Kết quả bước đầu phẫu thuật nối gân gấp bàn tay tại Bệnh viện Thống Nhất từ 2013-2015

Tổn thương thường gặp ở nam giới (74,36%), tuổi trung bình là 33 tuổi (tập trung nhiều ở lứa tuổi lao động cho gia đình và cho xã hội). Nguyên nhân cơ bản là tai nạn lao động: máy dập (38,46%), chém nhau (25,64%). Tổn thương phần lớn là ở vùng II (35,90%). Kế
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu phẫu thuật nối gân gấp bàn tay tại Bệnh viện Thống Nhất từ 2013-2015Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT NỐI GÂN GẤP BÀN TAY TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TỪ 2013-2015 Nguyễn Minh Dương*, ĐàoThị Mỹ Hiền*, Nguyễn Thị Tâm* Mục tiêu: Kết quả bước đầu nối gân gấp bàn tay. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 39 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật nối gângấp tại bệnh viện Thống Nhất - thành phố Hồ Chí Minh từ 2013 đến 2015. Kết quả: Tổn thương thường gặp ở nam giới (74,36%), tuổi trung bình là 33 tuổi (tập trung nhiều ở lứatuổi lao động cho gia đình và cho xã hội). Nguyên nhân cơ bản là tai nạn lao động: máy dập (38,46%), chém nhau(25,64%). Tổn thương phần lớn là ở vùng II (35,90%). Kết quả bước đầu sau 4 tuần: tốt: 7 bệnh nhân; khá: 15bệnh nhân; trung bình: 10 bệnh nhân; kém: 7 bệnh nhân. Kết luận: Tổn thương gân gấp thường nặng và để lại di chứng nặng nề vì kết quả phẫu thuật còn chưa cao. Từ khóa: gân gấp bàn tayABSTRACT INITIAL RESULTS OF THE FLEXOR TENDONS REPAIRED AT THONG NHAT HOSPITAL Nguyen Minh Duong, Dao Thi My Hien, Nguyen Thi Tam * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 6 - 2016: 61 - 65 Objective: Initial results of the flexor tendons repaired. Subjects and methods: Prospective study; 39 cases which had repaired flexor tendons at Thong NhatHospital between 2013 and 2015. Results: There were 29 males (74.36%). Average age were 33 years old (12 – 67). Most of patients sufferedfrom occupational accidents (38.46%) and domestic accidents (25.64%).Zone 2 of the flexor tendons in the handwas the most common damage (35.9%). The 4 week follow – up evaluation revealed 7 excellent cases, 15 good, 10fair and 7 poor cases. Conclusions: Flexor tendon injuries often severe and severe sequelae because surgery results are not high. Keywords: flexor tendon repairĐẶT VẤN ĐỀ tính mạng của BN, song nếu không giải quyết tốt sẽ gây nên mất khả năng lao động, ảnh hưởng Vết thương bàn tay (VTBT) là một trong các tâm lý người bệnh.vết thương thường gặp trong số các vết thương Trên thế giới, tổn thương gân gấp đượccủa cơ thể nói chung, vết thương ở các chi nói nghiên cứu rất sâu. Ở nước ta, các tuyến y tế cơriêng. VTBT rất đa dạng, có thể chỉ là vết thương sở xử trí còn nhiều tồn tại, sai sót về kỹ thuật: nốiđơn thuần ở phần mềm, có khi dập nát (gãy nhầm gân, nối gân vào thần kinh… do đó để lạixương, mất tổ chức…) do đó xử trí VTBT cần nhiều di chứng đáng tiếc.(3)phải dựa vào thương tổn, thời gian, điều kiện cơsở phẫu thuật, trình độ phẫu thuật viên mà đưa Tại bệnh viện Thống Nhất, ngày càng gặpra các chỉ định cụ thể. nhiều vết thương bàn tay, đặc biệt là tổn thương gân gấp. Từ thực tế đó, chúng tôi đưa ra đề tài Trong VTBT, tổn thương gân gấp là một tổn này nhằm hai mục đích:thương thường gặp, nó không ảnh hưởng đến * Khoa Ngoại CTCH, Bệnh viện Thống Nhất Tác giả liên lạc: BS Nguyễn Minh Dương ĐT: 0917566109 - Email: duong2502@yahoo.comHội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Thống Nhất năm 2016 61Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 Xem xét đặc điểm bệnh lý tổn thương gấp STRICKLAND đã lấy giá trị 1750, trong đó 1000gân bàn tay.(3) cho khớp liên đốt ngón tay gần và 750 cho khớp Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật nối liên đốt ngón xa làm tiêu chuẩn bình thường.gân gấp bàn tay tại bệnh viện Thống Nhất từ Giá trị được tính theo tỉ lệ phần trăm theo công2013-2015. thức:ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUĐối tượng nghiên cứu Riêng với ngón cái, tham khảo cách tính của Tất cả các BN được phẫu thuật nối gân gấp BUCK GRAMCKO, chúng tôi chỉ tính góc củatại bệnh viện Thống Nhất từ 2013-2015. khớp liên đốt, lấy giá trị bình thường là 900:Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu (dựa trên mẫu ...