Kết quả bước đầu phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước hai bó sử dụng gân bán gân và gân cơ thon tự thân

Tổn thương dây chằng chéo trước(DCCT) là một trong những chấn thương dây chằng khớp gối hay gặp nhất. Nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn trong các hoạt động thể thao và giải trí, tai nạn giao thông. Chức năng cơ bản của DCCT là chống sự chuyển động ra trước của xương chày, thứ hai là tránh sự xoay trượt gối.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước hai bó sử dụng gân bán gân và gân cơ thon tự thân TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC HAI BÓ SỬ DỤNG GÂN BÁN GÂN VÀ GÂN CƠ THON TỰ THÂN Lê Mạnh Sơn, Nguyễn Xuân Thùy, TÓM TẮT Đào Xuân Tích Ñaët vaán ñeà: Phaãu thuaät taùi taïo daây chaèng cheùo tröôùc(DCCT) qua noäi soi laø moät trong Khoa phẫu thuật khớp, nhöõng phaãu thuaät thaønh coâng nhaát trong chuyeân nghaønh y hoïc theå thao.Raát nhieàu caùc viện Chấn thương Chỉnh nghieân cöùu cho thaáy phaãu thuaät taùi taïo DCCT hai boù phuïc hoài chöùc naêng khôùp goái hình BVTWQĐ 108 vöõng chaéc hôn.Muïc tieâu nghieân cöùu naøy nhaèm ñaùnh giaù keát quaû böôùc ñaàu phaãu thuaät taùi taïo DCCT hai boù söû duïng gaân Hamstring töï thaân. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Ñaùnh giaù keát quaû laâm saøng cuûa 25 beänh nhaân ñöôïc phaãu thuaät taùi taïo DCCT hai boù söû duïng gaân baùn gaân vaø gaân cô thon töï thaân taïi vieän chaán thöông chænh hình beänh vieän Vieät Ñöùc töø thaùng 8/2011 ñeán thaùng 9/ 2012. Keát quaû: 24 beänh nhaân ñöôïc ñaùnh giaù keát quaû sau phaãu thuaät 09 thaùng, coù hai ca maát duoãi döôùi 5o, moät ca maát gaáp döôùi 5o. Lachman test: coù 8 ca di chuyeån töø 3-5mm, khoâng coù tröôøng hôïp naøo treân 5mm. Nghieäm phaùp Lateral Pivot shift coù 03 tröôøng hôïp tröôït nheï (ñoä I) khoâng coù tröôøng hôïp naøo ñoä II. Thang ñieåm Lysholme - Gillquist sau moå 06 thaùng trung bình: 93,3± 5,1 (76 - 100 ñieåm) so vôùi tröôùc moå la ø56,5 ± 8,6( 43- 71 ñieåm). Keát luaän: Phaãu thuaät ñaït keát quaû toát, phuïc hoài chöùc naêng khôùp goái ngöôøi beänh. PRELIMINARY RESULT OF DOUBLE - BUNDLEANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION USING AUTOGENOUS HAMSTRING TENDON GRAFT Le Manh Son, Nguyen Xuan Thuy, Summary Dao Xuan Tich Introduction: Arthroscopic ACL reconstruction is the one of the most successful sugery in sports medicine. Recently, many studies have shown that double- bundle ACL reconstruction restores better natural ACL-fitting kinematics. The objective of the study was to evaluate the preliminary result of double- bundle ACL reconstruction using autogenous Hamstring tendon graft. Material and Methods: 25 patients have underwent double - bundle ACL reconstruction surgery using autogenous Hamstring tendons at Viet Duc hospital from August 2011 to September 2012. Clinical assessment at least 9 months post- operative have been documented. Results: Among the 24 patients followed- up, there were 02 patient who had extension deficit of < 50. One patient had flexion deficit of < 50. Lachman test results were detected in 8 patients, all were evaluatedas +and none were evaluated as ++. Three patients were positive of the lateral pivot shift test, all were evaluatedas + and none were evaluated as ++. The average of Lysholm score was 93,3± 5,1 (76- 100 pts), compared to pre- operative was 56,5 ± 8,6( 43- 71 pts). Conclusion: The double - bundle ACL reconstruction is effective in treatment of the ACL deficient knee. 154 ĐẶT VẤN ĐỀ: của mỗi gân được xếp đảo chiều rồi khâu hai đầu với nhau Tổn thương dây chằng chéo trước(DCCT) là một trong theo kiểu Krackow bằng chỉ polyester. Chập đôi lại ta có những chấn thương dây chằng khớp gối hay gặp nhất. hai mảnh ghép chập bốn. Đo kích thước mỗi mảnh ghép, Nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn trong các hoạt động thể sau đó căng gân trên bàn làm gân với lực căng 80N. thao và giải trí, tai nạn giao thông. Chức năng cơ bản của Trở lại phần nội soi, làm sạch phần còn sót lại của DCCT là chống sự chuyển động ra trước của xương chày, DCCT.Đánh dấu vị trí tạo đường hầm cho từng bó ở mặt thứ hai là tránh sự xoay trượt gối.Kỹ thuật tái tạo DCCT trong lồi cầu ngoài xương đùi bằng cách dùi vào điểm một bó đã phục hồi được sự vững chắc chống di chuyển được xác định là tâm của mỗi bó.Tâm của bó trước trong ra trước ...