Phương pháp sơ cấp - Rắn cắn

Các loại rắn hổ mang, rắn ráo... (loại Colubridae) có độc tố thần kinh. Chỗ rắn cắn không đau lắm nhưng chân tê bại, mệt mỏi cao độ, buồn ngủ, muốn ngất, nấc, nôn, tối loạn cơ tròn... Mạch yếu, huyết áp hạ, khó thở, hôn mê rồi tử vong sau 6 giờ. Rắn lục (loại Vipéridae) có độc tố gây xuất huyết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phương pháp sơ cấp - Rắn cắn Phương pháp sơ cấp Rắn cắnCác loại rắn hổ mang, rắn ráo... (loại Colubridae) có độc tố thần kinh. Chỗ rắn cắnkhông đau lắm nhưng chân tê bại, mệt mỏi cao độ, buồn ngủ, muốn ngất, nấc, nôn,tối loạn cơ tròn... Mạch yếu, huyết áp hạ, khó thở, hôn mê rồi tử vong sau 6 giờ.Rắn lục (loại Vipéridae) có độc tố gây xuất huyết. Toàn chi bị rắn cắn đau dữ dội,da đỏ bầm, có những đám xuất huyết, chỗ bị rắn cắn ph ù (sau dễ bị hoại tử). Sau30 đến 1h: nôn, ỉa lỏng, mạch nhanh nhỏ, huyết hạ, ngất.Nếu bị rắn cắn sau 15-30 mà vết cắn không đau, không phù, chi bị cắn không têbại thì không phải rắn độc cắn.Xử trí:- Đặt garo trên chỗ rắn cắn: không thắt quá chặt, không để garô lâu quá 30.- Rạch nhẹ da ở vết rắn cắn, hút máu bằng ống giác..., rửa vết thương bằng dungdịch KMnO4 1%.- Tiêm huyết thanh kháng nọc rắn đặc hiệu hoặc toàn nǎng (ống 5-10ml): 1 ốngxung quanh chỗ rắn cắn, 1 ống dưới da ở đùi bị rắn cắn. Trường hợp nạn nhân đếnmuộn, tình trạng thật nguy kịch không thể trì hoãn được, có thể tiêm tĩnh mạchthất chậm 1 ống (thử phản ứng trước nếu xét thời gian cho phép).Nếu không có huyết thanh kháng nọc rắn:- Tiêm dưới da xung quanh vết rắn cắn dung dịch KMnO4 1% (vô trùng) 10ml.- Truyền tĩnh mạch dung dịch NaCl 9%o: 1500 -2000ml.Phương pháp sơ cấp- Tiêm huyết thanh kháng uốn ván SAT 1500 đơn vị dưới da và anatoxin 2ml cũngtiêm dưới da, ở vị trí khác và bằng một bơm tiêm khác.- Kháng sinh: penicillin, streptomycin...- Trợ tim mạch: long não, coramin, uống nước chè nóng.- Chống sốc và dị ứng: Depersolon 30mg x 1-2 ống tiêm tĩnh mạch.- Nếu có tan huyết: truyền máu, vitamin C, Ca gluconat tiêm tĩnh mạch.- Nếu ngạt: thở oxy, hô hấp hỗ trợ.Nọc Colubridae giải phóng nhiều histamin trong cơ thể, phải chống dị ứng: tiêmpipolphen, promethazin...- Nếu nạn nhân đau nhiều: cho thuốc giảm đau nhưng không dùng các loại opi vìcó thể ức chế trung tâm hô hấp.Phương pháp sơ cấp Ong đốtTriệu chứng:- Đau dữ dội và sưng đỏ, phù tại chỗ bị ong đốt.- Triệu chứng nặng hơn nếu bị nhiều ong đốt một lúc hoặc nọc ong vào đúng mạchmáu. Có thể khó thở, tức ngực, chóng mặt, mạch nhanh, huyết áp hạ, có khi cogiật (nhất là trẻ em). Có khi có phản ứng dị ứng: nổi mẩn, phù Quinck...- Nếu bị đốt vào miệng, vào họng có thể bị ngạt thở.Xử trí:- Rút kim châm của ong.- Rửa vết đốt bằng dung dịch thuốc tím 0,1-0,2%.- Chấm vết đốt bằng dung dịch amoniac hoặc một dung dịch kiềm.- Tiêm hydrocortisol 2-3ml tại chỗ đốt.- Chống sốc dị ứng.- Trợ tim mạch: long não, coramin...- Nếu bị ong đốt vào miệng gây phù thanh môn: cho corticoid, nếu ngạt: mở khíquản.