Nghiên cứu một số yếu tố tác động tới nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi tỉnh Thanh Hoá Đọc thêm Nghiên cứu một số yếu tố tác động tới nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi tỉnh Thanh Hoá

Chương trình Quốc gia phòng chống bệnh tiêu chảy (CDD) ở Việt Nam bắt đầu triển khai từ năm 1982. Sau hơn 10 năm triển khai, thực hiện tích cực với trên 80% cán bộ quản lý và cán bộ chuyên trách của chương trình từ tỉnh đến huyện được đào tạo thành thạo về kỹ năng giám sát và điều trị tiêu chảy cấp, đến năm 1995 đã có 95% số trẻ em dưới 5 tuổi được chương trình bảo vệ, với nội dung bù nước và điện giải bằng đ−ờng uống, nuôi con bằng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu một số yếu tố tác động tới nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi tỉnh Thanh Hoá Đọc thêm Nghiên cứu một số yếu tố tác động tới nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi tỉnh Thanh Hoá TCNCYH 21 (1) - 2003 Nghiªn cøu mét sè yÕu tè t¸c ®éng tíi nguy c¬ m¾c tiªu ch¶y cÊp ë trÎ d−íi 5 tuæi tØnh Thanh Ho¸ D−¬ng §×nh ThiÖn §¹i häc Y Hµ Néi Mét sè yÕu tè nguy c¬ m¾c tiªu ch¶y ë trÎ em d−íi 5 tuæi ë tØnh Thanh Ho¸, xÕp theo thø tùnguy c¬ gi¶m dÇn: - Thãi quen uèng n−íc l· - Nhµ tiªu kh«ng hîp vÖ sinh - Ph©n trÎ con bõa b·i ngoµi nhµ tiªu kh«ng ®−îc xö lý - Sö dông n−íc m−a, n−íc giÕng, n−íc m¸ng lÇn, s«ng, hå kh«ng ®¶m b¶o vÖ sinh.I. §Æt vÊn ®Ò hµng lo¹t nguy c¬ m¾c rÊt réng r·i, rÊt kh¸c nhau, nªn hiÖn nay môc tiªu lµm gi¶m tû lÖ Ch−¬ng tr×nh Quèc gia phßng chèng bÖnh m¾c TCC cßn gÆp nhiÒu khã kh¨n, ch−a cã méttiªu ch¶y (CDD) ë ViÖt Nam b¾t ®Çu triÓn khai khung mÉu chung ®¬n gi¶n cho mäi lóc, mäitõ n¨m 1982. Sau h¬n 10 n¨m triÓn khai, thùc n¬i trong viÖc phßng bÖnh, mµ ®ßi hái ph¶i cãhiÖn tÝch cùc víi trªn 80% c¸n bé qu¶n lý vµ nh÷ng nghiªn cøu cô thÓ riªng cho tõng khuc¸n bé chuyªn tr¸ch cña ch−¬ng tr×nh tõ tØnh vùc, tõng thêi ®iÓm ®Ó cã thÓ cã nh÷ng biÖn®Õn huyÖn ®−îc ®µo t¹o thµnh th¹o vÒ kü n¨ng ph¸p riªng, cô thÓ míi cã thÓ gãp phÇn lµmgi¸m s¸t vµ ®iÒu trÞ tiªu ch¶y cÊp [2], [3], [1], gi¶m nguy c¬e m¾c, mÆc dÇu viÖc phÊn ®Êu®Õn n¨m 1995 ®· cã 95% sè trÎ em d−íi 5 tuæi lµm gi¶m tû lÖ m¾c lµ mét viÖc lµm khã kh¨n®−îc ch−¬ng tr×nh b¶o vÖ, víi néi dung bï l©u dµi, cã liªn quan chÆt chÏ víi c¶ t×nh h×nhn−íc vµ ®iÖn gi¶i b»ng ®−êng uèng, nu«i con kinh tÕ, v¨n ho¸, x· héi cña chung cña métb»ng s÷a mÑ, vÖ sinh m«i tr−êng gãp phÇn lµm céng ®ång. [7]gi¶m tû lÖ tö vong, rót ng¾n thêi gian bÞ bÖnh,gi¶m tû lÖ suy dinh d−ìng (SDD). VÊn ®Ò sö VÒ c¸c yÕu tè t¸c ®éng tíi nguy c¬ m¾c tiªudông kh¸ng sinh hîp lý trong viÖc ®iÒu trÞ bÖnh ch¶y, c¸c nghiªn cøu ë nhiÒu n−íc trªn thÕ giíit¶, c¸c héi chøng lþ... còng ®· gãp phÇn lµm còng nh− nh÷ng nghiªn cøu ë trong n−íc ®·gi¶m tû lÖ tö vong do tiªu ch¶y t¹i c¸c tuyÕn c¬ x¸c ®Þnh r»ng cã rÊt nhiÒu, trong ®ã cã thÓ tËpsë.[1]. trung vµo c¸c yÕu tè cña m«i tr−êng tù nhiªn vµ x· héi, c¸c tËp qu¸n vÖ sinh cô thÓ, c¸c yÕu tè Ch−¬ng tr×nh phßng chèng c¸c bÖnh tiªu thuéc vÒ bµ mÑ, ng−êi ch¨m sãc trÎ vµ c¸c yÕuch¶y ®· ®−îc nghiªn cøu nhiÒu, c¶ ë trong tè thuéc vÒ b¶n th©n ®øa trÎ [2],[5].n−íc vµ nhiÒu n−íc trªn thÕ giíi vÒ bÖnhnguyªn, bÖnh sinh, dÞch tÕ häc, c¸c biÖn ph¸p M« t¶ vµ l−îng gi¸ mét sè yÕu tè nguy c¬phßng bÖnh kh«ng ®Æc hiÖu, vµ nghiªn cøu s¶n m¾c tiªu ch¶y cÊp ë trÎ d−íi 5 tuæi tØnh ThanhxuÊt nh÷ng vacxin ®Æc hiÖu, dinh d−ìng ®iÒu Ho¸.trÞ, thuèc ®iÒu trÞ.... vµ kÕt qu¶ khÝch lÖ nhÊt lµ®· lµm gi¶m ®−îc tû lÖ tö vong do tiªu ch¶y rÊtrâ rÖt. Song sù l©y nhiÔm cña tiªu ch¶y cÊp(TCC) l¹i rÊt phæ biÕn vµ rÊt dÔ dµng t¹o nªn50TCNCYH 21 (1) - 2003II. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p ®−îc n = 1725 hé gia ®×nh.nghiªn cøu Cuéc ®iÒu tra ®−îc tiÕn hµnh b»ng mÉu 1. §Þa ®iÓm nghiªn cøu: tØnh Thanh Ho¸ chïm ngÉu nhiªn, theo hé gia ®×nh, cì mÉu ph¶i ®¹t lµ (1.725 x 2) = 3.450 hé gia ®×nh ®Ó Nghiªn cøu ®−îc tiÕn hµnh c¶ 3 vïng sinh cã ®−îc sè trÎ d−íi 5 tuæi cña mçi sinh th¸ith¸i cña tØnh: vïng ®ång b»ng - ven biÓn, vïng kh¸c nhau.trung du, vïng nói. - Chän mÉu: theo 3 sinh th¸i ®Æc tr−ng cña 2. §èi t−îng nghiªn cøu tØnh Thanh Ho¸, ®ång b»ng ven biÓn, trung du, - TrÎ em d−íi 5 tuæi vïng nói. Mçi khu vùc tiÕn hµnh mtmÉu 30 - C¸c bµ mÑ hoÆc ng−êi trùc tiÕp ch¨m sãc chïm, mçi chïm ®iÒu tra 115 hé, theo mÉutrÎ. phiÕu ®iÒu tra tiªu ch¶y cña khoa Y tÕ céng - C¸c ®iÒu kiÖn triÓn khai ch−¬ng tr×nh ®ång - §¹i häc Y Hµ Néi, víi c¸c quy chuÈnCDD, gi¸m s¸t vÖ sinh n−íc vµ an toµn thùc hiÖn dïng. C¸c c¸n bé ®iÒu tra, gi¸m s¸t ®−îcphÈm, ch−¬ng tr×nh cung cÊp n−íc vµ vÖ sinh tËp huÊn ®Çy ®ñ vÒ néi dung vµ ph−¬ng ph¸pm«i tr−êng. khai th¸c,vthu thËp th«ng tin theo mÉu phiÕu. 3. Ph−¬ng ph¸p ®iÒu tra 4. Xö lý kÕt qu¶ nghiªn cøu: Cì mÉu ®iÒu tra tÝnh theo c«ng thøc: Theo c¸c ph−¬ng ph¸p thèng kª th«ng th−êng P.Q n = Z1 −α / 2 2 ...