Tạo cửa sau xuyên vách khớp gối qua nội soi với dụng cụ tự chế

Khi phải xử lí tổn thương khoang sau gối qua nội soi phẫu thuật viên thường vấp phải những vùng không thấy được (vùng mù). Mục tiêu nghiên cứu bước đầu đánh giá tính an toàn trong tạo cửa sau xuyên vách khớp gối với thước ngắm tự chế.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tạo cửa sau xuyên vách khớp gối qua nội soi với dụng cụ tự chế TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 TẠO CỬA SAU XUYÊN VÁCH KHỚP GỐI QUA NỘI SOI VỚI DỤNG CỤ TỰ CHẾ Nguyễn Trung Hiếu, Đỗ Phước Hùng, TÓM TẮT Trần Bình Dương, Ñaët vaán ñeà: Taïo ñöôïc cöûa sau xuyeân vaùch khôùp goái seõ caûi thieän taàm nhìn vaøo caùc Lê Viết Cẩn, vuøng muø khoang sau, thao taùc duïng cuï deã daøng nhöng toán thôøi gian vaø coù nguy cô toån Lâm Đạo Giang, thöông maïch thaàn kinh vuøng khoeo vaø daây chaèng cheùo sau. Trang Mạnh Khôi Muïc tieäu nghieân cöùu: böôùc ñaàu xaùc ñònh hieäu quaû vaø an toaøn cuûa vieäc taïo vaùch sau Đỗ Phước Hùng xuyeân vaùch vôùi duïng cuï töï cheá(thöôùc ngaém). CBG bộ môn CTCH Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Duïng cuï laø moät thöôùc ngaém hình goïng keàm. ĐHYDTPHCM Ñaët thöôùc ngaém vaøo khoang sau goái qua 2 cöûa sau trong vaø sau ngoaøi ñeå taïo loå xuyeân Email: vaùch. Môû roäng loå xuyeân vaùch thaønh cöûa. Thöïc nghieäm treân 4 goái cuûa chi bò caét cuït dodphungcr@yahoo.com, taét maïch vaø 10 tröôøng hôïp taùi taïo daây chaèng cheùo sau. Trần Bình Dương Keát quaû: Khoâng coù tröôøng hôïp toån thöông maïch maùu, thaàn kinh vuøng khoeo vaø daây BS BV Chợ Rẫy, chaèng cheùo sau do quaù trình taïo cöûa sau gaây ra khi kieåm tra treân chi caét cuït vaø treân Nguyễn Trung Hiếu laâm saøng. BS GV CTCH Keát luaän: Duïng cuï töï cheá coù khaû naêng laøm taêng tính an toaøn vaø giaûm thôøi gian phaãu ĐHYDTPHCM, thuaät khi taïo cöûa sau xuyeân vaùch khôùp goái. Lâm Đạo Giang BS BV NDGĐ, Trang Mạnh Khôi ESTABLISHMENT OF A POSTERIOR TRANS-SEPTAL PORTAL Ths bộ môn GPH WITH A SELF-MADE JIZ FOR ARTHROSCOPIC SURGERY OF THE KNEE JOINT Nguyen Trung Hieu, Do Phuoc Hung, SUMMARY Tran Binh Duong, Background Establishing a posterio trans-septal portal in arthroscopic surgery will reduce Le Viet Can, blind spots of posterior compartment, facilitate manipulation but it takes time and poplitial Lam Dao Giang, neurovascular bundle and posterior cruciate ligament have risk of damage. Trang Manh Khoi Objective: Preliminarily identify the safety of establishment of posterio trans-septal portal in arthroscopic surgery with a self-made jig Materials and methods: The Jig is pincer- shaped. I t is put throught lateral and medial posterior portals to make a trans-septal hole. Enlarge the hole until it becomes a portal. Four amputated lower limbs were experimented and ten cases of PCL reconstruction applied clinically. Results: Netheir politial neurovascular bundle nor PCL were damage experimentally and clinically as a result of the establisment. Conclusion: the jig has posibility of improvement of the safety and wasting time when posterior trans-septal portal is created. Key words: Trans septal portal, posterior cruciate ligament96I. ĐẶT VẤN ĐỀ III. Kết quả Khi phải xử lí tổn thương khoang sau gối qua nội soi Thực nghiệmThời gian tạo cửa sau xuyên vách: trungphẫu thuật viên thường vấp phải những vùng không thấy bình 15 phútđươc(vùng mù). Giải pháp kinh điển là sử dụng ống soi 70 Không có tổn thương bó mạch máu vùng khoeo và dâyđộ. Tuy nhiên ống soi không làm rộng thêm khoang sau để chằng chéo sau khi kiểm tra bằng phẫu tích.thao tác dụng cụ dễ dàng. Để làm tăng vùng thấy được và Lâm sàngThời gian tạo cửa sau xuyên vách: 25 phút,khoảng trống thao tác một số tác giả đã tạo và sử dụng cửa dài nhất 35 phút ngắn nhất 15 phút. Dây chằng chéo sausau xuyên vách. Nhược điểm của kỹ thuật này là có thể làm không bị xuyên thủng.Không có biểu hiện tổn thươngtổn thương bó mạch thần kinh vùng khoeo và dây chằng mạch máu thần kinh vùng khoeo.chéo sau do khi tạo cửa sau xuyên vách phẫu thuật viênkhông thể nhìn thấy 2 phía của vách cùng một lúc. Nếu có IV. Bàn luậnmột thước ngắm kiểm soát được lổ vào và lổ ra của dụng Sự cần thiết tạo cửa xuyên vách. Tiếp cận khoang saucụ phá vách thì có thể rút ngắn thời gian phẫu thuật (không gối ngày càng trở nên phổ biến nhờ những lợi ích ...