Khảo sát suất liều chiếu và ước tính độ suy giảm hoạt độ phóng xạ cho bệnh nhân ung thư điều trị diệt giáp bằng thuốc phóng xạ 131I

Bài viết trình bày khảo sát sự suy giảm suất liều chiếu ngoài và hoạt độ phóng xạ còn lại trong người bệnh nhân theo thời gian của bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa sau phẫu thuật điều trị liều cao bằng thuốc phóng xạ 131I.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát suất liều chiếu và ước tính độ suy giảm hoạt độ phóng xạ cho bệnh nhân ung thư điều trị diệt giáp bằng thuốc phóng xạ 131I ĐẦU VÀ CỔ KHẢO SÁT SUẤT LIỀU CHIẾU VÀ ƯỚC TÍNH ĐỘ SUY GIẢM HOẠT ĐỘ PHÓNG XẠ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐIỀU TRỊ DIỆT GIÁP BẰNG THUỐC PHÓNG XẠ 131I TRẦN VĂN HOÀNG1, VÕ KHẮC NAM2, ĐỖ THANH LIÊM3, ĐẶNG HUY QUỐC THỊNH4TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát sự suy giảm suất liều chiếu ngoài và hoạt độ phóng xạ còn lại trong người bệnh nhântheo thời gian của bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa sau phẫu thuật điều trị liều cao bằng thuốcphóng xạ 131I. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu trên 376 bệnh nhân được điều trị 131I với các hoạt độ phóng xạ:3700MBq, 5550MBq, 7400MBq. Đo suất liều chiếu ngoài tại khoảng cách 01 mét trước bề mặt cơ thể ngườibệnh, lấy giá trị suất liều cao nhất. Dữ liệu được phân tích bởi công cụ Excel và OriginPro 8.0. Kết quả: 257 bệnh nhân nữ và 119 bệnh nhân nam, tỉ lệ 2,16 nữ/1 nam. Liều điều trị 3700MBq (47,9%),5550MBq (46,0%) và 7400MBq (6,1%). Hàm số suy giảm hoạt độ phóng xạ trong người bệnh nhân theo thờigian: Kết luận: Hệ số suy giảm hoạt độ phóng xạ còn lại trong người bệnh sau khi uống 131I là λ = - 0,08.Đo suất liều xuất viện cho bệnh nhân uống liều từ 3700 đến 5550MBq sau 01 ngày điều trị và 02 ngày điều trịđối với bệnh nhân uống liều từ 5550 đến 7400 MBq. Từ khóa: Suất liều chiếu ngoài, hoạt độ phóng xạ còn lại trong người bệnh nhân, ung thư tuyến giáp thểbiệt hóa, điều trị bằng 131I.ABSTRACT 131 Survey on external dose rate and evaluation of retained body activity of patients receiving i therapy for differentiated thyroid carcinoma Objective: To survey on attenuation of external dose rate and retained body activity as a function of time indifferentiated thyroid carcinoma patients receiving 131I therapy. Objects and methods: This retrospective study is conducted in 376 patients who were receiving the 131Iadministrated dose of 3700, 5550 and 7400MBq. In addition to the external dose rate was measured inconsecutive patients at 01 m, and archive the highest value of the external dose rate. For the data analysis, theMicrosoft Excel 2010 and OriginPro 8.0 software were used. Results: 257 patients were females and 119 patients were males, the proportion of female/male is 2.16/1.For the activity, 47.9% patients were receiving the 131I administrated dose of 3700 MBq, 46.0% patients werereceiving the 131I administrated dose of 5550MBq and the number of 7400 MBq were 6.1%. Additionally,the function of remainted body activity of time was shown: Conclusions: The attenuation coefficient of remainted body activity post administration was λ = -0.08.1 KS. Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM2 ThS.BS. Trưởng Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM3 CNĐD. Điều dưỡng Trưởng Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM4 TS.BS. Phó Giám đốc - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCMTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 135ĐẦU VÀ CỔAdditionally, for releasing patients, the external dose rate was measured after 1 day for an activity range from3700 to 5550MBq and 2 days for an activity range more than 5550MBq to 7400 MBq. Keywords: External dose rate, remainted body activity, differentiated thyroid carcinoma, 131 Therapy.ĐẶT VẤN ĐỀ Phương pháp nghiên cứu Ngày nay, chẩn đoán và điều trị bệnh bằng Mô tả cắt ngang.thuốc phóng xạ được ứng dụng khá phổ biến và Cách thức thực hiệnđang trên đà phát triển mạnh mẽ. Trong đó, phươngpháp điều trị bằng 131I là một lựa chọn khá phổ biến Dụng cụ đo đạc: Máy kiểm tra phóng xạcho bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp, đặc biệt đối Radiation Alert - Inspector (Viện Khoa học và Kỹvới các trường hợp ung thư tuyến giáp nguy cơ cao thuật hạt nhân kiểm chuẩn có thời hạn đến hết thángphẫu thuật không thể lấy hết bướu, hạch hay có di 05/2019).căn xa; điều trị 131I giúp giảm tái phát, tiến triển vàtăng thời gian sống còn cho bệnh nhân[1]. Tùy thuộc Tiến hành đo suất liều chiếu ngoài ở phía trước cách tư thế đứng thẳng của người bệnh 01 mét vàvào lượng mô giáp còn lại sau phẫu thuật, bệnh lấy giá trị cao nhất[4] tại các thời điểm 0 giờ (lúc bệnhnhân sẽ được chỉ định ...