Nuôi cấy hoạt hóa, tăng sinh tế bào TCD8 ở bệnh nhân ung thư dạ dày

Nghiên cứu này được tiến hành nhằm hoàn thiện quy trình tách chiết nuôi cấy và đánh giá chất lượng của quần thể tế bào thu được sau nuôi cấy. 8 bệnh nhân ung thư dạ dày được lựa chọn vào nghiên cứu, mỗi bệnh nhân được lấy 15ml máu ngoại vi, tiến hành tách chiết nuôi cấy hoạt hóa tăng sinh và đánh giá chất lượng sau nuôi cấy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nuôi cấy hoạt hóa, tăng sinh tế bào TCD8 ở bệnh nhân ung thư dạ dày TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC NUÔI CẤY HOẠT HÓA, TĂNG SINH TẾ BÀO TCD8 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY Lê Văn Toàn, Vũ Văn Quý, Nguyễn Quý Linh, Tạ Thành Đạt, Nguyễn Quý Hoài, Ngô Vinh Hạnh, Trần Khánh Chi, Trần Vân Khánh, Nguyễn Thanh Bình, Trần Huy Thịnh, Tạ Thành Văn Trường Đại học Y Hà Nội Liệu pháp miễn dịch trong ung thư những năm gần đây đã đạt được những bước tiến đáng ghi nhận,và nhận được sự quan tâm của nhiều nhà khoa học trên thế giới. Trong đó, liệu pháp tế bào miễn dịch sửdụng tế bào lympho tự thân là một trong những phương pháp điều trị khá an toàn và hiệu quả cho nhiềuloại ung thư trong đó có ung thư dạ dày. Liệu pháp này giúp nâng cao chất lượng cuộc sống và kéo dàithời gian sống thêm cho bệnh nhân. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm hoàn thiện quy trình tách chiếtnuôi cấy và đánh giá chất lượng của quần thể tế bào thu được sau nuôi cấy. 8 bệnh nhân ung thư dạ dàyđược lựa chọn vào nghiên cứu, mỗi bệnh nhân được lấy 15ml máu ngoại vi, tiến hành tách chiết nuôi cấyhoạt hóa tăng sinh và đánh giá chất lượng sau nuôi cấy. Kết quả nghiên cứu cho thấy số lượng bạch cầuđơn nhân thu được từ 15ml máu của bệnh nhân là 6,51 ± 2,35 x 106 tế bào. Đánh giá chất lượng mẫu sau14 ngày nuôi cấy cho thấy: Số lượng tế bào thu được sau nuôi cấy là 6,90 ± 2,58 x 109 tế bào số lượngtế bào tổng số sau khi đã nhân với thể tích nuôi cấy, số lần nhân lên của tế bào trung bình là 1076,8 ±251,55, với tỷ lệ sống trung bình đạt 92,79 ± 3,04%, trong đó tỷ lệ quần thể tế bào lympho chiếm 92,88 ±7,02%, TCD8 chiếm 67,75 ± 11,83%, không phát hiện thấy sự có mặt của vi khuẩn, mycoplasma và endotoxin.Từ khóa: Liệu pháp tế bào miễn dịch, TCD8, ung thư dạ dày.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư dạ dày (UTDD) là một trong những kết hợp với các phương pháp điều trị truyềnloại ung thư phổ biến trên thế giới. Theo thống thống nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống vàkê của Cơ quan Nghiên cứu Ung thư quốc tế kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân làIARC (GLOBOCAN 2018 UTDD đứng thứ 5 về hết sức cần thiết.tỷ lệ mắc mới và đứng hàng thứ 3 về tỷ lệ tử Miễn dịch trị liệu trong ung thư đã đượcvong [1]. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn nghiên cứu trong những năm đầu thế kỉ 19 [3].đoán và điều trị tuy nhiên UTDD vẫn là một Đến nay đã có nhiều công trình nghiên cứu vềtrong những ung thư có tiên lượng xấu với tỷ lệ mối liên quan giữa miễn dịch và ung thư, mộtsống thêm sau 5 năm khoảng 10 - 30% [2]. Do số liệu pháp đã bắt đầu được sử dụng và chođó việc phát triển các phương pháp điều trị mới những kết quả khả quan. Dù chưa được xem là một phương pháp điều trị tiêu chuẩn tuy nhiênTác giả liên hệ: Lê Văn Toàn, miễn dịch trị liệu được nhìn nhận là một niềmTrường Đại học Y Hà Nội hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư, đặc biệtEmail: vantoanhmu20112017@gmail.com là ở các bệnh nhân ung thư di căn và khôngNgày nhận: 07/08/2019 đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị truyềnNgày được chấp nhận: 09/09/2019 thống.TCNCYH 123 (7) - 2019 1 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Liệu pháp tế bào miễn dịch tự thân đã được - Bệnh nhân ≥ 18 tuổi.nghiên cứu phát triển và áp dụng trong điều trị - Toàn trạng ECOG ≤ 3.trên nhiều loại ung thư trong đó có ung thư dạ - Có chức năng các cơ quan còn phù hợp,dày với những kết quả ban đầu đáng khích lệ với thời gian kỳ vọng sống thêm ≥ 6 tháng.[4; 5]. Trong liệu pháp này, các tế bào miễn dịch Tiêu chuẩn loại trừ:được tách từ máu ngoại vi của bệnh nhân, nuôi - Bệnh nhân mắc bệnh lý ác tính dòngcấy hoạt hóa tăng sinh trong môi trường đặc lympho .biệt và truyền trở lại cho bệnh nhân. Có nhiều - Các bệnh nhân mắc bệnh tự miễn.dòng tế bào được sử dụng trong liệu pháp - Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễnnày như tế bào lympho T (T hỗ trợ - TCD4, T dịch.gây độc - TCD8), tế bào diệt tự nhiên (Natural - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiênkiller cell – NK), tế bào tua (Dendritic Cell). Các cứu.tế bào TCD8 được cho là đóng vai trò trung 2. Phương pháptâm trong đáp ứng miễn dịch chống ung thư Phương pháp ...