Luận văn Thạc sĩ Kinh tế: Đo lường tác động của lựa chọn ngược lên quyết định mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở việt nam và tác động của nó lên bộ chi quỹ bảo hiểm y tế

Đề tài sẽ tập trung đo lường tác động của lựa chọn ngược lên quyết định mua BHYTTN ở Việt Nam và tác động của nó đến bội chi quỹ BHYT. Từ đó, đề xuất những giải pháp nhằm hạn chế tác động của lựa chọn ngược đến bội chi quỹ BHYT.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Kinh tế: Đo lường tác động của lựa chọn ngược lên quyết định mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở việt nam và tác động của nó lên bộ chi quỹ bảo hiểm y tế BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP. HỒ CHÍ MINH ÕÕÕÕÕ NGUYỄN THANH HUYỀNĐO LƯỜNG TÁC ĐỘNG CỦA LỰA CHỌN NGƯỢC LÊN QUYẾT ĐỊNH MUA BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở VIỆT NAM VÀ TÁC ĐỘNG CỦA NÓ LÊN BỘ CHI QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ CHUYÊN NGÀNH: CHÍNH SÁCH CÔNG MÃ SỐ: 60.31.14 NGƯỜI HƯỚNG DẪN: PGS.TS VŨ THÀNH TỰ ANH TP.HỒ CHÍ MINH – NĂM 2011 i 0 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn này hoàn toàn do tôi thực hiện. Các đoạn trích dẫn và sốliệu sử dụng trong luận văn đều được dẫn nguồn và có độ chính xác cao nhất trong phạm vihiểu biết của tôi. Luận văn này không nhất thiết phản ánh quan điểm của Trường Đại họcKinh tế thành phố Hồ Chí Minh hay Chương trình giảng dạy kinh tế Fulbright. Học viên Nguyễn Thanh Huyền ii 1 LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn chân thành và sự cảm kích sâu sắc của mìnhđến quý Thầy Cô trong Chương Trình Giảng dạy Kinh tế Fulbright đã hướng dẫn tận tìnhvà khích lệ tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Đặc biệt, tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS. Vũ Thành Tự Anh làngười hướng dẫn khoa học cho tôi trong suốt quá trình nghiên cứu và thực hiện luận vănnày. Tôi xin gửi lời cảm ơn đến TS. Cao Hào Thi đã giúp đỡ tôi phần định lượng trongluận văn của mình. iii 2 TÓM TẮT Bảo hiểm y tế (BHYT) là một chính sách của mọi quốc gia trên thế giới do Chính phủquy định, nhằm huy động sự đóng góp của mọi tầng lớp trong xã hội để thanh toán chi phí y tếcho người tham gia bảo hiểm. Ở Việt Nam, BHYT là chính sách an sinh xã hội quan trọng củaĐảng và Nhà nước. Tuy nhiên, chính sách này hiện nay còn nhiều vấn đề bất cập, trong đóQuỹ BHYT bị bội chi trong mấy năm gần đây là vấn đề lớn và rất đáng lo ngại. Có nhiềunguyên nhân dẫn đến tình trạng bội chi của Quỹ BHYT. Trong nghiên cứu của mình, tác giảquan tâm đến vấn đề “lựa chọn ngược trong Bảo hiểm y tế tự nguyện (BHYTTN) có phải làmột trong những nguyên nhân gây nên tình trạng bội chi quỹ BHYT hay không và mức độ lựachọn ngược trong BHYTTN ở Việt Nam hiện nay như thế nào?”. Để chứng minh cho nghi vấn của mình, tác giả tiến hành chạy mô hình hồi quy trên bộsố liệu Điều tra mức sống hộ gia đình (VHLSS) năm 2008, kết quả cho thấy có tồn tại tìnhtrạng lựa chọn ngược trong BHYTTN và tác giả cũng đã đo lường được mức độ của nó. Để đo lường tác động của lựa chọn ngược trong BHYTTN đến bội chi Quỹ BHYT,tác giả sử dụng một số phép tính toán khác trên bộ số liệu VHLSS 2006 và 2008. Kết quảcho thấy lựa chọn ngược trong BHYTTN thực sự là nguyên nhân gây bội chi Quỹ BHYT.Phần chi phí mà Quỹ BHYT phải bù cho nhóm đối tượng tham gia BHYTTN chiếmkhoảng 70% tổng bội chi của Quỹ BHYT trong năm 2008, đây là con số rất lớn. Từ kết quả phân tích của mình, tác giả đề xuất một vài gợi ý về chính sách nhằm hạnchế tác động của lựa chọn ngược đến bội chi quỹ BHYT: Tăng mức đồng chi trả trong thanhtoán phí khám chữa bệnh của người tham gia BHYTTN; Xã hội hoá y tế toàn dân; Phân luồngnhóm đối tượng tham gia BHYTTN theo tình trạng sức khoẻ từ đó xác định mức phí muaBHYTTN; Đồng thời thực hiện chính sách hỗ trợ mức phí mua BHYTTN cho phù hợp vớinhóm đối tượng có thu nhập bình quân thấp hơn mức thu nhập bình quân đầu người của cảnước. Tác giả cho rằng kết hợp phân luồng đối tượng tham gia BHYTTN, từ đó xác địnhmức phí mua BHYT theo tình trạng sức khoẻ; đồng thời thực hiện chính sách hỗ trợ mức phímua BHYTTN cho nhóm đối tượng có thu nhập bình quân thấp hơn mức thu nhập bình quânđầu người của cả nước là phù hợp và có tính khả thi nhất. Có như vậy, quỹ BHYTTN sẽ phầnnào cân đối được thu, chi; mặt khác chính sách này còn quan tâm đến nhóm đối tượng có thunhập thấp trong xã hội nên dễ được xã hội chấp nhận nếu bị bội chi Quỹ. iv 3 MỤC LỤCLỜI CAM ĐOAN ........................................................................................................iLỜI CẢM ƠN ............................................................................................................ iiTÓM TẮT ................................................................................................................. iiiMỤC LỤC..................................................................................................................ivDANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ......................................................................... viiDANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU ........................................................................... viii UDANH MỤC HÌNH VẼ.............................................................................................ixCHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU............................................1 U 1.1. Bối cảnh chính sách .................................................................................................... 1 1.2. Mục tiêu và câu hỏi nghiên cứu của Luận văn ........................................................... 2 1.2.1. Mục tiêu ............................................................................................................... 2 1.2.2. Câu hỏi ...