Hiệu quả của môi trường nuôi cấy phôi có bổ sung GM – CSF ở những trường hợp thất bại làm tổ liên tiếp trong hỗ trợ sinh sản

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của môi trường nuôi cấy phôi có bổ sung GM – CSF ở những trường hợp thất bại làm tổ liên tiếp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của môi trường nuôi cấy phôi có bổ sung GM – CSF ở những trường hợp thất bại làm tổ liên tiếp trong hỗ trợ sinh sản Nghiên cứu Huỳnh Gia Bảo, Nguyễn Thị Thu Lan, Đặng Quang Vinh HIỆU QUẢ CỦA MÔI TRƯỜNG NUÔI CẤY PHÔI CÓ BỔ SUNG GM – CSF Ở NHỮNG TRƯỜNG HỢP THẤT BẠI LÀM TỔ LIÊN TIẾP TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN Huỳnh Gia Bảo(1),(2), Nguyễn Thị Thu Lan(1),(2), Đặng Quang Vinh(2) (1) IVFAS, Bệnh viện An Sinh; (2) Trung tâm Nghiên cứu Di truyền & Sức khỏe Sinh sản (CGRH) – Khoa Y ĐHQG- TP.HCM Tóm tắt the rates of clinical pregnancy rate (CPR) Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của môi and implantation (IR) were used as main trường nuôi cấy phôi có bổ sung GM – CSF ở outcomes. This study was conducted by những trường hợp thất bại làm tổ liên tiếp. CGRH, School of Medicine, Vietnam National Phương pháp: Báo cáo loạt ca các trường University HCMC. Data was collected at hợp nuôi cấy phôi đến ngày 2 bằng môi IVFAS, An Sinh Hospital. trường có bổ sung GM-CSF. Đánh giá hiệu quả Results: 41 ISCI cycles using culture của việc sử dụng môi trường này dựa trên tỉ lệ medium with GM – CSF growth factor for làm tổ của phôi, tỉ lệ thai lâm sàng. Đề tài do embryo culture., The fertilization rate, the CGRH, Khoa Y Đại học Quốc gia TPHCM thực good embryo rate, the clinical pregnancy hiện và số liệu được thu thập tại đơn vị IVFAS, rate and the implantation rate respectively Bệnh viện An Sinh. were 77.6%, 23.8%, 36.6% and13.3% . Kết quả: 41 cặp vợ chồng vô sinh do thất Conclusions: The culture medium with GM bại làm tổ liên tiếp được điều trị TTTON và – CSF increased the successful rate of repeated được sử dụng môi trường có bổ sung GM pregnancy failure cases. – CSF để nuôi cấy phôi. Tỉ lệ thụ tinh, tỉ lệ phôi tốt, tỉ lệ thai lâm sàng và tỉ lệ làm tổ Đặt vấn đề ghi nhận được lần lượt là 77,6%; 23,8%; Thụ tinh trong ống nghiệm (TTTON) 36,6%; 13,3%. được xem là phương pháp điều trị mang Kết luận: Việc sử dụng môi trường nuôi cấy lại tỉ lệ thành công cao nhất cho các trường có bổ sung GM – CSF để nuôi cấy phôi giúp hợp hiếm muộn – vô sinh. Tuy nhiên, không làm tăng tỉ lệ thành công ở những trường hợp phải tất cả các phôi được tạo ra bằng TTTON thất bại làm tổ liên tiếp. đều có khả năng làm tổ sau khi chuyển vào buồng tử cung. Người ta ước tính có khoảng Abstract 30% phôi sau khi hình thành bị ngưng phát Efficiency of medium with GM – CSF on triển trước giai đoạn làm tổ, 30% bị mất sau repeated implantation failure in assisted khi đã bám và làm tổ vào niêm mạc tử cung reproduction nhưng trước khi phát hiện được thai trên Objectives: To evaluate the efficiency siêu âm (thai sinh hóa) và 10% bị hư thai sau of medium with GM – CSF on repeated khi đã có phôi tim thai trên siêu âm [1]. implantation failure (RIF). Trong nhiều thập kỷ qua, nhiều phát kiến, Methods: This was a case series report cải tiến đã được ứng dụng nhằm nâng cao on ICSI cycles using medium with GM – CSF hiệu quả thành công của một chu kỳ TTTON. growth factor for day-2 embryo culture on Tuy nhiên, vẫn còn nhiều trường hợp bệnh Tạp chí Phụ Sản 88 Tập 11, số 01 Tháng 3-2013 Tạp chí phụ sản - 11(1), 88-93, 2013 nhân vẫn không thành công sau nhiều loạn về chức năng và khả năng tăng trưởng lần chuyển phôi. Những trường hợp này của phôi thai cũng như có thể dẫn đến hiện thường được biết đến với chẩn đoán thất tượng sảy thai sau này [5]. bại làm tổ liên tiếp (recurrent implantation Trong số các cytokines được định failure - RIF). Bên cạnh việc làm ảnh hưởng danh, Granulocyte Macrophage Colony về tâm lý, tinh thần của các cặp vợ chồng Stimulating Factor (GM – CSF) đang ngày hiếm muộn – vô sinhsau nhiều chu kỳ điều càng được chú ý do được chứng minh là trị thất bại, RIF còn làm cho chi phí điều trị có vai trò quan trọng trong ...