Khảo sát nồng độ interleukin-17 huyết thanh và mối liên quan với nồng độ interleukin-6 và yếu tố hoại tử u alpha huyết thanh ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Bài viết trình bày đánh giá thay đổi nồng độ interleukin (IL)-17 huyết thanh và mối liên quan giữa nồng độ IL-17 huyết thanh với nồng độ IL-6 và yếu tố hoại tử u-alpha huyết thanh ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nồng độ interleukin-17 huyết thanh và mối liên quan với nồng độ interleukin-6 và yếu tố hoại tử u alpha huyết thanh ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấpT¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2019 KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ INTERLEUKIN-17 HUYẾT THANH VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI NỒNG ĐỘ INTERLEUKIN-6 VÀ YẾU TỐ HOẠI TỬ U ALPHA HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Nguyễn Huy Thông1; Nguyễn Đặng Dũng2; Quyền Đăng Tuyên2 TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá thay đổi nồng độ interleukin (IL)-17 huyết thanh và mối liên quan giữanồng độ IL-17 huyết thanh với nồng độ IL-6 và yếu tố hoại tử u-alpha huyết thanh ở bệnh nhânviêm khớp dạng thấp. Đối tượng và phương pháp: 82 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và 30 ngườikhỏe mạnh. Đánh giá mức độ hoạt động bệnh viêm khớp dạng thấp bằng chỉ số DAS28. Định lượngnồng độ IL-6, IL-17 và TNF-α huyết thanh bằng phương pháp hấp phụ miễn dịch vi hạt huỳnhquang. Kết quả: nồng độ IL-17 huyết thanh của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và nhómchứng lần lượt là 0,59 ± 0,92 và 0,62 ± 0,94 pg/ml. Không có sự khác biệt về nồng độ IL-17huyết thanh giữa bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và nhóm chứng. Tuy nhiên, thay đổi nồng độIL-17 huyết thanh dường như ảnh hưởng tới nồng độ IL-6 và TNF-α huyết thanh. Kết luận:không có sự khác biệt về nồng độ IL-17 huyết thanh giữa bệnh nhân viêm khớp dạng thấp vànhóm chứng. Thay đổi nồng độ IL-17 huyết thanh dường như ảnh hưởng tới nồng độ IL-6 vàTNF-α huyết thanh. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để khẳng định vai tròchính xác của IL-17 trong xuất hiện và tiến triển bệnh viêm khớp dạng thấp. * Từ khóa: Viêm khớp dạng thấp; Interleukin-6; Interleukin-17; TNF-α. ĐẶT VẤN ĐỀ giữa các cytokine. Trong vai trò này, IL-17 không chỉ hoạt hóa tế bào lympho B sản Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là một xuất tự kháng thể mà còn kích thích cácbệnh khớp viêm mạn tính, đặc trưng bởi tế bào đại thực bào, nguyên bào sợitình trạng sưng, đau và phá hủy màng màng hoạt dịch, tế bào sụn sản xuấthoạt dịch khớp, dẫn đến tàn phế nặng nề cytokine, bao gồm IL-1, IL-6, TNF-α vàvà tử vong sớm [1]. các enzyme tiêu chất nền sụn khớp Mạng lưới cytokine đóng vai trò quan (matrix metalloproteinase - MMPs) [4, 5].trọng trong quá trình viêm và phá hủy Cho nên, nồng độ IL-17 huyết thanh cókhớp ở bệnh VKDT [2]. Interleukin (IL)-17 thể liên quan với nồng độ IL-6 và TNFlà một cytokine tiền viêm, có vai trò quan huyết thanh. Do vậy, nghiên cứu nàytrọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh được tiến hành với mục tiêu: Khảo sátVKDT. IL-17 kích thích quá trình sản xuất nồng độ IL-17 huyết thanh và vai tròcác chất trung gian hóa học viêm, đóng của IL-17 trong điều tiết nồng độ IL-6 vàvai trò hàng đầu điều tiết mối quan hệ TNF-α huyết thanh ở bệnh nhân VKDT.1. Bệnh viện Quân y 1032. Học viện Quân yNgười phản hồi (Corresponding): Nguyễn Đặng Dũng (dzung@yahoo.com)Ngày nhận bài: 26/06/2019; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 22/07/2019 Ngày bài báo được đăng: 06/08/201944 T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2019 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP * Xét nghiệm nồng độ cytokine: NGHIÊN CỨU Thu thập mẫu máu của BN và nhóm 1. Đối tượng nghiên cứu. chứng bằng ống xét nghiệm vô khuẩn, * Bệnh nhân: không có chất chống đông, lưu trữ ở nhiệt Nghiên cứu này thực hiện ở Khoa độ -80oC cho đến khi làm xét nghiệm.Khớp và Nội tiết, Bệnh viện Quân y 103 Sử dụng kỹ thuật hấp phụ miễn dịch vitừ tháng 5 - 2012 đến 6 - 2015. 86 bệnh hạt huỳnh quang (Fluorescence covalentnhân (BN), 75 nữ và 11 nam được microbead immunosorbent assay - FCMIAchẩn đoán VKDT theo tiêu chuẩn phân trên hệ thống R&D systems MN, Mỹ) đểloại ACR/EULAR 2010 [1]. Trước khi vào định lượng nồng độ TNF-α, IL-6 và IL-17.nghiên cứu, 43 và 4 BN lần lượt điều trị Kỹ thuật xét nghiệm được tiến hành theobằng glucocorticoid và conventional hướng dẫn của nhà sản xuất. Nồng độsynthetic disease-modifying antirheumatic cytokine tính theo đơn vị pg/ml.drugs (DMARDs). Những BN mắc bệnh * Xử lý thống kê:khớp khác, nhiễm khuẩn nặng, bệnh tựmiễn mạn tính, và/hoặc đang điều trị Tất cả các thông số thống kê được xửbằng bio-DMARDs không lựa chọn vào lý trên phần mềm the Statistical Packagenghiên cứu. for the Social Sciences (SPSS), version * Nhóm chứng: 18.0 for Windows (SPSS, Chicago, IL, USA). Các biến số biến thiên liên tục biểu diễn ...