Kết quả bước đầu sử dụng vạt mạch xiên cuống liền để điều trị khuyết hổng phần mềm vùng cẳng chân

Bài viết trình bày đánh giá kết quả bước đầu tạo hình phủ KHPM ở vùng gối, cẳng chân, cổ chân bằng vạt mạch xiên cuống liền và rút ra một số kinh nghiệm khi sử dụng loại vạt này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu sử dụng vạt mạch xiên cuống liền để điều trị khuyết hổng phần mềm vùng cẳng chân TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2012 KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU SỬ DỤNG VẠT MẠCH XIÊN CUỐNG LIỀN ĐỂ ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM VÙNG CẲNG CHÂN Lê Văn Đoàn, Bùi Việt Hùng, TÓM TẮT Ngô Thái Hưng, Ñaët vaán ñeà: Vaït maïch xieân laø moät söï löïa choïn môùi, bôûi loaïi vaït naøy khoâng phaûi hy Nguyễn Văn Phú, sinh ñoäng maïch chính vaø deã daøng di chuyeån tôùi vò trí caàn che phuû. Muïc tieâu cuûa baøi Chế Đình Nghĩa, baùo laø: ñaùnh giaù keát quaû taïo hình phuû khuyeát hoång phaàn meàm ôû vuøng caúng chaân baèng Lê Phi Long vaït maïch xieân cuoáng lieàn vaø ruùt ra kinh nghieäm böôùc ñaàu khi söû duïng loaïi vaït naøy. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: 18 beänh nhaân bò khuyeát hoång phaàn meàm vuøng goái, caúng (Viện CTCH- Bệnh viện chaân, coå chaân ñöôïc taïo hình baèng vaït maïch xieân cuoáng lieàn. Phöông phaùp nghieân cöùu TƯQĐ 108) laø: tieán cöùu, moâ taû beänh chöùng töøng ca beänh, theo doõi doïc, khoâng ñoái chöùng. Keát quaû: 8 vaït xieân ñoäng maïch baép chaân trong, 10 vaït xieân döôùi daïng hình caùnh quaït, trong ñoù coù 15 nam vaø 3 nöõ, tuoåi töø 9 ñeán 79, trung bình laø 51,7 tuoåi. Coù 14 vaït da caân vaø 4 vaït da - cô. Toån khuyeát lôùn nhaát laø 7x20 cm, nhoû nhaát laø 4x5 cm. Keát quaû sôùm sau phaãu thuaät coù 14/18 vaït ñaït keát quaû toát, khaù laø 2/18 vaït, trung bình laø 2/18 vaït, khoâng coù thaát baïi. Theo doõi xa ôû 16 beänh nhaân, thôøi gian theo doõi trung bình 16 thaùng, keát quaû toát ñaït 14/16 vaït, khaù laø 1/16 vaït, trung bình laø 1/16 vaït, toån thöông lieàn seïo hoaøn toaøn. Keát luaän: Vaït maïch xieân ôû caúng chaân laø moät chaát lieäu taïo hình môùi vôùi nhieàu tính naêng öu vieät. Töø khoùa: Vaït maïch xieân, khuyeát phaàn meàm. INITIAL RESULT OF USING PERFORATOR FLAP FOR RECONSTRUCTION OF SOFT TISSUE DEFECT IN LEG Le Van Doan, ABSTRACT Bui Viet Hung, Ngo Thai Hung, Background: Perforator flap with successive peduncle is a new choice because it isn’t Nguyen Van Phu, necessary to sacrifice major arteries and moves to covered positions easily. The purpose of the paper is: evaluating the results of soft tissue reconstruction in leg using perforator flap Che Dinh Nghia, and giving initial experiences when using this flap. Le Phi Long Materials and Methods: 18 patients were treated with perforator flap for soft tissue in knee, leg and ankle. Research methodology is: conducting research, describing symptom of each case. Results: 8 medial sural perforator flap, 10 propeller flaps, of which there were 15 males and 3 females, from 9 to 79 years old. Mean age was 51.7 years. There were 14 fasciocutaneous flaps and 4 muscle flaps. Size of the largest defect was 7 x 20cm, size of the smallest defect was 4 x 5cm. Initial results after surgery: excellent: 14/18 flaps; good: 2/18 flaps; normal: 2/18 flaps, no failure. Remote results: in 16 patients; average followup: 16 months; excellent result: 14/16 flaps, good result: 1/16 flaps; normal result: 1/16 flaps. All patients provided stable coverage of the defect with good skin cover. Conclusion: Propeller flap in leg is a new plastic material with many advantages. Keywords: Propeller flap, soft tissue defect. 302 I. ĐẶT VẤN ĐỀ - Tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ: Điều trị các tổn thương gây khuyết hổng phần mềm + Lựa chọn: BN có KHPM nhỏ, vừa ở vùng gối, cẳng (KHPM) ở khu vực gối, 1/3 dưới cẳng chân và cổ chân chân và cổ chân. Phần mềm xung quanh tổn khuyết còn vẫn luôn là thách thức, đặc biệt khi tổn thương kèm theo lành, mạch xiên nuôi vạt dự kiến sử dụng không bị tổn lộ gân, xương, khớp. Có nhiều phương pháp tạo hình phủ, thương. mỗi phương pháp đều có chỉ định riêng và ưu nhược điểm + Loại trừ: các KHPM lớn hoặc KHPM kích thước vừa nhất định. ...