Lý thuyết y khoa: Tên thuốc CLARINASE REPETAB SCHERING-PLOUGH

THÀNH PHẦN Loratadine Pseudoéphédrine sulphate DƯỢC LỰC Thuốc phối hợp kháng histamine và chống sung huyết không gây ngủ, có tác dụng kéo dài. Loratadine là một kháng histamine ba vòng mạnh có tác dụng kéo dài với tác động đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại vi . Pseudoéphédrine sulfate là một trong những alcaloide tự nhiên của ephedra và là một chất làm co mạch dùng theo đường uống tạo ra tác dụng chống sung huyết từ từ nhưng kéo dài giúp làm co niêm mạc bị sung huyết ở đường hô hấp...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Lý thuyết y khoa: Tên thuốc CLARINASE REPETAB SCHERING-PLOUGH CLARINASE REPETAB SCHERING-PLOUGHviên nén : vỉ 7 viên, hộp 2 vỉ.THÀNH PHẦN cho 1 viên Loratadine 5 mg Pseudoéphédrine sulphate 120 mgDƯỢC LỰCThuốc phối hợp kháng histamine và chống sung huyết không gây ngủ, có tácdụng kéo dài.Loratadine là một kháng histamine ba vòng mạnh có tác dụng kéo dài với tácđộng đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại vi .Pseudoéphédrine sulfate là m ột trong những alcaloide tự nhiên của ephedra vàlà một chất làm co mạch dùng theo đường uống tạo ra tác dụng chống sunghuyết từ từ nhưng kéo dài giúp làm co niêm mạc bị sung huyết ở đường hô hấptrên.Niêm mạc đường hô hấp được làm giảm sung huyết thông qua tác động thầnkinh giao cảm.CHỈ ĐỊNHGiảm các triệu chứng đi kèm với viêm mũi dị ứng và chứng cảm lạnh thôngthường bao gồm nghẹt mũi, hắt hơi, chảy mũi, ngứa và chảy nước mắt.Clarinase Repetab được khuyến cáo sử dụng khi cần phối hợp tính chất khánghistamine của loratadine và chống sung huyết của pseudoéphédrine sulfate.CHỐNG CHỈ ĐỊNHChống chỉ định ở những ng ười đã xuất hiện quá mẫn hay đặc dị với ClarinaseRepetab, với các tác nhân gây dị ứng hay với những thuốc khác có cấu trúc hóahọc tương tự. Clarinase Repetab cũng chống chỉ định ở bệnh nhân đang dùngthuốc IMAO hay trong vòng 14 ngày sau khi ngưng thuốc, bệnh nhânglaucome góc hẹp, bí tiểu, cao huyết áp nặng, bệnh động mạch vành nặng vàcường giáp.THẬN TRỌNG LÚC DÙNGNên thận trọng khi sử dụng các thuốc giống giao cảm cho bệnh nhânglaucome, loét dạ dày gây hẹp môn vị, nghẽn môn vị tá tràng, phì đại tuyếntiền liệt, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, tăng nhãn áp hay tiểuđường.Nên cẩn thận khi sử dụng các thuốc giống giao cảm ở bệnh nhân đang d ùngdigitalis.Các thuốc giống giao cảm có thể làm kích thích hệ thần kinh trung ương, kíchđộng, co giật và/hoặc trụy tim mạch đi k èm với hạ huyết áp. Bệnh nhân suygan nặng nên cho dùng liều khởi đầu thấp hơn do có thể giảm thanh thảiloratadine ; khuyến cáo nên sử dụng liều khởi đầu là 1 viên mỗi ngày.Nghiện thuốc và lệ thuộc thuốc : Hiện nay chưa có số liệu chứng minh sựnghiện hay lệ thuộc thuốc do loratadine.Pseudoéphédrine sulfate, gi ống như các thuốc kích thích hệ thần kinh trungương khác, có gây nghiện. Với liều cao, các đối t ượng thường có cảm giác baybổng, giảm ngon miệng và cảm giác gia tăng năng lực thể chất, khả năng tinhthần và cảnh giác thần kinh. Sử dụng tiếp tục các thuốc kích thích thần kinhtrung ương khác sẽ gây lờn thuốc. Ngưng thuốc đột ngột có thể gây trầm cảm.Sử dụng cho trẻ emChưa xác định được tính an toàn và hữu hiệu của Clarinase Repetab ở trẻ emdưới 12 tuổi.Sử dụng cho người già :Ở bệnh nhân >= 60 tuổi, các thuốc giống giao cảm có khả năng xảy ra tác dụngphụ nhiều hơn, như gây lẫn lộn, ảo giác, co giật, ức chế hệ thần kinh trungương và tử vong. Do đó, cần cẩn thận khi dùng chế phẩm có chứa chất này chobệnh nhân lớn tuổi.LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚChưa xác định được tính an toàn khi sử dụng Clarinase Repetab trong thai kỳ.Do đó chỉ nên dùng thuốc khi lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho bàothai.Do loratadine và pseudoéphédrine sulfate được tiết qua sữa, nên cân nhắcquyết định ngưng cho con bú hay ngưng dùng Clarinase Repetab.TƯƠNG TÁC THUỐCKhi dùng đồng thời với rượu, loratadine không tăng thêm tác dụng như kết quảđo được ở các nghiên cứu tâm thần vận động.Đã có báo cáo về sự gia tăng nồng độ của loratadine trong huyết t ương sau khidùng đồng thời với kétoconazole, érythromycine hay cimétidine trong các thửnghiệm lâm sàng có kiểm chứng, mà không có thay đổi có ý nghĩa nào về mặtlâm sàng (bao gồm ECG). Nên cẩn thận khi dùng chung với các thuốc khácđược biết có tác dụng ức chế chuyển hóa gan ngoại trừ đ ã nghiên cứu xác địnhrõ ràng tương tác thuốc.Khi dùng thuốc giống giao cảm cho những bệnh nhân đang sử dụng IMA O,phản ứng tăng huyết áp, bao gồm cơn tăng huyết áp có thể xuất hiện. Tác dụnghạ huyết áp của méthyldopa, mécamylamine, réserpine v à các alcaloideveratrum có thể bị giảm đi do các thuốc giống giao cảm. Các tác nhân ức chếb-adrenergic cũng có thể tương tác với các thuốc giống giao cảm. Sự gia tăngtác động pacemaker (điều nhịp) lạc chỗ khi pseudoéphédrine dùng đồng thờivới digitalis. Các thuốc kháng acide l àm gia tăng tốc độ hấp thupseudoéphédrine ; kaolin làm giảm tốc độ hấp thu pseudoéphédrine.Tương tác thuốc với các xét nghiệm : Nên ngưng dùng các thuốc khánghistamine khoảng 48 giờ trước khi làm xét nghiệm trên da do các thuốc này cóthể ngăn cản hay l àm yếu đi các phản ứng dương tính với các chất chỉ thị cóhoạt tính trên da.In vitro, sự thêm pseudoéphédrine vào huyết thanh chứa isoenzyme MB củatim hay créatine phos ...