TẮC RUỘT XOẮN RUỘT

Tắc ruột là một hội chứng do ngừng lưu thông thông của hơi và dịch tiêu hoá trong lòng ruột gây ra. Tắc ruột do các cản trở cơ học nằm từ góc Treitz đến hậu môn là tắc ruột cơ học, tắc ruột do ngừng nhu động của ruột là tắc ruột cơ năng hay tắc ruột do liệt ruột.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
TẮC RUỘT XOẮN RUỘT TẮC RUỘTXOẮN RUỘT ĐẠI CƯƠNG Hội chứng TR chiếm 20% đau bụng cấp, đứng thứ 02 sau VRT TR người lớn : Non 75% (75% do dính) Già 25% (75% do U) TR trẻ em: Đa số do lồng ruột (hồi manh tràng 90%) Tử vong: 5-8%, TR do thắt gấp 3 lần Lâm sàng: Đau- nôn-bí-chướng TẮC RUỘT1. Định nghĩa: là sự ngưng trệ lưu thông của các chất trong lòng ruột.2. Phân loại: ─ 2.1. Tắc ruột cơ năng  Liệt ruột sau mổ.  Liệt ruột do thần kinh (chấn thương cột sống).  Liệt ruột trong VPM… TẮC RUỘT2. Phân loại: 2.2. Tắc ruột cơ học:  Tắc hẹp lòng ruột: • Do búi giun, bã thức ăn, sỏi mật. • Lồng ruột. • K đại trực tràng. • Tắc ruột do dính. • Thoát vị bẹn nghẹt.  Xoắn ruột  Bẩm sinh: • Teo ruột bẩm sinh ở trẻ em. • Teo hẹp bẩm sinh hậu môn.GIẢI PHẪU X QUANG BỤNG BÌNH THƢỜNG HƠI TRONG RUỘT NON ÍT THẤYGIẢI PHẪU X QUANG BỤNG MỰC NƢỚC HƠI BÌNH THƢỜNG TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG Phần trên chổ tắt: ─ Dãn ống tiêu hóa (3-8h). ─ Hình mực nước hơi (12-24h). Phần dưới chổ tắt: ─ Mất hơi (12-48h).TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANGHÌNH CHUỖI HẠT HÌNH BẬT THANG TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG Đặc điểm Tắc ruột non Tắc đại tràngVị trí Trung tâm Ngoại biên, dưới chậuNiêm mạc Chạy ngang hết khẩu kính. Chỉ chạy ngang một phần. Kích thước nhỏ, gần nhau.Quai ruột Chiều rộng >cao Kích thước lớn, xa nhau. Khẩu kính 3-5 cm Nhiều Chiều rộng < caoSố lượng > 5cm ÍtTẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANGTẮC RUỘT NON TẮC RUỘT GIÀTẮC RUỘT CƠ NĂNG HÌNH ẢNH X QUANGPHÂN BIỆT TẮC RUỘT CƠ HỌC VÀ CƠ NĂNG CƠ HỌC CƠ NĂNG  Tắc hẹp lòng ống tiêu  Không hẹp. hóa.  Còn nhu động ruột.  Mất nhu động ruột.  Dãn trên chỗ tắc, mất hơi  Tất cả các quai ruột đều phần dưới chổ tắc. dãn.  Mực nước hơi chênh  Mực nước hơi ngang nhau nhau trên cùng một quai trên cùng một quai ruột. ruột.CHAÅN ÑOAÙN PHAÂN BIEÄTTAÉC RUOÄT CÔ HOÏC vs LIEÄT RUOÄT CÔ NAÊNG TẮC RUỘT Lưu ý. Không thụt tháo. Không thăm khám trực tràng. So sánh giữa các phim khi có bán tắc ruột. XOẮN ĐẠI TRÀNG Là tình trạng xoay hay xoắn đại tràng quanh trục mạc treo. Vòng xoắn 1800-5400. Xoắn đại tràng xích ma, xoắn manh tràng, xoắn đại tràng ngang, xoắn đại tràng góc lách. Lâm sàng: ─ Khởi phát cấp tính hay âm ỉ. ─ Đau bụng, chướng bụng và nôn ói. ─ Bí trung đại tiện.XOẮN ĐẠI TRÀNG