Helicobacter pylori

Vi khuẩn học: -Helicobacter pylori là xoắn khuẩn gram âm, hình cánh chim hải âu (hình chữ S) -Sống trên môi trường thạch máu chọn lọc, vi hiếu khí-Có hệ thống men hoạt động mạnh: urease, catalase, oxidase, phosphatase kiềm. -Ở nhiệt độ phòng sống được 2hCơ chế gây bệnh: HP là loại vi khuẩn sống dưới niêm mạc dạ dày( vùng hang vị, đáy vị) không xâm lấn mô. Hp tiết urease để thuỷ phên ure-- tạo môi trường kiềm dưới nhầy để bảo vệ nó (dĩ nhiên môi trường kiềm cũng gây độc với niêm dạ dày)....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Helicobacter pylori Helicobacter pyloriVi khuẩn học:-Helicobacter pylori là xoắn khuẩn gram âm, hình cánh chim hải âu (hình chữ S)-Sống trên môi trường thạch máu chọn lọc, vi hiếu khí-Có hệ thống men hoạt động mạnh: urease, catalase, oxidase, phosphatase kiềm.-Ở nhiệt độ phòng sống được 2hCơ chế gây bệnh:HP là loại vi khuẩn sống dưới niêm mạc dạ dày( vùng hang vị, đáy vị) không xâmlấn mô. Hp tiết urease để thuỷ phên ure--> tạo môi trường kiềm dưới nhầy để bảovệ nó (dĩ nhiên môi trường kiềm cũng gây độc với niêm dạ dày). Đồng thờifeedback trục gastrin làm tăng tiết acid--> mô dạ dày chuyển sản ở tá tráng để bảovệ tá tràng khỏi môi trường acid, HP tiếp tục đến cư trú ở tá tràng gây viêm loét tátràng.Xét nghiệm tìm HP:1. Nghiệm pháp thở: Cho bệnh nhân uống ure có chứa Carbon phóng xạ C13 hayC14 . Men urease do HP tiết ra sẽ thuỷ phân ure cho CO2 . Lượng CO2 này sẽđược phát hiện qua hơi thở bệnh nhân2. Thử máu: Dùng ELISA tìm kháng thể IgM hay IgG trong huyết thanh bệnhnhân. Nhược điểm là cho biết có từng nhiễm HP hay chưa, KHông xác định đượclà có đang nhiễm HP không.3. Khuếch đại gen PCR4. Nội soi sinh thiết - Clo test: Nội soi sinh thiết một mẩu niêm ổ loét rồi cho vàogiếng thử có chứa ure + chất chỉ thị màu Phenol red. Phản ứng dương tính khi mẩuthử vàng ngà chuyển sang hồng cánh sen