Khảo sát quy trình kiểm tra chất lượng (QC) hàng ngày máy SPECT tại khoa y học hạt nhân

Việc phát hiện sớm các hỏng hóc trên đầu dò của máy Spect thể hiện vai trò quan trọng của việc thực hiện QC hàng ngày. Nó giúp phát hiện các lỗi gây chất lượng hình ảnh kém, cũng như các yếu tố gây xảo ảnh. Từ đó giúp cho việc giải thích kết quả các loại xạ hình được chính xác. Do đó sự hướng dẫn và theo dõi việc thực hiện QC cho các nhân viên vận hành là vô cùng cần thiết tại khoa YHHN.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát quy trình kiểm tra chất lượng (QC) hàng ngày máy SPECT tại khoa y học hạt nhân XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ KHẢO SÁT QUY TRÌNH KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG (QC) HÀNG NGÀY MÁY SPECT TẠI KHOA Y HỌC HẠT NHÂN NGUYỄN TRƯỜNG GIANG1, HUỲNH DƯƠNG2 GIỚI THIỆU Đỉnh năng lượng Sau khi được lắp đặt SPECT và trước khi được Được thực hiện để đảm bảo đầu dò đếm đưa vào sử dụng trên lâm sàng, thiết bị YHHN phải những photon có nguồn năng lượng chính xác theo trải qua quá trình kiểm định chất lượng một cách cẩn yêu cầu. thận. Mục đích của quá trình là để đảm bảo rằng Hình ảnh thể hiện kết quả đo đỉnh năng lượng thiết bị sẽ được vận hành theo đúng với yêu cầu kỹ của Tc-99m. thuật. Từ đó sẽ giúp cho việc giải thích kết quả các loại xạ hình được chính xác, cũng như biết được các yếu tố làm giảm chất lượng hình ảnh và yếu tố gây xảo ảnh. Mỗi thiết bị sẽ có một quy trình riêng để thực hiện kiểm tra theo sự hướng dẫn của nhà sản xuất. - Tất cả kết quả kiểm tra phải được ghi lại và theo dõi sự thay đổi. - Được thực hiện từ lúc được lắp đặt cho tới lúc ngưng sử dụng thiết bị. Quy trình QC tại khoa YHHN bao gồm việc kiểm tra các mục sau Đo phóng xạ của phông (Background) Đỉnh năng lượng (Energy Peak) Tính đồng nhất Tính đồng nhất (Uniformity ) Là một bài kiểm tra được thực hiện để xem sự đáp ứng của gamma camera là đồng nhất trên toàn QUY TRÌNH THỰC HIỆN bộ bề mặt của đầu dò.Có thể thực hiện bằng cách Độ phóng xạ của phông đo lường bên trong (intrinsic) hoặc đo lường bên ngoài (extrinsic). Đo số đếm của phông trong phòng xạ hình nhằm phát hiện nguồn bức xạ do dây dính hoặc các nguồn xạ không được che chắn kỹ. Việc đo này có thể được thực hiện khi đầu dò có lắp hoặc không lắp collimator. Bảng so sánh giữa hai phương pháp kiểm tra Intrinsic Extrinsic Không sử dụng collimator Sử dụng collimator Low Energy – High Resolution (LEHR) Sử dụng nguồn điểm Tc-99m Sử dụng flood source Tc-99m hoặc Co-57 Nguồn được đặt cách 4-5 lần FOV của thiết bị tính từ tâm của đầu dò Đặt nguồn trực tiếp lên bề mặt của collimator Hoạt độ nguồn phóng xạ : 0,5-1mCi Hoạt độ nguồn phóng xạ : 5-15mCi 1 Cử nhân Khoa Y học Hạt nhân – Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 2 KTV Khoa Y học Hạt nhân – Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 313 XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ Cách đo Extrinsic Uniformity không phải tốn thời gian tháo lắp collimator trước mỗi lần đo đồng thời quan sát và kiểm tra được sự hư hại của collimator sau khi xem kết quả kiểm tra Uniformity. Tuy nhiên nguồn Co-57 có thời gian bán hủy 271 ngày, sau một thời gian sử dụng sẽ không còn đủ hoạt độ theo yêu cầu của nhà sản xuất. Trong khi đó cách đo Intrinsic Uniformity tận dụng nguồn phóng xạ Tc-99m được sử dụng hàng ngày. Bảng thể hiện kết quả QC hàng ngày của máy SPECT (bao gồm cả kiểm tra phông, đỉnh năng lượng và sự đồng nhất) KẾT QUẢ Ngày 20/10/2013, kết quả Uniformity của đầu dò 2 trên máy SPECT Millennium thể hiện sự bất thường: Qua quan sát thấy 2 mảng có màu sắc khác biệt rõ rệt trên bảng đo sự đồng nhất. Chỉ số Uniformity đo được là 11,51%, cao hơn rất nhiều so với chỉ số yêu cầu là 5%. 314 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ Kết quả ghi hình kiểm tra trên bệnh nhân cũng thể hiện 2 mảng màu có đậm độ khác nhau một cách bất thường. Mảng màu bất thường có màu sắc nhạt hơn so với phần còn lại ...