Nghiên cứu vô sinh do tắc vòi tử cung và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Bài viết trình bày nhận xét một số yếu tố chính liên quan đến vô sinh nữ do tắc vòi tử cung tại Viện Phụ sản Trung ương từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2012.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu vô sinh do tắc vòi tử cung và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Phụ sản Trung ươngVÔ SINH & HỖ TRỢ SINH SẢN Nông Hồng Lê, Nguyễn Ngọc Minh NGHIÊN CỨU VÔ SINH DO TẮC VÒI TỬ CUNG VÀ TÌM HIỂU MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG Nông Hồng Lê(1), Nguyễn Ngọc Minh(2) (1) Đại học Y Dược Thái Nguyên, (2) Đại học Y Hà Nội Tóm tắt Từ khóa: Vô sinh, tắc vòi tử cung, chụp tử cung - Mục tiêu: Nhận xét một số yếu tố chính liên quan vòi tử cung. đến vô sinh nữ do tắc vòi tử cung tại Viện Phụ sản Trung ương từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2012. Đối ABSTRACT tượng và phương pháp: Mô tả tiến cứu trên 150 Objective: Describe of some factors related bệnh nhân khám vô sinh được chụp tử cung - vòi tử to female infertility due to obstructed tubes at cung tại Viện Phụ sản Trung ương. Kết quả: vô sinh National Hospital of Obstetrics and Gynecology do tắc vòi tử cung chiếm tỉ lệ 40,7%. Các yếu tố ảnh (NHOG) from January to June 2012. Materials and hưởng đến tắc vòi tử cung là bệnh nhân có tiền sử methods: Prospective descriptive study on 150 nạo hút thai chiếm tỉ lệ 72,1%, , bệnh nhân tắc vòi tử patients consulted because of female infertility with cung có tiền sử đặt dụng cụ tử cung chiếm tỉ lệ 26,22%, hysterosalpingography at NHOG. Results: infertility bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật tiểu khung chiếm tỉ due to tubal obstruction: 40.7%. Risk Factors affecting lệ 29,5%, tình trạng viêm đường sinh dục thì nguy cơ to tubal obstruction were previous abortion: 72.1%, tắc vòi tử cung tỉ lệ 49,3%. có tiền sử nhiễm Chlamydia history of IUD: 26.22%, history of pelvic surgery: 29.5%, trachomatis chiếm 32,7%. Kết luận: vô sinh do tắc vòi genital tract inflammation: 49.3%, history of genital tử cung chiếm tỉ lệ khá cao 40,7%, trong đó tiền sử có Chlamydia trachomatis infection 32.7%. Conclusion: nạo hút thai thì nguy cơ tắc vòi tử cung là 2,59 lần, tubal obstruction is 40.7% with risk factor, history of trong tiền sử có đặt dụng cụ tử cung thì nguy cơ tắc abortion, the risk is 2.59 times. history of IUDs the risk vòi tử cung tăng gấp 1,2 lần, trong tiền sử phẫu thuật is 1.2 times. History of pelvic surgery, the risk is 11.9 tiểu khung nguy cơ tắc vòi tử cung tăng gấp 11,9 lần, times, genital tract inflammation the risk is 2.56 times. trong tiền sử có viêm nhiễm đường sinh dục có nguy Keywords: Infertility, tubal obstruction, cơ tắc vòi tử cung là 2,56 lần. hysterosalpingography.1.ĐẶT VẤN ĐỀ: nhân đến khám vô sinh tại BVPSTW. Có rất nhiều nguyên nhân gây vô sinh, trong đó vô 2. Tìm hiểu một số yếu tố chính ảnh hưởng vôsinh do tắc vòi tử cung chiếm tỷ lệ rất cao [1]. Nhiều sinh do tắc vòi tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Trungnghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy tắc vòi chủ ương từ tháng 1 đến tháng 6/2012.yếu do viêm nhiễm, nguyên nhân chủ yếu từ nhữngviễm nhiễm do những can thiệp từ những dịch vụ y 2.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPtế trong sinh đẻ hoặc các dịch vụ kế hoạch hóa gia NGHIÊN CỨUđình như nạo hút thai, đặt dụng cụ tránh thai [2,3]. 2.1.ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨUTuy nhiên những viêm nhiễm sinh dục và các bệnh Nghiên cứu được tiến hành tại Bệnh viện Phụ sảnlây truyền qua đường tình dục cũng chiếm tỷ lệ cao: Trung ương, từ tháng 1/2012 đến tháng 6/2012.lậu, giang mai, chlamydia...[4,5]. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này 2.2.ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨUnhằm 2 mục tiêu chính: Tiêu chuẩn lựa chọn 1. Xác định tỷ lệ vô sinh do tắc vòi tử cung ở bệnh - Tất cả các bệnh nhân khám vô sinh nữ có chụp tửTạp chí Phụ Sản136 Tập 11, số 02 Tháng 5-2013Tạp chí phụ sản - 11(2), 136 - 138, 2013cung -vòi tử cung Bảng 3. Mối liên quan giữa đặt dụng cụ tử cung (DCTC) với tắc vòi tử cung - Tuổi 20 – 45. Vòi tử cung Tắc Không tắc Σ OR 95% CI Đặt DCTC - Đồng ý tham gia nghiên cứu Có 16 21 37 Tiêu chuẩn loại trừ 1,2 Không 45 68 113 - Các trường hợp khám vô sinh nam, khám vô sinh (0,51 - 2,6)nữ không chụp tử cung vòi tử cung. Tổng 61 89 150 - Ngoài lứa tuổi từ 20 - 45. Trong 37 trường hợp có tiền sử đặt dụng cụ tử cung thì có 16 trường hợp bị tắc vòi tử cung chiếm 2.3.PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU tỷ lệ 26 ...