Khảo sát sự phân nhánh của thần kinh XI trong tam giác cổ sau và một số mốc giải phẫu ứng dụng trong phẫu thuật

Bài viết Khảo sát sự phân nhánh của thần kinh XI trong tam giác cổ sau và một số mốc giải phẫu ứng dụng trong phẫu thuật trình bày khảo sát sự có mặt và phân nhánh của TK XI trong tam giác cổ sau; Xác định những khoảng cách có ý nghĩa ngoại khoa từ thần kinh này tới các mốc giải phẫu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát sự phân nhánh của thần kinh XI trong tam giác cổ sau và một số mốc giải phẫu ứng dụng trong phẫu thuật TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 KHẢO SÁT SỰ PHÂN NHÁNH CỦA THẦN KINH XI TRONG TAM GIÁC CỔ SAU VÀ MỘT SỐ MỐC GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG TRONG PHẪU THUẬT Vũ Thành Trung1, Nguyễn Ngọc Ánh1, Nguyễn Viết Ngọc2, Nguyễn Xuân Quang3, Nguyễn Văn Huy1, Ngô Xuân Khoa1 TÓM TẮT 9 cách các vị trí đối chiếu của các thần kinh tới các Xác định vị trí thần kinh XI (TKXI) trong mốc giải phẫu có thể được coi như các số liệu tam giác cổ sau có ý nghĩa quan trọng trong phẫu tham chiếu khi phẫu thuật. thuật chuyển, ghép TK XI sang thần kinh trên vai Từ khóa: Thần kinh XI; tam giác cổ sau để tái lập chuyển động của vai ở bệnh nhân liệt đám rối thần kinh cánh tay. Khi đó các nhánh của SUMMARY thần kinh XI cho cơ thang tách ra trên đường đi DISTRIBUTION OF NERVE XI IN THE của nó qua tam giác cổ sau có thể giúp duy trì POSTERIOR CERVICAL TRIANGLE một phần chức năng của cơ này. Trong nghiên AND SOME RELATED ANATOMICAL cứu này, TKXI ở 76 vùng cổ của 38 xác ngâm LANDMARKS APPLIED IN SURGERY formalin đã được bộc lộ và mô tả nhằm 2 mục Locating the cranial nerve XI in the tiêu: (1) Khảo sát sự có mặt và phân nhánh của posterior triangle of the neck is important in TK XI trong tam giác cổ sau; (2) Xác định những surgery to transfer the XI nerve to the khoảng cách có ý nghĩa ngoại khoa từ thần kinh suprascapular nerve to reestablish shoulder này tới các mốc giải phẫu. motions in patients with brachial plexus palsy. Kết quả: Trên đường đi qua tam giác cổ sau, Then branches of the nerve XI for the trapezius TKXI tách ra 1-3 nhánh tới cơ thang ở (88,53%) muscle, which separate on its way through the số tiêu bản; khoảng cách trung bình từ điểm hiện posterior triangle of the neck, may help maintain ra ở bờ sau cơ ức đòn chũm (CƯĐC) của nó tới part of the function of this muscle. In this study, đầu ức xương đòn, tới điểm cắt giữa xương đòn the cranial nerve XI in 76 cervical regions of 38 với bờ trước cơ thang và tới điểm lộ ra của thần formalin-fixed cadavers was dissected and kinh tai lớn lần lượt là 121,48 ± 12,71 mm, 37,06 described for two objectives: (1) investigate the ± 9,38mm và 11,85 ± 4,92 mm. presence and branching of the nerve XI in the Kết luận: TKXI tách nhánh đến cơ thang posterior cervical triangle; (2) Determine trên đường đi qua TGCS với tỉ lệ lớn. Khoảng surgically-significant distances from this nerve to anatomical landmarks.Results: On the way through the posterior cervical triangle, the nerve 1 Bộ môn Giải phẫu – Trường Đại học Y Hà Nội XI branched out 1-3 branches to the trapezius 2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 muscle in 88.53% of the specimens; The mean 3 Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh distances from the point of its presentation at the Chịu trách nhiệm chính: Vũ Thành Trung posterior border of the sternocleidomastoid Email: vuthanhtrung@hmu.edu.vn muscle to the sternal end of the clavicle, to the Ngày nhận bài: 16/05/2023 point of intersection between the clavicle and the Ngày phản biện khoa học: 05/06/2023 anterior border of the trapezius, and to the point Ngày duyệt bài: 22/06/2023 67 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM of exposure of the greater auricular nerve were Nghiên cứu được tiến hành trên 76 vùng respectively. 121.48 ± 12.71 mm, 37.06 ± cổ trước bên của thi thể người Việt Nam 9.38mm and 11.85 ± 4.92 mm. trưởng thành( từ 18 tuổi trở lên), được cố Conclusion: The nerve XI branched off to the định bằng dung dịch formalin 3,8% trapezius muscle on the way through the Thời gian nghiên cứu: từ tháng 10/2016 posterior cervical triangle with a large đến 6/2021 proportion. The distance of positions of the Địa điểm: Bộ môn Giải phẫu Trường Đại nerves to the anatomical landmarks can be Học Y Hà Nội. considered as reference data during surgery. Bộ môn Giải phẫu Đại học Y Dược Keywords: Accessory nerve; posterior Thành phố Hồ Chí Minh. cervical triangle. Bộ môn Giải phẫu Đại học Y Dược Phạm Ngọc Thạch I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ti ...