Kết quả điều trị báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc tại Bệnh viện Bình Dân

Bài viết trình bày khảo sát tính chất dịch báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng. Đánh giá kết quả điều trị dịch báng bụng bằng phác đồ có bevacizumab ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc tại Bệnh viện Bình DânY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BÁNG BỤNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRÀNG DI CĂN PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Nguyễn Phúc Nguyên*, Quách Thanh Hưng*, Trần Vĩnh Hưng*TÓM TẮT Tổng quan: Báng bụng ác tính là tình trạng tích tụ dịch bất thường trong khoang phúc mạc do hậu quả củabệnh lý ung thư tiến triển, thường gặp trong nhiều loại ung thư giai đoạn cuối như ung thư buồng trứng, ungthư vú, dạ dày, đại trực tràng. Tuy nhiên chỉ hai phần ba trường hợp carcinomatosis có bằng chứng tế bào họctrong dịch báng bụng. Khoảng một phần ba trường hợp báng bụng là tăng áp cửa thứ phát do ung thư hoặc tắcnghẽn bạch mạch. Điều trị báng bụng ác tính thường cần phải chọc tháo dịch báng thường xuyên. Gần đây cómột số bằng chứng cho thấy vai trò của yếu tố tăng trưởng mạch máu (VEGF) trong cơ chế sinh bệnh của bángbụng ác tính. Năm 2004, bevacizumab, một thuốc kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu đã được FDA cấpphép để điều trị ung thư đại tràng giai đoạn di căn. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tính chất dịch báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng. Đánh giá kết quảđiều trị dịch báng bụng bằng phác đồ có bevacizumab ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc. Phương pháp nghiên cứu: Phân tích hồi cứu 30 trường hợp báng bụng trên bệnh nhân ung thư đại tràngđiều trị tại khoa Ung bướu bệnh viện Bình Dân từ tháng 1/2014 đến tháng 3/2015. Ghi nhận tính chất dịch bángnhư màu sắc, sinh hoá, tế bào học. Ghi nhận tỷ lệ đáp ứng báng bụng trên lâm sàng và hình ảnh học nhữngtrường hợp có điều trị bevacizumab. Kết quả Khoảng 2/3 các trường hợp dịch báng có màu vàng trong. 100% bệnh nhân có SAAG 1.1 g/dL 0 0 ứng hoàn toàn (mất hết dịch báng bụng trên