Lạm dụng thuốc corticosteroid và suy thượng thận do corticosteroid

Corticosteroid là các hormon steroid có tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và vai trò chức năng trong sự biệt hóa và trưởng thành của các mô của thai nhi. Do đó, corticosteroid thường được sử dụng cho tác dụng ức chế miễn dịch và chống viêm trong các bệnh tự miễn như bệnh đa xơ cứng, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp và các bệnh viêm khác như hen suyễn, chấn thương não...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Lạm dụng thuốc corticosteroid và suy thượng thận do corticosteroidTỔNG QUAN LẠM DỤNG THUỐC CORTICOSTEROID VÀ SUY THƯỢNG THẬN DO CORTICOSTEROID Trần Viết Thắng* hợp với các loại thuốc khác và có thời gian sửTÓM TẮT Corticosteroid là các hormon steroid có tác dụng dụng ngắn hay dài tùy thuộc vào bệnh lý và đápchống viêm, ức chế miễn dịch và vai trò chức năng ứng của bệnh nhân.trong sự biệt hóa và trưởng thành của các mô của Bảng 1: Một số bệnh lý lâm sàng có thể cần dùngthai nhi. Do đó, corticosteroid thường được sử dụng corticoidcho tác dụng ức chế miễn dịch và chống viêm trong Cơn hen cấp nặngcác bệnh tự miễn như bệnh đa xơ cứng, bệnh lupus Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạnban đỏ hệ thống, bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp Miễn dịch tínhvà các bệnh viêm khác như hen suyễn, chấn và hô Phản vệthương não... Tùy thuộc vào đường dùng, tùy theo hấp Sarcoidosisliều lượng, thời gian điều trị và loại hợp chất tổng Bệnh phổi mô kẽhợp được sử dụng, nhiều tác dụng ngoại ý có thể Viêm gan tự miễnxảy ra sau khi điều trị bằng corticosteroid và do vậy Tiêu hóa Bệnh Crohntrong mỗi bệnh và quan trọng hơn, đối với từng Viêm da tiếp xúc cấp và nặngbệnh nhân, những lợi ích và nguy cơ cần được Da liễu Pemphigusđánh giá cẩn trọng, tránh lạm dụng corticosteroid. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô cănABSTRACT Huyết học Thiếu máu tán huyết Corticosteroid are steroid hormones which exert Lymphoma/Leukemiaanti-inflammatory, immunosuppressive effects and Lupusfunction in the differentiation and maturation of fetal Viêm khớp dạng thấp Khớp/Tựtissues. They are used in a variety of autoimmune Viêm mạch máu miễndiseases such as multiple sclerosis, systemic lupus Viêm đa mạcherythematosus, Crohn disease, rheumatoid arthritis, Viêm đa cơand other inflammatory diseases, eg. asthma, Hội chứng thận hưtraumatic brain injury… Many adverse effects can Sau ghép tạng Khácoccur after corticosteroid therapy, depend on route Phù nãoof administration, dosage, duration of treatment, Đa xơ cứngand type of corticosteroid used. Therefore, in eachdisease and each individual patient, the potentialrisks and benefits of corticosteroid therapy have to Hiện nay, với sự tiến bộ mạnh mẽ của y họcbe carefully assessed. hiện đại, rất nhiều các bệnh mạn tính nan y trước đây như hen phế quản, viêm đa khớp, vảyMỞ ĐẦU nến… đã có thể được điều trị và kiểm soát một Corticosteroid là các hormon steroid có tác cách hiệu quả và an toàn với nhiều loại thuốcdụng chống viêm, ức chế miễn dịch và vai trò mới ít độc tính, việc sử dụng corticoid kéo dàichức năng trong sự biệt hóa và trưởng thành của hiện chỉ còn được giới hạn trong một số bệnhcác mô của thai nhi. Corticoid được sử dụng lý. Tuy vậy, với tác dụng kháng viêm, giảm đaurộng rãi như nhằm mục đích ức chế miễn dịch, nhanh chóng, corticoid được nhiều người coichống tăng sinh, co mạch và kháng viêm. Do có như “thần dược” để điều trị nhiều loại bệnh nhưtác động đến sự biệt hóa và sự trưởng thành của điều trị giảm đau khớp trong bệnh thoái khớp.mô, corticoid còn được sử dụng ở những phụ Cùng với hiệu quả giảm đau tức thì của thuốc,nữ mang thai có nguy cơ sinh non và ở trẻ sơ giá thành rẻ, việc mua bán dễ dàng nên bệnhsinh có nguy cơ mắc bệnh phổi mãn tính cao . nhân rất dễ lạm d ...