Nghiên cứu giải phẫu ứng dụng phức hợp dây chằng gót ghe

Xác định các thành phần của dây chằng gót ghe gan chân và các thông số giải phẫu có thể ứng dụng trong việc sửa chữa hoặc tái tạo dây chằng sau này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu giải phẫu ứng dụng phức hợp dây chằng gót gheY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Nghiên cứu Y họcNGHIÊN CỨU GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG PHỨC HỢP DÂY CHẰNG GÓT GHE Phạm Thanh Nhã*, Đỗ Phước Hùng**, Nguyễn Hoàng Phú*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Dây chằng gót ghe gan chân có chức năng quan trọng trong giữ vững vòm bàn chân. Sự hiểubiết về đặc điểm giải phẫu của dây chằng gót ghe gan chân sẽ bổ sung những kiến thức về bệnh học và điềutrị các tổn thương liên quan đến dây chằng này. Mục tiệu nghiên cứu: Xác định các thành phần của dây chằng gót ghe gan chân và các thông số giảiphẫu có thể ứng dụng trong việc sữa chữa hoặc tái tạo dây chằng sau này. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Phẫu tích được thực hiện ở 30bàn chân cắt cụt trên cổ chân tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: 100% có sự hiện diện của 3 thành phần dây chằng gồm: dây chằng gót ghe trên trong, dây chằngchéo gan chân trong và dây chằng dọc gan chân dưới. Tâm diện bám của dây chằng gót ghe trên trong trênxương gót cách bờ khớp sên và khuyết giữa hai diện khớp sên của mỏm chân đế sên lần lượt 4,24 ± 0,82 mmvà 13,79 ± 1,05 mm; trên xương ghe cách bờ khớp sên của xương ghe và củ xương ghe lần lượt 5,55 ± 0,74mm và 16,46 ± 1,58 mm. Tâm diện bám của dây chằng chéo gan chân trong trên xương gót cách bờ khớp sêncủa mỏm chân đế sên 4,37 ± 0,58 mm và nằm ở khuyết giữa hai diện khớp sên của mỏm chân đế sên; trênxương ghe cách bờ khớp sên của xương ghe và củ xương ghe lần lượt 4,67 ± 0,72 mm và 13,59 ± 1,05mm.Tâm diện bám của dây chằng dọc dưới gan trên xương gót cách bờ khớp sên và khuyết giữa hai diệnkhớp sên của mỏm chân đế sên lần lượt 2,92 ± 0,33 mm và 5,34 ± 0,89 mm; trên xương ghe cách bờ khớp sêncủa xương ghe và củ xương ghe lần lượt 2,20 ± 0,32 mm và 26,53 ± 2,50 mm. Kết luận: Dây chằng gót ghe gan chân gồm ba thành phần riêng biệt: Dây chằng gót ghe trên trong, dâychằng chéo gan chân trong và dây chằng dọc gan chân dưới. Sự liên quan của các tâm diện bám của các dâychằng với các mốc giải phẫu giúp xác định chính xác vị trí tâm diện bám của các dây chằng. Từ khóa: dây chằng gót ghe gan chân, phức hợp dây chằng gót gheABSTRACT CLINICAL ANATOMICAL STUDY OF CALCANEONAVICULAR LIGAMENT COMPLEX Pham Thanh Nha, Do Phuoc Hung, Nguyen Hoang Phu * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 2- 2019: 220-225 Introduction: Plantar calcaneonavicular ligament plays an important role in the integrity of the mediallongitudinal arch. It is hoped that the better anatomical understanding of this ligament will add to ourunderstanding of pathology and treatment for its injury. Objectives: The aim of this study was to elucidate the components of the plantar calcaneonavicular ligamentand provide morphometric dimensions to facilitate an anatomical reconstruction or repair. Methods and Materials: Serial cases study. Dissection was performed on 30 adult feet amputated abovethe ankle joint at Cho Ray hospital. Results: It was found that there are three definitive anatomic structures that are commonly called the*Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh**Bộ môn Chấn thương chỉnh hình & PHCN, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS. Phạm Thanh Nhã ĐT: 0353934796 Email: phamthanhnha1803@yahoo.com 220 Chuyên Đề Ngoại KhoaNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019plantar calcaneonavicular ligament (100%). The attachment center of the superomedial calcaneonavicularligament on the calcaneus is 4.24 ± 0.82 mm inferior to the anterior margin of the talar articular facets and 13.79± 1.05 mm medial to the notch between the talar articular facets. On the navicular bone, it is 5,55 ± 0,74 mm fromthe articular margin and 16.46 ± 1.58 mm from the naviular tuberosity. The attachment center of themedioplantar oblique ligament on the calcaneus is located at the notch between the talar articular facets and 4.37 ±0.58 mm inferior to the anterior margin of the talar articular facets. On the navicular bone, it is 4.67 ± 0.72 mmfrom the articular margin and 13.59 ± 1.05 mm from the naviular tuberosity. The attachment center of theinferoplantar longitudinal ligament on the calcaneus is 2.92 ± 0.33 mm inferior to the anterior margin of the talararticular facets and 5.34 ± 0.89 mm lateral to the notch between the talar articular facets. On the navicular bone,it is 5.34 ± 0.89 mm from the articular margin and 26.53 ± 2.50 mm from the naviular tuberosity. Conclusions: The three components of the plantar calcaneonavicular ligament are the superomedialcalcaneonavicular ligament, the medioplantar oblique ligament and the inferoplantar lon ...