Sử dụng vạt C ‐ Y trong điều trị loét cùng cụt tại Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung của bài viết trình bày về vạt C‐Y trongđiều trịloét cùng cụt tại Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, tổng kết vàđánh giá kết quảđiều trịloét mạn tính vùng cùng cụt, có sửdụng vạt da C ‐ Y, nhằmđềra một chọn lựa vạt da che phủhợp lý, nâng cao kết quảđiều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sử dụng vạt C ‐ Y trong điều trị loét cùng cụt tại Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí MinhYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014NghiêncứuYhọcSỬDỤNGVẠTC‐YTRONGĐIỀUTRỊLOÉTCÙNGCỤTTẠIBỆNHVIỆNĐẠIHỌCYDƯỢCTHÀNHPHỐCHÍMINHNguyễnAnhTuấn*,VũHữuThịnh*,NguyễnMạnhĐôn*,TrầnNgọcLĩnh*,TrươngTrọngTín*TÓMTẮTMởđầu:VạtC‐YhiệnđanglàmộttrongnhữnglựachọnhiệuquảtrongđiềutrịloétcùngcụttạiBVĐạihọcYDượcTPHCM.Mục đích:Tổngkếtvàđánhgiákếtquảđiềutrịloétmạntínhvùngcùngcụt,cósửdụngvạtdaC‐Y,nhằmđềramộtchọnlựavạtdachephủhợplý,nângcaokếtquảđiềutrị.Đốitượng–phươngphápnghiêncứu:HồicứucácbệnhnhânbịloétvùngcùngcụtđượccósửdụngvạtC‐YđượcđiềutrịtạikhoaTạohình‐ThẩmmỹvàTrungtâmđiềutrịvếtthươngBệnhviệnĐạihọcYDượctừ06/2008đến09/2013.Kếtquả:Cótấtcả16bệnhnhânbịloétmạntínhvùngcùngcụtđượcđiềutrịtạikhoaTạohình‐ThẩmmỹvàTrungtâmđiềutrịvếtthươngBệnhviệnĐạihọcYDượctừ06/2008đến09/2013.Trongđócó8cacósửdụngvạtdaC‐Yđểđóngvếtloét,8cacònlạiđượcđiềutrịbằngcácphươngphápkhác,khôngđưavàonghiêncứunày.Kếtluận:VạtC‐Ylàmộtlựachọntốttrongđiềutrịloétcùngcụtvìđâylàmộtvạtdatạichỗdễthựchiện,cóchấtlượngvạttươngđốitốt,khảnăngchephủphùhợpvớikíchthướcổloétvùngcùngcụt,thờigianphẫuthuậtnhanh,ítgâythươngtổntổchứcmômềmxungquanhdobóctáchlấyvạtít.Chămsóchậuphẫunhẹnhàng.Điềutrịcầncósựphốihợpđiềutrịvớicácchuyênkhoakhác(bệnhnộikhoađikèm:Nộitiết,Timmạch,thầnkinh…).Vậtlýtrịliệu,dinhdưỡng,chămsóctránhtìđègópphầnlớnvàokếtquảđiềutrị.Từkhóa:loét,loétcùngcụt,vạtC‐YABSTRACTUSINGC‐YFLAPFORTHETREATMENTSACRALULCERATTHEUNIVERSITYMEDICALCENTER(UMC)OFHOCHIMINHCITYNguyenAnhTuan,VuHuuThinh,NguyenManhDon,TranNgocLinh,TruongTrongTin*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo1‐2014:329‐334Introduction:C‐YFlapisoneofthebestchoicefortetreatmentsacralulcerattheHCMCUMC.Objectives:SummerizeandevaluatethetreatmentsacralchroniculcerbyC‐Yflaps.Materialsandmethods:Retrospectivestudy,From06/2008to09/2013attheDepartmentofPlasticandCosmeticSurgeryandWoundCareCenter(UMC),allsacralchroniculcerwithC‐Yflapcaseweretreated.Results: AtotalofsacralchroniculcercaseshavebeentreatedattheDepartmentofPlasticandCosmeticSurgeryandWoundCareCenter(UMC)from06/2008–09/2013:16cases.However,therewere08cases(C‐Yflaptreatment)toresearch,08case(anothertreatment)werenotincludedinthisreview.Conclusion: C‐Yflapisagoodchoiceinthetreatmentofsacralulcerbecauseitisalocalflapeasytodo,goodquality.Abilitytorecoversizeulcerisshort,operationtimefast,lesstraumaticsofttissuebydissection.Gently postoperative care. Treatment should be coordinated with the other specialists (Endocrinology,*Khoa–BộmônTạoHình–ThẩmMỹĐạihọcYDượcTp.HCMTácgiảliênlạc:CKIVũHữuThịnh ĐT: 0983448743Email: drvuthinh@yahoo.com.vnTạoHìnhThẩmMỹ329NghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014Cardiology,nervous...).Physicaltherapy,nutrition,avoidpressureontreatmentKey words: plastic and cosmetic surgery, chronic ulcers, sacral, cut filter, VAC, pressure ulcer,recurrenceofulceration,Slidingsubcutaneouspedicleflaps,C‐Yflapvùngcùngcụt(saukhibệnhnhânđủsứckhỏe,MỞĐẦUổnđịnhvềmặtnộikhoa)Vếtloétvùngcùngcụtthườngxuấthiệntrên‐ Cắt lọc. Cấy dich, mủ kháng sinh đồ. Lấybệnh nhân nằm lâu, không xoay trở thườnghết mô viêm, mô xơ. Đục bỏ xương viêm. Rửaxuyên do nhiều nguyên nhân khác nhau. Vếtsạchnhiềunước.loétnằmởvịtríkhópháthiệnvàkhipháthiện,‐ Đặt máy VAC ngay sau cắt lọc sạch vếtnếu không được xử trí đúng cách, kịp thời thìloét:loétsẽnặnghơnrấtnhanh.Đặt miếng xốp trám hết ổ loét, không lấpCó nhiều phương pháp điều trị loét cùngđầyrìaổloét.cụtkhácnhau,tùytheotổngtrạngbệnhnhân,cácbệnhnộikhoađikèm,giaiđoạnloét,trìnhđộbácsĩ(phẫuthuậtviên,gâymê,hồisức,vậtlýtrịliệu…).Tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp Hồ ChíMinh,KhoaTạohình–ThẩmmỹvàTrungtâmđiềutrịvếtthươngđãtiếpnhậnđiềutrịchocácbệnhnhâncóvếtloétvùngcùngcụt.Chúngtôitiếnhànhnghiêncứunàyvớimụcđíchđánhgiáphương pháp điều trị sử dụng vạt C‐Y, gópphầnlượnggiá,nângcaohiệuquảđiềutrịchobệnhnhân.MụcđíchnghiêncứuTổng kết và đánh giá điều trị vết loét mạntínhvùngcùngcụtcủacácbệnhnhânđượcđiềutrị tại khoa THTM và trung ...