Thực hành tốt điều trị: Một quy tắc, tiêu chuẩn ưu việt và cấp bách trong chữa bệnh

Tình trạng và cung cách chữa bệnh hiện nay, có lẽ không ai là không có nhiều điều phàn nàn, bức xúc. Bên ngoài bệnh viện, đặc biệt là các bệnh viện lớn đầy ắp người bệnh, ăn chực nằm chờ, chen chúc. Ở trong bệnh viện, một giường bệnh 2-3 người nằm, người bệnh lo đủ thứ, lo thầy, lo thuốc... cuối cùng là lo tiền trang trải, một cái lo đáng sợ nhất, làm sao cho đẹp! Tình trạng và cung cách chữa bệnh hiện nay, có lẽ không ai là không có nhiều điều phàn nàn,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực hành tốt điều trị: Một quy tắc, tiêu chuẩn ưu việt và cấp bách trong chữa bệnh Thực hành tốt điều trị: Một quytắc, tiêu chuẩn ưu việt và cấp bách trong chữa bệnh Tình trạng và cung cách chữa bệnh hiện nay, có lẽ không ai làkhông có nhiều điều phàn nàn, bức xúc. Bên ngoài bệnh viện, đặc biệtlà các bệnh viện lớn đầy ắp người bệnh, ăn chực nằm chờ, chen chúc. Ởtrong bệnh viện, một giường bệnh 2-3 người nằm, người bệnh lo đủ thứ,lo thầy, lo thuốc... cuối cùng là lo tiền trang trải, một cái lo đáng sợnhất, làm sao cho đẹp! Tình trạng và cung cách chữa bệnh hiện nay, có lẽ không ai là khôngcó nhiều điều phàn nàn, bức xúc. Bên ngoài bệnh viện, đặc biệt là các bệnhviện lớn đầy ắp người bệnh, ăn chực nằm chờ, chen chúc. Ở trong bệnh viện,một giường bệnh 2-3 người nằm, người bệnh lo đủ thứ, lo thầy, lo thuốc...cuối cùng là lo tiền trang trải, một cái lo đáng sợ nhất, làm sao cho đẹp! Sau nhiều thập kỷ bao cấp, chữa bệnh tuy có những khó khăn nhấtđịnh về vật chất nhưng đổi lại có sự chân tình. Sau trên 20 năm chuyển đổicơ chế mọi sự đã đổi thay, thật là nghiệt ngã mà lại tập trung vào nhữngngười nghèo, làm công ăn lương và hưu trí. Một nét văn hóa ứng xử trongbệnh viện sao cho đẹp lòng người cũng đã khô lạnh, vô cảm như tiền. Tại sao vậy? Người ta có thể viện dẫn ra khá nhiều lý do, nguyênnhân. Nào là bệnh viện quá tải do bệnh nhân vượt tuyến, rồi thiếu kinh phí(xin, cho), thiết bị máy móc nghèo nàn, thiếu thốn, thiếu thầy thuốc giỏi... Có thể còn nhiều lý do, nguyên nhân khác, nhưng lý do và nguyênnhân cơ bản nhất là gì cần được phân tích. Phải chăng là: - Chưa có một mô hình y tế quốc gia phù hợp để phát triển bền vững,nhất quán, liên tục như mô hình y học gia đình, loại hình chính cung cấpdịch vụ trong chương trình chăm sóc sức khỏe toàn diện cho nhân dân màcác nước phát triển và nhiều nước đang phát triển áp dụng. Cuba là một điểnhình. - Bổ sung sửa đổi các quy chế, chế độ chuyên môn đặc biệt luật hóanhững vấn đề quan trọng (ví dụ: còn quá chậm Luật Khám chữa bệnh). - Kế hoạch dự báo còn yếu, lộ trình còn chung chung, nổi lên nhưcông tác huấn luyện đào tạo. Thiếu nghiêm trọng cán bộ chuyên môn cácloại, đặc biệt các bác sĩ đa khoa và chuyên khoa sâu. - Kinh phí còn quá eo hẹp, nhưng mặt khác phân bố, quản lý, sử dụngkinh phí cần được thanh tra chặt chẽ, tất tần tật những kinh phí có được(viện trợ, bảo hiểm, xã hội hóa, Nhà nước cấp...) thông qua kiểm toán. Riêngvấn đề biên chế ở các cơ quan khá cồng kềnh cũng cần phải xem xét lại. - Chuyển đổi và phát triển các hình thức bệnh viện còn chậm và ít nhưbệnh viện tư nhân, bệnh viện cổ phần. Như vậy là y học gia đình lấy gia đìnhvà thành viên làm trung tâm. Đây là vấn đề lớn xin để hồi sau. Chữa bệnh thìắt người bệnh phải là trung tâm để phục vụ. Tình trạng hiện nay thì ngượclại, vậy trách nhiệm thuộc về ai? Muốn khắc phục tình trạng này, trước mắt, cần đổi mới cung cáchchữa bệnh đó là thực hành tốt điều trị. Là một quy tắc – tiêu chuẩn (hay gọi là quy trình chữa bệnh), một dâytruyền khép kín từ khi người bệnh bước chân vào bệnh viện đến khi ra khỏibệnh viện, bảo đảm rằng quy trình ấy được thực hiện đúng các quy chế – chếđộ, phác đồ một cách công khai, minh bạch, nghiêm túc, an toàn, hợp lý,hiệu quả với chất lượng cao nhất, tránh những rủi ro, tắc trách, nhầm lẫn dẫnđến hậu quả đáng tiếc. Nội dung hướng dẫn (guide) thực hành tốt điều trị bao gồm phần lýthuyết và thực hành, do cơ quan có thẩm quyền biên soạn và ban hành, baogồm những vấn đề chung nhất có thể áp dụng cho các bệnh việ n khác nhau,làm cơ sở cho bệnh viện triển khai áp dụng. Đó là: - Những nguyên tắc cơ bản. Giải thích thuật ngữ. - Nhân sự: Cán bộ, nhân viên và việc huấn luyện, đào tạo. - Cơ sở và trang thiết bị: quy hoạch, thiết kế, máy móc được trang bị... - Thực hành điều trị (phác đồ, cận lâm sàng, thuốc, ăn uống...). - Hồ sơ điều trị (thay cho bệnh án) bao gồm tất cả các giấy tờ có liênquan – ghi chép. - Thanh tra, kiểm tra, truy cứu. - Khiếu nại, tố cáo. Nội dung này cần được tổ chức học tập tới tất cả cán bộ công nhânviên trong bệnh viện. Thực hành điều trị được thể hiện chi tiết, cụ thể tronghồ sơ điều trị (ghi rõ tên người tiến hành từng công đoạn, ngày tháng, giờ,các diễn biến trong ngày... cùng với các phiếu phi lâm sàng hợp thành mộtbộ hồ sơ điều trị đúng pháp lý). Cuộc sống không ai tránh khỏi bệnh tật. Thật là hạnh phúc, khi mắcbệnh thì được chữa trị đến nơi đến chốn. Đó không chỉ là đạo lý, là y đức, làtrách nhiệm mà còn là pháp lý nữa. Thực hành tốt điều trị là một quy tắc –tiêu chuẩn ưu việt và cấp bách, là một trong những nội dung cơ bản trongLuật Khám chữa bệnh nên sớm được thực hiện. ...