Khảo sát sự tương quan giữa mức độ tổn thương viêm dạ dày theo phân loại Sydney cải tiến với tình trạng nhiễm HP

Khảo sát đặc điểm viêm dạ dày theo phân loại Sydney cải tiến và sự tương quan giữa mức độ viêm dạ dày theo phân loại Sydney cải tiến và tình trạng nhiễm HP.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát sự tương quan giữa mức độ tổn thương viêm dạ dày theo phân loại Sydney cải tiến với tình trạng nhiễm HPNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 3 * 2017KHẢO SÁT SỰ TƯƠNG QUAN GIỮA MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG VIÊM DẠ DÀY THEO PHÂN LOẠI SYDNEY CẢI TIẾN VỚI TÌNH TRẠNG NHIỄM HP Nguyễn Đô*TÓM TẮT Đặt vấn đề: VDDMT (Viêm Dạ Dầy Mạn Tính) là một bệnh phổ biến ở Việt Nam cũng như trên thế giới.Hệ thống phân loại viêm dạ dày theo Sydney năm 1990 và hệ thống phân loại theo Sydney cải tiến năm 1994 dựatrên sự phát triển của nội soi tiêu hóa cũng như vai trò của HP. (Helicobacter Pylori)trong viêm dạ dày. Muc tiêu: Khảo sát đặc điểm viêm dạ dày theo phân loại Sydney cải tiến và sự tương quan giữa mức độ viêmdạ dày theo phân loại Sydey cải tiến và tình trạng nhiễm HP. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Kết quả nội soi cho thấy: Mức độ nhẹ 42,14%, vừa 52,86%, nặng 5%. Kết quả test nhanh urease:dương tính 38,57%, trên mô học dương tính là 41,43%. Mức độ viêm trên mô học: Nhẹ 33,57%, vừa 46,43%,nặng 20%. Trên nội soi: Viêm mức độ nhẹ HP. Dương tính là 23,73%, mức độ trung bình 47,3% và mức độnặng 71,43%. Trên mô học: viêm mức độ nhẹ tỉ lệ dương tính với HP. 17,02%, vừa 40%, nặng 71,43%. Kết luận: Tỉ lệ dương tính với HP. qua test nhanh urease là 38,57%, qua mô học là 41,43%. Có mối tươngquan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ viêm với tỉ lệ dương tính với HP. Từ khóa: Test nhanh urease, HP. (Helicobacter Pylori).ABSTRACTSURVEY THE CORRELATION BETWEEN THE GRADE OF INNOVATED SYDNEY CLASSIFICATION AND THE CONDITION OF HP. INFECTION Nguyen Đo* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 21 - No 3 - 2017: 142 – 148 Background: Chronic gastritis is a common disease in Vietnam as well as in the world Classification ofSydney in 1990 and innovated in 1994 based on the development of gastro – endoscopy and the role of HP.in gastritis. Objectives: To survey the features of gastritis according to Sydney innovated classification and thecorrelation between the grade of Sydney classification and the condition of HP. infection. Methods: Descriptive, cross section study. Results: Gastro – endoscopy showed that: Slight gastritis accounted for 42.14%, medium 52.86% and severe5%. Positive in urease test was 38.57%. In histology showed that: Slight accounted for 33.57%, medium 46.43%and severe 20%. HP. positive in gastro – endoscopy: slight grade accounted for 23.73%, medium 47.3% andsevere 71.43%. HP. positive in histology: Slight grade accounted for 17.02%, medium 40% and severe 71.43%. Conclusion: The HP. positive rate by urease test were 38.57% and by histology were 41.43%. There was thestatistical significant correlation between the grade of gastritis according to Sydney innovated classification andthe rate of HP. infection. Key words: Urease test, HP. (Helicobacter Pylori). * Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Tác giả liên lạc: BS CKII Nguyễn Đô ĐT: 0903 713 862 Email: bacsido29031967@gmail.com142 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Nguyễn Tri Phương năm 2016Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 3 * 2017 Nghiên cứu Y họcĐẶT VẤN ĐỀ là 48,5% (8)(p=0.5) và theo công thức→cỡ mẫu N = 96,04, N = 97. Viêm dạ dày mạn tính (VDDMT) là mộtbệnh phổ biến ở nước ta cũng như trên thế giới. Tiêu chuẩn chọn bệnhBệnh lý này đã được nghiên cứu hơn một thế kỷ Bệnh nhân có triệu chứng kiểu VDD, đượcnay, những thập niên gần đây nhờ sự phát triển nội soi có kết quảviêm theo tiêu chuẩn Sydneycủa nội soi cũng như chứng minh vai trò của thì lấy mẫu gửi Giải phẫu bệnh, có kết quả viêmHelicobacter pylori (Hp) trong cơ chế bệnh sinh trên mô học thì được đưa vào làm đối tượngcủa viêm dạ dày (VDD) thì bệnh lý này mới nghiên cứu.được quan tâm đúng mức. Thuật ngữ VDD là Tiêu chuẩn loại trừmô tả tổn thương viêm trên mô học bằng sự gia Bệnh nhân không hợp tác nghiên cứu; chốngtăng tế bào viêm ở niêm mạc dạ dày, nhiều chỉ định nội soi; kết quả nội soi không có viêmtrường hợp không có trệu chứng gì hoặc triệu hoặc có bệnh lý loại trừ; kết quả mô học khôngchứng không đặc hiệu, kể cã trên nội soi và trong có viêm.phẫu thuật(3).Như vậy VDD là một chẩn đoán Các kỹ thuật thực hiệnmô học hơn là chẩn đoán lâm sàng, nội soi hayX-quang. Từ đó các cách phân loại VDD trước Nội soi và sinh thiết bằng máy nội soi tiêuđây chưa phù hợp do chưa tính đến các yếu tố hóa trên và kềm sinh thiết hiệu FUGINONquan trọng như mức độ nhi ...