Nồng độ IgE huyết thanh toàn phần và đặc hiệu trên bệnh nhân viêm da cơ địa tại Bệnh viện Da Liễu thành phố Hồ Chí Minh

Viêm da cơ địa là một bệnh viêm da mạn tính, hay tái phát. Rối loạn miễn dịch cụ thể là vai trò của nồng độ IgE huyết thanh có liên quan đến độ nặng của bệnh và nguy cơ dị ứng trên bệnh nhân viêm da cơ địa. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu khảo sát nồng độ IgE huyết thanh toàn phần và đặc hiệu ở bệnh nhân viêm da cơ địa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nồng độ IgE huyết thanh toàn phần và đặc hiệu trên bệnh nhân viêm da cơ địa tại Bệnh viện Da Liễu thành phố Hồ Chí Minh Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 1 * 2018 NỒNG ĐỘ IgE HUYẾT THANH TOÀN PHẦN VÀ ĐẶC HIỆU TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM DA CƠ ĐỊA TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Trương Tiểu Vi*, Nguyễn Tất Thắng**, Văn Thế Trung** TÓM TẮT Mở đầu: Viêm da cơ địa là một bệnh viêm da mạn tính, hay tái phát. Rối loạn miễn dịch cụ thể là vai trò của nồng độ IgE huyết thanh có liên quan đến độ nặng của bệnh và nguy cơ dị ứng trên bệnh nhân viêm da cơ địa. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu khảo sát nồng độ IgE huyết thanh toàn phần và đặc hiệu ở bệnh nhân viêm da cơ địa. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hàng loạt ca trên 51 bệnh nhân viêm da cơ địa và 28 người có tương đồng về tuổi, giới làm nhóm chứng. Kết quả: Nồng độ IgE huyết thanh toàn phần trung bình ở nhóm bệnh cao hơn so với nhóm chứng (538,46 ± 396,68 so với 46,01 ± 32,99). Có 88,2% bệnh nhân VDCĐ có kết quả dương tính với IgE đặc hiệu, trong đó dị nguyên mạt nhà chiếm tỷ lệ cao nhất. Có mối tương quan thuận rất chặt giữa nồng độ trung bình của IgE huyết thanh toàn phần và điểm số SCORAD. Kết luận: IgE huyết thanh toàn phần và đặc hiệu là xét nghiệm hữu ích để chẩn đoán, đánh giá và theo dõi bệnh, rất có ý nghĩa trong việc điều trị cũng như phòng ngừa sự tái phát của bệnh viêm da cơ địa. Từ khoá: viêm da cơ địa, nồng độ IgE toàn phần, nồng độ IgE đặc hiệu. ABSTRACT TOTAL AND SPECIFIC IgE SERUM CONCENTRATIONS OF PATIENTS WITH ATOPIC DERMATITIS IN HOSPITAL OF DERMATO-VENEREOLOGY, HO CHI MINH CITY Truong Tieu Vi, Nguyen Tat Thang, Van The Trung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 22 - No 1- 2018: 58 – 65 Background: Atopic dermatitis is a recurrent and chronic dermatitis. Immune disorders (the role of Specific IgE serum) has a relation to the severity of the disease and the risk of allergy in patients. We conducted this study with the aim to investigate total and specific IgE serum concentrations in patients with atopic dermatitis. Method: We performed a case - series study in 51 patients with atopic dermatitis and 28 aged and sex equally matched healthy controls. Result: Patients with atopic dermatitis had total IgE serum concentrations higher than controls (mean  SD: 538.46 ± 396.68 vs 46.01 ± 32.99). The positive result with specific IgE serum concentrations was 88.2% and dust mite was the highest. There was a very positive correlation between total IgE serum concentrations and SCORAD scores. Conclusion: Total and specific IgE serum are useful test for the diagnosis, evaluation and monitoring of disease. They are very significant in the treatment and prevention of relapse. Key word: Atopic dermatitis, total IgE serum concentration, specific IgE serum concentration. * Bệnh viện đa khoa tỉnh Trà Vinh ** Bộ môn Da Liễu – ĐHYD TP. HCM Tác giả liên lạc: TS. BS. Văn Thế Trung ĐT: 0908282705 Email: vanthetrungdhyd@yahoo.com 58 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 1 * 2018 Nghiên cứu Y học ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên Viêm da cơ địa (Atopic dermatitis) là một cứu bệnh viêm da mạn tính và hay tái phát. Rối loạn miễn dịch cụ thể là vai trò của nồng độ IgE huyết - Bệnh nhân đang mắc các bệnh lý ác tính thanh có liên quan đến nguy cơ dị ứng trên các (ung thư), suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS), đang bệnh nhân viêm da cơ địa. Tuy nhiên những có bệnh lý nội khoa nặng (suy tim, suy hô hấp…) biến đổi miễn dịch không phải lúc nào cũng gặp và các bệnh lý nền của da khác (ghẻ, viêm da tiết trên các bệnh nhân VDCĐ, đặc biệt trên các bệnh bã, viêm da tiếp xúc, Lymphoma tế bào T ở da, nhân lớn tuổi. Xác định được chính xác dị ứng vảy nến, viêm da nhạy cảm ánh sáng, đỏ da toàn nguyên cho từng bệnh nhân cụ thể rất có ý nghĩa thân do nguyên nhân khác) làm ảnh hưởng đến trong việc điều trị cũng như phòng ngừa tái phát kết quả phân tích của dị ứng nguyên. của Viêm da cơ địa(6). - Bệnh nhân đã uống corticoid trong vòng 72 giờ Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này và kháng histamine trong vòng 24 giờ. để khảo sát nồng độ IgE huyết thanh toàn phần - Bệnh nhân đang có thai hoặc đang cho con bú. và đặc hiệu, đồng thời tìm ra mối liên quan giữa Phương pháp chọn mẫu chúng với đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân Chọn mẫu thuận tiện liên tục. viêm da cơ địa. ...