Hiệu quả của xét nghiệm PCA3 trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt: 130 trường hợp đầu tiên

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của điểm số PCA3 trong chẩn đoán sớm ung thư tuyến tiền liệt. Đây là một nghiên cứu tiền cứu quan sát. Tiêu chuẩn chọn mẫu bao gồm những bệnh nhân nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt bằng PSA và khám lâm sàng. Tiêu chuẩn loại trừ bao gồm những bệnh nhân đã có chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt bằng sinh thiết trước đó.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của xét nghiệm PCA3 trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt: 130 trường hợp đầu tiênNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 6 * 2015 HIỆU QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM PCA3 TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT: 130 TRƯỜNG HỢP ĐẦU TIÊN Lê Phúc Liên*, Huỳnh Nhã Vân*, Dương Hoàng Phúc**, Trần Lê Linh Phương*, Hồ Huỳnh Thùy Dương***TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của điểm số PCA3 trong chẩn đoán sớm ung thư tuyến tiền liệt. Phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu tiền cứu quan sát. Tiêu chuẩn chọn mẫu bao gồm nhữngbệnh nhân nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt bằng PSA và khám lâm sàng. Tiêu chuẩn loại trừ bao gồm nhữngbệnh nhân đã có chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt bằng sinh thiết trước đó.Tất cả bệnh nhân đều được lấy mẫunước tiểu và phân tích bằng bộ kit xét nghiệm của công ty Khoa Thương trước khi sinh thiết. Các dữ liệu nghiêncứu bao gồm xét nghiệm máu thường quy, xét nghiệm nước tiểu, PSA toàn phần và PSA tự do, thể tích tuyếntiền liệt được đo bằng siêu âm qua đầu dò trực tràng và kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt. Kết quả: Từ tháng 10 năm 2014 đến tháng 1 năm 2015, 130/150 bệnh nhân thỏa điều kiện được tham gianghiên cứu. Tuổi trung bình của nhóm được chẩn đoán là ung thư tuyến tiền liệt là 68.38 (±10.18). Với độ nhạy60.6%, độ đặc hiệu của điểm số PCA3 là 85.56%. Giá trị tiên đóa dương của PCA3 (54) là 58.82% cũng cao hơnso với PSA (10ng/ml) là 37.5% cho thấy khả năng chẩn đoán bệnh của PCA3 chính xác hơn. Kết luận: Đây là nghiên cứu đầu tiên ở Việt Nam đánh giá vai trò của xét nghiệm PCA3 trong chẩnđoán sớm ung thư tuyến tiền liệt và kết quả 130 trường hợp đầu tiên khá khả quan hứa hẹn một xét nghiệmít xâm lấn mới. Từ khóa: PCA3, ung thư tuyến tiền liệt.ABSTRACT EFFECTIVENESS OF PCA3 TEST IN DIAGNOSIS PROSTATE CANCER: 130 FIRST CASES Le Phuc Lien, Huynh Nha Van,Duong Hoang Phuc, Tran Le Linh Phuong, Ho Huynh Thuy Duong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 19 - No 6 - 2015: 100 - 104 Aim: To investigate the effectiveness of prostate cancer antigen 3 (PCA 3) scores in early diagnosisof prostate cancer. Patients and methods: This was a prospective observational cohort study. Inclusion criteria includedpatients suspected prostate cancer by PSA or DRE. Exclusion criteria included patients previously havingdiagnosis of prostate cancer by biopsy. All urine samples were collected and analyzed using the Khoa Thuong Kit,VN. Samples were collected before biopsy. A prospective database was created including routine blood tests, urinetest, total PSA (prostate-specific antigen) serum, free PSA serum, prostate volume by TRUS. The result ofprostate biopsy were also recorded. Results: Between October 2014 and January 2015, 130 patients were included in the study out of an initialcohort of 150 patients. Mean age at prostate cancer diagnosis was 68.38 (±10.18). With a sensitivity of 60.6%, thespecificity of PCA3 was of 85.56%. The PPV of PCA3 (58.82%) was also higher than the PPV of totalPSA (37.5%), suggesting that benign cases could be more accurately identified. Conclusion: To our knowledge, this is the first prospective study in Viet Nam to demonstrate the expressionof PCA3 in prostate cancer patients. This pilot study assessing a minimally invasive CaP detection assay with100Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 6 * 2015 Nghiên cứu Y họcsingle cell sensitivity cell-capture and characterization from the post-DRE urine holds promise for furtherdevelopment of this novel assay platform. Key words: PCA3 TEST, Prostate Cancer.ĐẶT VẤN ĐỀ thiết tiền liệt tuyến, cũng như giảm chi phí hay các tai biến biến chứng do sinh thiết tiền liệt Ung thư tiền liệt tuyến ngày nay được xem tuyến đem lại.như là một trong những bệnh lý quan trọng nhất Gen PCA3 được phát hiện lần đầu tiên bởiở nam giới. Đây là bệnh thường gặp ở người lớn bác sĩ Marion Bussemakers khi đang hợp tác làmtuổi do đó ung thư tiền liệt tuyến trở thành vấn việc với bác sĩ Jack Schalken tại trường đại họcđề y khoa lớn ở các nước phát triển. Ở châu Âu, Nijimegen ở Hà Lan và trong phòng thí nghiệmung thư tiền liệt tuyến đứng hàng thứ hai sau của bác sĩ William Isaacs tại đại học Johnung thư thư phổi và ung thư đại trực tràng với tỉ ...