mg/kg group compared with 212 and 113 in the otherdo P. falciparum đã được thực hiện từ tháng 8/2010 đến two groups, respectively (p=0.02). The proportions oftháng 5/2011 để so sánh hai liều artesunat (AS) với patients with a parasite clearance time of >72 hours for ASdihydroartemisinin-piperaquin (DHA-PQP) nhằm xác định 2mg/kg, AS 4mg/kg and DHA-PQP were 27%, 27%, andhiệu quả hiện nay của artesunat ở các vùng sốt rét lưu hành 22%, respectively. Early treatment failure occurred in twocác tỉnh phía nam Việt Nam dọc biên giới Cămpuchia. (4%) and late clinical failure occurred in one (2%) of the 55Nghiên cứu thu nhận 166 bệnh nhân. Bán thời gian sạch ký patients in the AS 2mg/kg group, as compared with none insinh trùng (KST) trong 3 nhánh điều trị là 3,54 (AS 2mg/kg), the other two study arms. The PCR-corrected adequate2,72 (AS 4mg/kg), và 2,98 giờ (DHA-PQP), cho thấy không clinical and parasitological response (APCR) rates in thecó sự khác biệt thống kê (p=0,19). Tỉ số giảm KST trung vị three groups were 94%, 100%, and 100% (p=0.04).Thissau 24 giờ ở nhóm AS 2mg/kg là 48, so với 212 và 113, study indicates faster P.falciparum parasite clearance intheo thứ tự, ở hai nhóm kia (p=0,02). Tỉ lệ bệnh nhân có southern Vietnam than in western Cambodia but slowerthời gian sạch KST >72 giờ ở các nhóm AS 2mg/kg, AS clearance in comparison with historical data from Vietnam.4mg/kg và DHA-PQP, theo thứ tự, là 27%, 27%, và 22%. Further studies to determine whether this represents theThất bại điều trị sớm xảy ra ở 2 bệnh nhân (4%) và thất bại emergence of artemisinin resistance in this area arelâm sàng muộn xảy ra ở 1 bệnh nhân (2%) trong số 55 needed. Currently, the therapeutic response to DHA-PQPbệnh nhân nhóm AS 2mg/kg, so với không có trường hợp remains satisfactory in southern Vietnam.nào ở hai nhánh nghiên cứu kia. Tỉ lệ đáp ứng lâm sàng vàKST thỏa đáng (APCR) hiệu chỉnh với PCR ở ba nhóm lần Đặt vấn đềlượt là 94%, 100%, và 100% (p=0,04). Nghiên cứu này chothấy thời gian sạch KST P.falciparum ở phía nam Việt Nam Bệnh sốt rét vẫn là một thách thức y tế côngnhanh hơn phía tây Cămpuchia nhưng chậm hơn so với dữ cộng tại Việt Nam tuy tỉ lệ mới mắc đã giảm đángliệu trước đây ở Việt Nam. Cần có thêm các nghiên cứu để kể trong 20 năm qua. Năm 2011 có 45.588 trườngxác định xem đây có phải là sự trỗi dậy của khángartemisinin tại khu vực này hay không. Hiện nay, ở các tình hợp được báo cáo cho Chương trình Phòng chốngphía nam Việt nam, sự đáp ứng trị liệu với DHA-PQP vẫn tỏ Sốt rét Quốc gia (Báo cáo của CTPCSR năm 2011)ra thỏa đáng. và 14 trường hợp tử vong được qui cho sốt rét. ViệtAbstract Nam là một trong những nước đầu tiên sử dụng các IN-VIVO SUSCEPTIBILITY OF P. FALCIPARUM TO dẫn chất của artemisinin trong việc phòng chống sốt ARTESUNATE IN BINH PHUOC PROVINCE, VIETNAM. rét cách đây hơn 20 năm. Ngành y tế Việt Nam đã From August 2010 to May 2011 a controlled trial in quyết định sử dụng những thuốc này vì tỉ lệ mắc vàuncomplicated falciparum malaria was conducted to chết do sốt rét gia tăng và mức độ kháng thuốc caocompare two doses of artesunate (AS) withdihydroartemisinin- piperaquine (DHA-PQP) to characterize với chloroquin, sulphadoxin-pyrimethamin, vàthe current efficacy of artesunate in a malaria endemic area mefloquin. Từ năm 2005, Việt Nam đã sử dụngof southern Viet Nam along the Cambodian border. 166 dihydroartemisinin-piperaquin (DHA-PQP) nhưpatients were recruited into the study. The median parasiteclearance half-lives in t ...