Tỉ lệ hạ natri máu và các nguyên nhân hạ natri máu ở bệnh nhân nhiễm trùng thần kinh trung ương tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Khảo sát tỉ lệ hạ Natri máu và các nguyên nhân gây hạ Natri máu ở bệnh nhân nhiễm trùng thần kinh trung ương cấp tại Bệnh Viện Nhi Đồng 1 trong thời gian từ tháng 12/2016 – tháng 7/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ hạ natri máu và các nguyên nhân hạ natri máu ở bệnh nhân nhiễm trùng thần kinh trung ương tại Bệnh viện Nhi Đồng 1Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 4 * 2018 TỈ LỆ HẠ NATRI MÁU VÀ CÁC NGUYÊN NHÂN HẠ NATRI MÁU Ở BỆNH NHÂN NHIỄM TRÙNG THẦN KINH TRUNG ƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Ngô Thúy Hà*, Trương Hữu Khanh*, Phạm Văn Quang**TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ hạ Natri máu và các nguyên nhân gây hạ Natri máu ở bệnh nhân nhiễm trùng thầnkinh trung ương cấp tại Bệnh Viện Nhi Đồng 1 trong thời gian từ tháng 12/2016 – tháng 7/2017. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Qua khảo sát trên 336 bệnh nhân nhiễm trùng thần kinh trung ương: tỉ lệ hạ Natri máu là 17,8%.Trong đó: SIADH là 23,3%, CSWS là 38,3%, nguyên nhân khác là 23,4%. Đa số là hạ Natri máu mức độ nhẹđến trung bình. Không có khác biệt về dịch tễ học, lâm sàng rõ rệt giữa các nhóm nguyên nhân hạ Natri máu vàcác mức độ hạ Natri máu. Kết luận: Hạ Natri máu là tình trạng khá thường gặp, các bác sĩ lâm sàng cần chú ý đến tình trạng này. Từ khóa: Hạ Natri máu, Nhiễm trùng thần kinh trung ương, Hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp,Hội chứng mất muối do não.ABSTRACT THE PREVALENCE OF HYPONATREMIA IN MENINGOENCEPHALITIS PATIENT IN CHILDREN’HOSPITAL 1 Ngo Thuy Ha, Truong Huu Khanh, Pham Van Quang * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 22 - No 4- 2018: 136 - 142 Objectives: To identify the prevalence of hyponatremia and the prevalence of the causes of hyponatremia inchildren with meningoencephalitis in Children’ Hospital 1 from December 2016 to July 2017. Method: Cross sectional study. Results: In 336 patients with the diagnosis of meningoencephalitis, 60 patients have hyponatremia, so theproportion of hyponatremia is 17.8%. Among these patients, the ratio of SIADH and CSWS are 23.3% and38.3% respectively. The vast majority of the patients have mild and moderate level of hyponatremia. There is nodifference in terms of epidemiology, clinical manifestation between the level group as well as the cause group ofhyponatremia. Conclusion: Hyponatremia is common in meningoencephalitis, so the clinicians should pay attention to this problem. Key words: Hyponatremia, meningoencephalitis, SIADH, CSWS.ĐẶT VẤN ĐỀ hạ Natri máu cao hơn. Ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về tỉ lệ này cũng như tỉ lệ các Hạ Natri máu là một vấn đề thường gặp ở nguyên nhân gây hạ Natri máu, do đó chúng tôicác bệnh nhân điều trị nội trú đặc biệt là bệnh tiến hành nghiên cứu này với câu hỏi nghiênnhân bệnh nặng, điều trị tại khoa hồi sức hoặc cứu: “Tỉ lệ hạ Natri máu và các nguyên nhân gâybệnh nhân bị nhiễm trùng thần kinh trung ương. hạ Natri máu ở bệnh nhân nhiễm trùng thầnTỉ lệ di chứng và tử vong cao ở bệnh nhân có kinh trung ương cấp tại bệnh viện Nhi Đồng 1tình trạng hạ Natri máu so với bệnh nhân không*Bệnh viện Nhi Đồng 1, **Bộ môn Nhi, Trường ĐHYK Phạm Ngọc ThạchTác giả liên lạc: BS Ngô Túy Hà ĐT: 01282222356; Email: ngothuyha90@gmail.com136 Chuyên Đề Nhi KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y họcnhư thể nào?”. Mục tiêu 2 - 3Mục tiêu nghiên cứu Trong các bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chọn Xác định tỉ lệ hạ Natri máu trên trẻ em mẫu, chọn tất cả bệnh nhân có hạ Natri máu đểnhiễm trùng thần kinh trung ương cấp. tìm nguyên nhân gây hạ Natri máu. Xác định tỉ lệ các nguyên nhân gây hạ Natri Tiêu chí chọn mẫumáu trên trẻ em nhiễm trùng thần kinh trung Tiêu chí chọn vàoương cấp. Bệnh nhân từ 2 tháng tuổi đến 15 tuổi được Khảo sát sự khác biệt về đặc điểm dịch tễ chẩn đoán NT TKTƯ (viêm não, viêm màng não)học, lâm sàng, điều trị giữa các nguyên nhân được nhập khoa Nhiễm bệnh viện Nhi Đồng 1gây hạ Natri máu và giữa các mức độ gây hạ từ tháng 12/2016 đến tháng 6/2017.Natri máu. Được làm xét nghiệm ion đồ máu sau nhập viện.ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU Cha mẹ đồng ý tham gia nghiên cứu.Thiết kế nghiên cứu Tiêu chí loại trừ Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Bệnh n ...