HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO part 3

Tổn thương nguyên phát +Chảy máu ngoài trục: trục: -máu tụ ngoài màng cứng -Máu tụ dưới màng cứng cấp và mãn -Chảy máu dưới nhện +Các thương tổn trong trục -Tổn thương sợi trục lan toả -Đụng dập nhu mô -Tổn thương chất xám trong sâu -Tổn thương thân não -Chảy máu trong não thất +Vỡ xương
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO part 3 ph©n lo¹i tæn th-¬ng Tæn th- ¬ng nguyªn ph¸t +Ch¶y m¸u ngoµi trôc: trôc: -m¸u tô ngoµi mµng cøng -M¸u tô d- íi mµng cøng cÊp vµ m·n -Ch¶y m¸u d- íi nhÖn +C¸c th- ¬ng tæn trong trôc -Tæn th- ¬ng sîi trôc lan to¶ -§ông dËp nhu m« -Tæn th- ¬ng chÊt x¸m trong s©u -Tæn th- ¬ng th©n n·o -Ch¶y m¸u trong n·o thÊt +Vì x- ¬ng 11 ph©n lo¹i tæn th-¬ng C¸c th- ¬ng tæn thø ph¸t: ph¸t: -Tho¸t vÞ n·o -ThiÕu m¸u do chÈn th- ¬ng -Phï n·o lan to¶ -Bãc t¸ch ®éng m¹ch -Th«ng ®éng m¹ch c¶nh xoang hang -Tæn th- ¬ng d©y thÇn kinh sä 12 M¸u tô ngoµi mµng cøng ngoµi ü XuÊt hiÖn mÆt trong x- ¬ng sä do ch¶y m¸u §M mµng n·o gi÷a. ¬ng ch¶y gi÷ mµng cøng bÞ t¸ch khái x- ¬ng. M¸u tô l¹i gi÷a x- ¬ng vµ mµng ¬ng. gi÷ ¬ng cøng. cøng. -Nguyªn nh©n: TT §M mµng n·o gi÷a Nguyªn nh©n: gi÷ -VÞ trÝ: th- êng vïng th¸i d- ¬ng trÝ: ¬ng -TT x- ¬ng trong 80% c¸c tr- êng hîp. ¬ng hîp. C¬ chÕ g©y tô m¸u d- íi mµng cøng 13 M¸u tô ngoµi mµng cøng ngoµi L©m sµng: sµng: -BÖnh c¶nh cÊp tÝnh, dÊu hiÖu LS sím tÝnh, -BN cã thÓ cã kho¶ng tØnh sau ®ã: .ý thøc u ¸m råi h«n mª .DÊu hiÖu TK khu tró(liÖt nöa ng- êi bªn ®èi tró( diÖn) diÖn) .D·n ®ång tö cïng bªn 14 M¸u tô ngoµi mµng cøng ngoµi H×nh ¶nh CLVT ThÓ ®iÓn h×nh: nh: -DÊu hiÖu trùc tiÕp: tiÕp: .æ t¨ng tû träng (m¸u) ®ång ®Òu h×nh thÊu kÝnh hai mÆt m¸u) ®ång låi, låi, .Gianh giíi râ, s¸t x- ¬ng,vïng th¸i d- ¬ng râ, -DÊu hiÖu gi¸n tiÕp: tiÕp: .HiÖu øng khèi: ®- êng gi÷a, n·o thÊt khèi: gi÷ .Vì x- ¬ng phèi hîp(80-90%) hîp(80- 15