Nghiên cứu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp

Mục tiêu: Tìm hiểu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. 89 nhân tuyến giáp được chẩn đoán trên lâm sàng và siêu âm, có chọc hút tế bào.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giápTAÏP CHÍ Y DÖÔÏC THÖÏC HAØNH 175 - SOÁ 5 - 3/2016 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ TRONG CHẨN ĐOÁN NHÂN TUYẾN GIÁP Bùi Đặng Phương Chi*, Lương Linh Hà**, Đặng Văn Tuấn*** Tóm tắt Mục tiêu: Tìm hiểu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. 89 nhân tuyến giáp đượcchẩn đoán trên lâm sàng và siêu âm, có chọc hút tế bào. Kết quả: - Thang điểm đàn hồi mô (US) : thang điểm 3 - 4 chiếm tỷ lệ 39,3% đối với nhân áctính; thang điểm 1- 2 chiếm tỷ lệ 60,7% đối với nhân lành tính. - Chỉ số nén (SR) : đối với nhân lành tính là 2,73 + 0,65; đối với nhân ác tính là5,12 + 0,52. Kết luận: - Kết quả siêu âm đàn hồi mô theo thang điểm đàn hồi có giá trị chẩn đoán nhântuyến giáp ác tính với độ nhạy 79,5%; độ đặc hiệu 92%; giá trị tiên đoán dương 88,6%và giá trị tiên đoán âm 85,2%. - Kết quả siêu âm đàn hồi mô theo chỉ số nén có giá trị chẩn đoán nhân tuyến giápác tính với độ nhạy 82%; độ đặc hiệu 94%; giá trị tiên đoán dương 91,4%; giá trị tiênđoán âm 97%. Từ khóa: Siêu âm tuyến giáp, siêu âm, siêu âm đàn hồi, siêu âm đàn hồi mô STUDY ON THE ULTRASOUND ELASTOGRAPHY EVALUATION IN THE DIAGNOSIS OF THYROID NODULES* Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch** Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa*** Bệnh viện Quân y 175Người phản hồi (Corresponding): Bùi Đặng Phương Chi (Email: phuongchi1910@gmail.com)Ngày nhận bài: 21/3/2016. Ngày phản biện đánh giá bài báo: 23/3/2016.Ngày bài báo được đăng: 30/3/201654 COÂNG TRÌNH NGHIEÂN CÖÙU KHOA HOÏC Abstract Objective: To study on the ultrasound elastography evaluation in the diagnosis ofthyroid nodules Subjects and Methods: The study describes the cross. 89 patients with thyroidtumors diagnosed on clinical and ultrasound, have cell aspiration. Result: - Ultrasound Elastography Score with: score 3 - 4 (malign) 39.3%, score 1- 2 (benign) 60.7% - Strain Ratio Diagnostic : 5,12 + 0,52 ( malign), 2,73 + 0,65( benign) Conclusion: - Ultrasound Elastography Score Diagnostic value of thyroid with: sensitivity79.5%; specificity 92%; positive predictive value 88.6% and negative predictive value85.2%. - Strain Ratio Diagnostic value of thyroid with: sensitivity 82 %; specificity 94%;positive predictive value 91.4% and negative predictive value 97%. Keywords: thyroid ultrasound, ultrasound, ultrasound Elastography ĐẶT VẤN ĐỀ nền y học tiên tiến, cho phép phân biệt u lành và u ác tính có độ nhạy và độ đặc hiệu Ở nước ta, chẩn đoán phát hiện nhân cao (trên 86%) và đang được đánh giá caogiáp nói riêng và các loại ung thư khác về hiệu quả ứng dụng trên lâm sàng [7],nói chung chưa quan tâm đúng mức nên [8].không thường xuyên khám định kỳ. Giốngnhư ở các nước khác, tỷ lệ mắc bệnh ung Việc nghiên cứu đánh giá giá trị củathư tuyến giáp đang tăng lên và trở thành siêu âm đàn hồi mô trong khảo sát nhânmột trong những loại ung thư phổ biến giáp ở nước ta cho đến nay chưa nhiều. Vìnhất ở phụ nữ nước ta [3] vì vậy việc nhận vậy, chúng tôi thực hiện đề tài nhằm mụcđịnh những đặc điểm gợi ý bản chất nhân tiêu: “Tìm hiểu giá trị của siêu âm đàn hồituyến giáp đã trở nên quan trọng.Ngày nay mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp”nhiều nghiên cứu công nhận vai trò không ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPthể thiếu trong nhận định và đánh giá tổn NGHIÊN CỨUthương khu trú ở tuyến giáp.Tuy nhiên,để giảm thiểu tỉ lệ dương tính giả do siêu 1. Đối tượng nghiên cứuâm mang lại, gần đây một số nhà nghiên 89 BN đến khám tại Bệnh Viện Ancứu đã đưa vào ứng dụng kỹ thuật mới, kỹ Sinh với lâm sàng và siêu âm có nhân tuyếnthuật siêu âm đàn hồi mô ở nhiều nước có giáp, được chỉ định thực hiện FNA và có 55TAÏP CHÍ Y DÖÔÏC THÖÏC HAØNH 175 - SOÁ 5 - 3/2016kết quả tế bào học, thời gian từ 11/2014 và kỹ thuật phân tích kết quả theo thống kêđến tháng 7/2015, đáp ứng các tiêu chuẩn mô tả cắt ngang.sau: - Siêu âm 2D và siêu âm đàn hồi mô: - Không phân biệt tuổi, giới tính. + Thực hiện trên máy Logiq F8- của - Có kết quả xét nghiệm tế bào học. hãng GE tại khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh – - Có đủ hồ sơ bệnh án lưu trữ, ghi chi Bệnh Viện An Sinhtiết các thông tin giúp cho việc nghiên cứu + Theo quy trình của Bộ y tếtheo mẫu. ...