Dự phòng đột tử do tim: Nhìn lại vai trò của chẹn beta giao cảm - TS. BS. Phan Đình Phong

Thuốc chẹn beta giao cảm đã trải qua 3 thế hệ: Thế hệ 1. chẹn beta giao cảm không chọn lọc; thế hệ 2. chẹn beta giao cảm chọn lọc; thế hệ 3. chẹn beta giao cảm có tác dụng giãn mạch. Tài liệu trình bày nhằm nhìn lại vai trò của chẹn beta giao cảm, vai trò dự phòng đột tử do tim của chẹn beta giao cảm trên bệnh nhân suy tim.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Dự phòng đột tử do tim: Nhìn lại vai trò của chẹn beta giao cảm - TS. BS. Phan Đình PhongHỘI NGHỊ NHỊP TIM VIỆT NAM – VNHRS 2018DỰ PHÒNG ĐỘT TỬ DO TIM:Nhìn lại vai trò của chẹn beta giao cảmTS. BS. Phan Đình PhongViện Tim mạch Việt NamBộ môn Tim mạch – ĐHY Hà NộiTần suất/số ca đột tử do tim ởcác nhóm đối tượngHuikuri HV. N Engl J Med 2001;345:1474Đột tử do tim(nguyên nhân do rối loạn nhịp tim)Phân tích bản ghiHolter ở 157 ca độttử do loạn nhịpNhịp chậm17%Rung thất9%13%Xoắn đỉnh62%Nhanh thất rung thấtBayes de Luna et al. Am Heart J 1989Sinh lý bệnh/căn nguyên gây đột tử do timHuikuri HV. N Engl J Med 2001;345:1474Hoạt hóa quá mức hệ thống thần kinh giao cảmChemosensorsMechanosensorscarotid bodybaroreceptorAfferent PathwaysHypertrophyArrhythmiaHTN &Insulin ResistanceDyspnea,Exercise Intolerance,Central Sleep ApneaEfferent PathwaysCKDprogressionCongestionAcute HFObstructive Sleep Apnea