Hiệu quả FSH tái tổ hợp trong điều trị vô sinh nam do bất thường tinh trùng nặng

Điều trị vô sinh nam cho đến nay vẫn còn nhiều hạn chế. Chỉ định kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nhằm mang lại cơ hội có con chứ không cải thiện được tình trạng vô sinh ở nam giới. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả điều trị bằng FSH tái tổ hợp trong các trường hợp vô sinh nam có bất thường tinh trùng nặng và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả FSH tái tổ hợp trong điều trị vô sinh nam do bất thường tinh trùng nặngTẠP CHÍ PHỤ SẢN - 13(3), 111-114, 2015HIỆU QUẢ FSH TÁI TỔ HỢP TRONG ĐIỀU TRỊ VÔ SINH NAM DO BẤT THƯỜNG TINH TRÙNG NẶNG Lê Minh Tâm(1), Lý Thanh Trường Giang(2) (1) Trường Đại học Y Dược Huế, (2) Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt Abstract Mục tiêu: Điều trị vô sinh nam cho đến nay vẫn còn EFFECTIVENESS OF RECOMBINANT FSH IN nhiều hạn chế. Chỉ định kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nhằm TREATMENT OF MALE INFERTILITY WITH SEVERE mang lại cơ hội có con chứ không cải thiện được tình ABNORMAL SPERM QUALITY trạng vô sinh ở nam giới. Nghiên cứu này nhằm đánh Objectives: Male infertility treatment is so far giá hiệu quả điều trị bằng FSH tái tổ hợp trong các still limited. Assisted reproductive techniques can trường hợp vô sinh nam có bất thường tinh trùng nặng help them have baby but not improve the cause of và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị. male infertility. The present study aims to assess the Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu trên 35 effectiveness of recombinant FSH in treatment of male bệnh nhân được chẩn đoán vô sinh có bất thường tinh infertility with severe abnormal sperm quality and trùng nặng (< 1 triệu tinh trùng di động PR hoặc mật độ some involving factors to treatment results. < 5 triệu/ml) qua 2 lần xét nghiệm, nồng độ nội tiết trong Methodology: prospective descriptive study giới hạn bình thường, được điều trị bằng FSH tái tổ hợp on 35 infertile men with severe abnormal sperm tại Trung tâm nội tiết sinh sản và vô sinh - Bệnh viện Đại (< 1 x 106 sperm PR or < 5 x 106 /ml)) after 2 semen học Y Dược Huế từ 7/2012 đến 7/2014. Đánh giá lại tinh analysis, normal hormonal test results, prescribed dịch đồ sau điều trị 3 tháng dựa vào mật độ tinh trùng di with recombinant FSH in the Center for Reproductive động (PR) > 5x106/ml và/hoặc những trường có thai (sinh Endocrinology and Infertility, Hue University Hospital hóa, lâm sàng) trong quá trình điều trị. during the time from 7/2012 to 7/2014. Semen were Kết quả: Kết quả tinh dịch đồ sau điều trị so với then analyzed after 3 months of treatment based on trước điều trị khác biệt có ý nghĩa thống kê về các chỉ number of PR sperm > 5x106/ml and/or spontaneous số: mật độ, tỉ lệ tinh trùng di động tiến tới (PR), tỉ lệ tinh pregnancy during the time of treatment. trùng có hình thái bình thường, tỉ lệ tinh trùng sống Results: Semen analysis before and after treatment (p5x106/ml chiếm 62,9%. Số bệnh nhân có of PR sperm (PR), normal morphology, of alive sperm thai là 4 trường hợp chiếm 11,4%. Xét các yếu tố liên (p5x106/ml accounts for 62,9%. There are 4 cases getting trên 40. Có sự khác biệt về mật độ tinh trùng, tỉ lệ tinh pregnant, account for 11,4%. Concerning relevant trùng di động tiến tới, tỉ lệ tinh trùng sống, tỉ lệ tinh factors, male under 40 year old have better semen trùng có hình thái bình thường trước và sau điều trị với results than those over 40. There are significant different pPHỤ KHOA - NỘI TIẾT - VÔ SINH LÊ MINH TÂM, LÝ THANH TRƯỜNG GIANG1. Đặt vấn đề thủ dâm hay lấy tinh trùng bằng bao cao su tránh thai Chẩn đoán và điều trị vô sinh là một trong những thông thường.trọng tâm của Chương trình chăm sóc sức khỏe Quốc - Những bệnh nhân đang mắc các bệnh toàngia. Theo nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới, tỉ lệ vô thân cấp tính, viêm nhiễm đường tiết niệu sinh dụcsinh khoảng 10-15% tùy theo từng quốc gia, khu vực. cấp; bệnh nhân có rối loạn chức năng gan; xuất tinhỞ Việt Nam, theo nghiên cứu mới nhất của Bộ Y tế vừa ngược dòng.công bố năm 2011, tỉ lệ vô sinh khoảng 8%. Trong đó, - Các trường hợp sử dụng các thuốc ảnh hưởngnguyên nhân vô sinh do nam giới, đơn thuần hoặc đến quá trình sinh tinh như hóa trị ung thư, hormone,kết hợp, chiếm ít nhất 50%. Nhiều báo cáo trên y văn cimetidin, spironolactone...từ nhiều khu vực trên thế giới cho thấy một xu hướng Nghiên cứu mô tả tiến cứu. Nhập và xử lý số liệuđáng quan ngại là tần suất vô sinh nam ngày càng tăng. bằng phần mềm SPSS 19.0 Hiện nay, trên thế giới nói chung và Việt Nam nóiriêng nhiều thuốc tây y cũng như đông y có vai trò 3. Kết quả nghiên cứu ...