Nhận xét kết quả bước đầu trong thay khớp háng spiron - điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Bài viết tiến hành nhận xét kết quả ban đầu thay khớp háng Spiron ở Bệnh viện TƯQĐ 108; rút ra một số nhận xét bước đầu về chỉ định và kỹ thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét kết quả bước đầu trong thay khớp háng spiron - điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi “NHẬN XÉT KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TRONG THAY KHỚP HÁNG SPIRON - ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI” Mai Đức Thuận, Lưu Hồng Hải, TÓM TẮT Lê Hồng Hải, Ñaët vaán ñeà: Hoaïi töû voâ khuaån choûm xöông ñuøi laø beänh lyù thöôøng gaëp trong caùc beänh Nguyễn Quốc Dũng, veà khôùp haùng. Phùng Văn Tuấn, Ñoái töôïng, phöông phaùp nghieân cöùu: Töø thaùng 2/2012 ñeán thaùng 8/2014 Vieän Chaán Mai Đắc Việt, thöông-Chænh hình, Beänh vieän TÖQÑ 108 ñaõ phaãu thuaät thay 56 khôùp haùng Spiron Lê Hanh, cho 50 beänh nhaân döôùi 50 tuoåi bò hoaïi töû voâ khuaån choûm xöông ñuøi (6 beänh nhaân thay Trần Ngọc Thanh, khôùp caû 2 beân), tuoåi trung bình laø 42,7 tuoåi (25-50 tuoåi). Nguyễn Đức Hiếu, Keát quaû: Keát quaû ban ñaàu ñöôïc ñaùnh giaù treân 48 khôùp cuûa 42 beänh nhaân. Thôøi gian Nguyễn Anh Tuấn theo doõi trung bình laø 11,8 thaùng (töø 3 ñeán 30 thaùng). Ñieåm Harris trung bình tröôùc moå laø 50,2 ñieåm. Ñieåm Harris trung bình sau moå taïi thôøi ñieåm theo doõi laø 83,7 ñieåm. Viện CTCH, BVTWQĐ 108 Cuï theå, coù 22/48 khôùp (19/42 beänh nhaân) ñaït keát quaû raát toát, 16/48 khôùp (13/42 beänh Email: nhaân) toát, 8/48 khôùp (8/42 beänh nhaân) trung bình, 2/48 khôùp (2/42 beänh nhaân) keùm . hoangkolpinghauss1 Keát luaän: Chuùng toâi thaáy raèng keát quaû ñieàu trò ban ñaàu laø ñaùng khích leä. Tuy nhieân, @yahoo.com caàn theo doõi trong thôøi gian daøi hôn. Ngày nhận: 19 - 8 - 2014 Ngày phản biện: 18 - 9 -2014 Töø khoùa: Hoaïi töû voâ khuaån-Thay khôùp haùng-Caùn ngaén Spiron. Ngày in: 08 - 10 - 2014 Accessing the early results of treatment for avascular necrosis of femoral head using Spiron total hip replacement Mai Duc Thuan, Abtract Luu Hong Hai, Background: Avascular necrosis of the femoral head is a common disease of the hip Le Hong Hai, joint disease. Nguyen Quoc Dung, Phung Van Tuan, Material and method: From February 2012 to August 2014, 50 patients under 50 year- Mai Dac Viet, old (the average age mean 42,7) was treated avascular necrosis of femoral head by Le Hanh, Spiron hip replacement in the Institute of Trauma and Orthopedic-108 Military hospital. Tran Ngoc Thanh, There were 56 hips replacements (6 patients were operated with both hips). Nguyen Duc Hieu, Results: The first results was evaluated in 48 Spiron hips over 42 patients. The average Nguyen Anh Tuan. time follow up was 11.8 months (from 3 months to 30 months). Harris score pre-operative was 50.2 points. Average Harris score post-operative was 83.7 points. In details, 22/48 hips (19/42 patients) exellent, 16/48 hips (31/42 patients) good, 8/48 hips (8/42 patients) poor and 2/48 hips (2/42 patients) bad. Conclusion: We’re all agreed that first results was impressive. However, futher observations in longterm study is required. Keywords: Avascular necrosis-Hip arthroplasty-Spiron short stem. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ thay lần đầu [1,2]. Do đó đã có nhiều nghiên cứu khi thay Khi thay khớp háng ở bệnh nhân trẻ bị hoại tử vô khớp lần đầu làm sao chỉ cần thay phần tổ chức nào bị khuẩn chỏm xương đùi phẫu thuật viên phải đối mặt hư hỏng nặng (can thiệp tối thiểu vào vùng ổ cối và đầu với vấn đề thay lại khớp nhiều lần. Thay lại khớp háng trên xương đùi), tiết kiệm tối đa xương lành, tạo điều kiện kỹ thuật khó hơn, nhiều tai biến, biến chứng hơn so với thuận lợi cho phẫu thuật thay lại khớp lần 2, lần 3. Từ đấy Phản biện khoa học: PGS. TS. Lê Chí Dũng 127 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014 đã có nhiều loại khớp mới cán ngắn được ra đời như chỏm, góc đặt cán khớp và ổ cối, dự kiến chiều dài, ...