Nghiên cứu tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa (HCCH) ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính (BTTMCBMT).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NGHIÊN CỨU TỶ LỆ VÀ ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở BỆNH NHÂN BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH Đặng Văn Tuấn1, Trương Đình Cẩm1, Nguyễn Mạnh Kiên2 TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa (HCCH) ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính (BTTMCBMT). Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện trên 120 bệnh nhân chẩn đoán xác định BTTMCBMT, điều trị tại Khoa Tim mạch - Bệnh viện Quân y 175 từ tháng 11/2016 đến tháng 12/2017. HCCH được xác định theo tiêu chuẩn NCEP- ATP III 2004. Kết quả: Tỷ lệ HCCH ở bệnh nhân BTTMCBMT là 56,7%; HCCH ở nữ (71,9%) cao hơn so với ở nam (51,1%). Các thành phần HCCH thường gặp là: giảm HDL-C, tăng glucose, tăng huyết áp, tăng triglyceride máu. Dạng HCCH kết hợp 3 thành phần chiếm 61,8%; 4 thành phần chiếm 27,9% và 5 thành phần chỉ chiếm 10,3%. Kết luận: HCCH ở bệnh nhân BTTMCBMT chiếm tỷ lệ cao, nữ cao hơn nam, dạng HCCH kết hợp 3 thành phần gặp phổ biến. *Từ khóa: Hội chứng chuyển hóa; Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính STUDY THE RATE AND CHARACTERISTICS OF METABOLIC SYNDROME IN PATIENTS WITH CHRONIC ISCHEMIC HEART DISEASE ABSTRACT Objective: To determine the rate and characteristics of metabolic syndrome in patients with chronic ischemic heart disease Subjects and Method: A cross-sectional descriptive study was performed on 120 patients with chronic ischemic heart disease at Cardiovascular department of Military 1 Bệnh viện Quân y 175 2 Bệnh viện Quân y 7A/QK7 Người phản hồi (Corresponding): Đặng Văn Tuấn (dangtuan1701@ygmail.com) Ngày nhận bài: 20/07/2018, ngày phản biện: 25/08/2018 Ngày bài báo được đăng: 30/9/2018 5 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 15 - 9/2018 Hospital 175, from November 2016 to December 2017. The metabolic syndrome was determined by the 2004 NCEP-ATP III standard. Results: The prevalence of metabolic syndrome in patients with chronic ischemic heart disease was 56,7%. The incidence of metabolic syndrome in women (71,9%) was higher than that of men (51,1%). Reduced high –density lipoprotein cholesterol (HDL- cholesterol) was the most frequently observed marker, followed by increased fasting blood glucose, blood pressure and triglyceride. Forms of metabolic syndrome with 3 components was 61,8%; 4 components was 27,9% and 5 components accounted for only 10,3%. Conclusion: Metabolic syndrome in patients with chronic ischemic heart disease accounted for a high proportion; metabolic syndrome rate in women is higher than men, Metabolic syndrome with 3-component combination was common. *Keywords: Metabolic syndrome, Chronic ischemic heart disease. ĐẶT VẤN ĐỀ tim mạch gọi là hội chứng chuyển hóa Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn (HCCH). Trên thế giới cũng như ở Việt tính (BTTMCBMT) hay bệnh mạch vành nam đã có một số nghiên cứu về HCCH mạn đang ngày càng gia tăng và trở thành trên những đối tượng có nguy cơ cao bị gánh nặng về bệnh tật, tử vong và chi phí bệnh mạch vành như tăng huyết áp, béo y tế trong cộng đồng không chỉ ở các nước phì, rối loạn chuyển hóa lipid…Các kết phát triển mà cả ở Việt Nam và các nước quả nghiên cứu cũng cho thấy bệnh nhân đang phát triển. mắc HCCH sẽ có nguy cơ mắc bệnh mạch vành với tần suất cao hơn và mức độ bệnh Tại Mỹ năm 2015 có 16,8 triệu trầm trọng hơn. Chúng tôi tiến hành nghiên người mắc bệnh ĐMV, dự đoán đến năm cứu này nhằm mục tiêu: “Đánh giá tỷ lệ và 2035 số BN mắc BMV tăng thêm 7,2 đặc điểm HCCH theo tiêu chuẩn NCEP- triệu người. Chi phí y tế trực tiếp và gián ATP III ở bệnh nhân BTTMCBMT”. tiếp cho điều trị BMV dự đoán năm 2035 khoảng 215 và 151 tỷ USD. Tại Việt Nam ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP BTTMCB chiếm 3,5 % dân số. Tại Viện NGHIÊN CỨU Tim mạch Việt Nam, khảo sát từ năm 2003 1. Đối tượng nghiên cứu: – 2007 cho thấy bệnh tim mạch nói chung Gồm 120 bệnh nhân được chẩn bao gồm cả BTTMCB có xu hướng tăng từ đoán BTTMCBMT điều trị tại khoa Tim 11,2 % năm 2003 lên 24% năm 2007. mạch tại BVQY 175 từ tháng 11/2016 đến Sự gia tăng của bệnh lý tim mạch tháng 12/2017. được lý giải bởi sự gia tăng của rất nhiều - Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, béo phì... Bệnh nhân được xác định có Các yếu tố này thường kết hợp với nhau BTTMCBMT dựa trên các tiêu chuẩn lâm tạo thành một phức hợp yếu tố nguy cơ ...