Khảo sát một số đặc đIểm dịch tễ học và thói quen tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục đến khám tại Viện Da liễu TRUNG UONG

Khảo sát một số đặc điểm dịch tễ học và thói quen tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc bệnh LTQĐTD đến khám tại Viện Da Liễu Trung Ương. Bệnh LTQĐTD đang có xu hướng tăng lên ở Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát một số đặc đIểm dịch tễ học và thói quen tìm kiếm dịch vụ y tế của bệnh nhân mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục đến khám tại Viện Da liễu TRUNG UONGTCNCYH 34 (2) - 2005 kh¶o s¸t mét sè ®Æc ®IÓm dÞch tÔ häc vµ thãi quen t×m kiÕm dÞch vô y tÕ cña bÖnh nh©n m¾c bÖnh l©ytruyÒn qua ®−êng t×nh dôc ®Õn kh¸m t¹i ViÖn Da liÔu TRUNG ƯƠNG TrÇn Lan Anh ViÖn Da liÔu Trung −¬ng Kh¶o s¸t mét sè ®Æc ®iÓm dÞch tÔ häc vµ thãi quen t×m kiÕm dÞch vô y tÕ cña bÖnhnh©n m¾c bÖnh LTQ§TD ®Õn kh¸m t¹i ViÖn Da LiÔu Trung −¬ng. BÖnh LTQ§TD ®ang cã xu h−íng t¨ng lªn ë ViÖt Nam. ChÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ símbÖnh LTQ§TD ®ãng vai trß quan träng trong viÖc kiÓm so¸t bÖnh vµ phßng chèng c¸cbiÕn chøng. ë mçi giíi kh¸c nhau th× viÖc t×m kiÕm dÞch vô y tÕ kh¸c nhau. KÕt qu¶ : trong 109 ng−êi, nam (56,9%) n÷ (43,1%). Tuæi m¾c bÖnh tËp trung løa tuæitrÎ (20-39t) (83,5%); CBCNV chiÕm 33,9% ; ®a sè ë thµnh thÞ (68,8%) ; ë ng−êi cã tr×nh®é häc vÊn cÊp III trë lªn (77,4%). §a sè N÷ m¾c bÖnh lµ cã gia ®×nh (60,9%), trong khinam giíi chñ yÕu lµ ®éc th©n (89,2%). PhÇn lín nam giíi m¾c bÖnh do quan hÖ víi b¹nt×nh hoÆc GMD (81,6%), n÷ giíi m¾c bÖnh lµ tõ chång (85%). PhÇn lín ng−êi m¾c bÖnh®i kh¸m trong vßng vµi ngµy ®Çu (77,9%) hoÆc trong vßng th¸ng ®Çu. 53,2% lÇn ®Çu ®ikh¸m t×m ®Õn BV chuyªn khoa/VDL/TTDL; 31,1% ng−êi t×m ®Õn phßng kh¸m t−, hiÖuthuèc hoÆc tù ®iÒu trÞ. HÇu hÕt cho r»ng n¬i kh¸m bÖnh tèt nhÊt vÒ LTQ§TD lµTTDL/VDL (80,7% ) do chuyªn khoa s©u, cã xÐt nghiÖm, cã trang thiÕt bÞ tèt (62,3%).I. §Æt vÊn ®Ò nhiÔm HIV lªn ®Õn 5-9 lÇn, ®Æc biÖt lµ c¸c bÖnh cã loÐt ë sinh dôc. Ng−îc l¹i, nhiÔm Trong giai ®o¹n hiÖn nay, tû lÖ ng−êi HIV lµm cho bÖnh LTQ§TD trë nªn khã chÈnm¾c c¸c bÖnh l©y truyÒn qua ®−êng t×nhdôc (LTQ§TD) ngµy cµng t¨ng lªn. Theo ®o¸n vµ khã ®iÒu trÞ h¬n [4]. ViÖc chÈn ®o¸nsè liÖu thèng kª cña ViÖn Da liÔu, sè sím vµ ®iÒu trÞ ®Çy ®ñ c¸c bÖnh LTQ§TDbÖnh nh©n (Bn) LTQ§TD thèng kª ®−îc ®ãng mét vai trß rÊt quan träng. Tuy nhiªn, ëhµng n¨m vµo kho¶ng > 100.000 tr−êng mçi giíi kh¸c nhau th× viÖc t×m kiÕm vµ söhîp / n¨m. Tuy nhiªn con sè nµy ch−a dông c¸c dÞch vô y tÕ ®iÒu trÞ c¸c bÖnhph¶n ¸nh ®óng thùc tr¹ng cña bÖnh v× LTQ§TD l¹i rÊt kh¸c nhau. Phô n÷, ®Æc biÖtnhiÒu lý do bÖnh nh©n LTQ§TD th−êng phô n÷ ch©u ¸ nh− ViÖt Nam th× viÖc ®i kh¸mt×m ®Õn c¸c c¬ së kh¸m ch÷a bÖnh t− vµ ®iÒu trÞ c¸c bÖnh LTQ§TD lµ mét viÖc rÊtnh©n h¬n lµ c¸c c¬ së cña Nhµ n−íc. khã kh¨n do lo ng¹i lµ viÖc xÊu xa, mÊt nh©n§iÒu nµy kh«ng nh÷ng g©y khã kh¨n cho phÈm nªn th−êng dÊu bÖnh hoÆc t×m nh÷ngviÖc kiÓm so¸t c¸c bÖnh LTQ§TD mµ cßn n¬i kÝn ®¸o nh− phßng kh¸m t−, nhµ thuèclµm t¨ng c¸c biÕn chøng do bÖnh kh«ng ®Ó ®iÒu trÞ. §iÒu ®ã dÔ ®−a ®Õn ®iÒu trÞ bÖnh®iÒu trÞ ®Çy ®ñ, kÞp thêi vµ t¹o ®iÒu kiÖn kh«ng ®óng, kh«ng ®Çy ®ñ, g©y kh¸ng thuèc,cho bÖnh l©y truyÒn sang ng−êi kh¸c. ®Æc biÖt bÖnh kh«ng khái, g©y nªn c¸c biÕn chøng trÇm träng, tiÕn triÓn ©m thÇm trë Theo nhiÒu nghiªn cøu cho thÊy, HIV vµ thµnh nguån l©y lan trong céng ®ång. Môcc¸c bÖnh LTQ§TD cã mèi liªn quan rÊt chÆt tiªu nghiªn cøu:chÏ. BÖnh LTQ§TD lµm t¨ng kh¶ n¨ng120TCNCYH 34 (2) - 2005 1. M« t¶ ®Æc ®iÓm dÞch tÔ häc cña ph¸t hiÖn kh¸ng thÓ IgG hoÆc miÔn dÞchbÖnh LTQ§TD trªn bÖnh nh©n m¾c c¸c s¾c kÝ (HEXAGONE) hay PCR; X¸c ®ÞnhbÖnh LTQ§TD ®Õn kh¸m t¹i ViÖn Da liÔu bÖnh nÊm, trïng roi ©m ®¹o b»ng soi t−¬i;TW tõ 2002-2004. X¸c ®Þnh bÖnh vi khuÈn ©m ®¹o b»ng soi 2. T×m hiÓu thãi quen t×m kiÕm vµ sö t−¬i, nhuém Gram, thö ®é pH, test Sniff;dông dÞch vô y tÕ ë bÖnh nh©n m¾c bÖnh X¸c ®Þnh nhiÔm HIV b»ng Serodia HIV,LTQ§TD. Determine, ELISA; X¸c ®Þnh sïi mµo gµ tõ chÈn ®o¸n l©m sµng.II. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p C¸c xÐt nghiÖm trªn ®−îc tiÕn hµnh t¹inghiªn cøu Khoa XÐt nghiÖm ViÖn Da liÔu TW. 1. §èi t−îng: BÖnh nh©n LTQ§TD ®Õn Sau khi cã kÕt qu¶ xÐt nghiÖm x¸ckh¸m t¹i ViÖn Da liÔu TW tõ 2002-2004. ®Þnh m¾c bÖnh LTQ§TD th× bÖnh nh©n sÏ 2. Ph−¬ng ph¸p: TiÕn cøu, nghiªn cøu ®−îc pháng vÊn trùc tiÕp theo “phiÕuc¾t ngang. pháng vÊn” cho tÊt c¶ c¸c ®èi t−îng. - Tiªu chuÈn chän bÖnh nh©n: BÖnh PhiÕu pháng vÊn bao gåm c¸c phÇn sau:nh©n ®−îc ch ...