Tỉ lệ rối loạn dung nạp đường huyết tại thời điểm 6 đến 12 tuần sau sinh ở các phụ nữ đái tháo đường thai kỳ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện quận Thủ Đức

Xác định tỷ lệ rối loạn glucose huyết đói, rối loạn dung nạp glucose, đái tháo đường sau sinh 6 đến 12 tuần trên sản phụ ĐTĐTK tại bệnh viện quận Thủ Đức và một số yếu tố liên quan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ rối loạn dung nạp đường huyết tại thời điểm 6 đến 12 tuần sau sinh ở các phụ nữ đái tháo đường thai kỳ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện quận Thủ ĐứcNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019TỶ LỆ RỐI LOẠN DUNG NẠP ĐƯỜNG HUYẾT TẠI THỜI ĐIỂM 6 ĐẾN 12 TUẦN SAU SINH Ở CÁC PHỤ NỮ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC Huỳnh Thị Kim Liên*, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang**TÓM TẮT Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) có xu hướng ngày càng tăng trên thế giới và ở Việt Nam. Đánh giá sausinh chưa có sự thống nhất, mặc dù đa số các tổ chức hiện nay đều khuyến cáo nên thực hiện xét nghiệm 75 gramglucose – 2 giờ trong khoảng 4 đến 12 tuần. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ rối loạn glucose huyết đói, rối loạn dung nạp glucose, đái tháo đường sau sinh 6đến 12 tuần trên sản phụ ĐTĐTK tại bệnh viện quận Thủ Đức và một số yếu tố liên quan. Phương pháp: Nghiên cứu dọc tiền cứu trên 185 thai phụ ĐTĐTK theo dõi sinh tại bệnh viện quận ThủĐức hội đủ các tiêu chí chọn mẫu trong thời gian từ 01/08/2017 – 30/06/2018, đồng ý tham gia nghiên cứu.Được làm xét nghiệm 75 gram glucose – 2 giờ trong khoảng 6 – 12 tuần sau sinh. Kết quả: Tỷ lệ bất thường NPDNG sau sinh 6-12 tuần (ADA 2016) là 25,9% KTC 95% [19,6-32,3] vớicác phân nhóm: đái tháo đường chiếm tỷ lệ là 2,7% KTC 95% [0,3-5,0]; rối loạn dung nạp glucose là 22,2% KTC95% [16,2-28,2]; rối loạn glucose huyết đói là 4,3% KTC 95% [ 1,3-7,2]. Hơn nữa, kết quả nghiên cứu có mốiliên quan có ý nghĩa thống kê giữa mực đường huyết lúc đói và lúc 2 giờ ở lúc mang thai với thời điểm tươngứng sau sinh. Kết luận: nên thực hiện xét nghiệm 75 gram glucose – 2 giờ ở hậu sảu 6 – 12 tuần trên những thai phụĐTĐTK. Từ khóa: đái tháo đường thai kỳ, xét nghiệm 75 gram glucose – 2 giờABSTRACT THE PREVALENCE OF ABNORMAL GLUCOSE TOLERANCE AT 6 TO 12 WEEKS POSTPARTUM AMONG WOMEN WITH GESTATIONAL DIABETES AT THU DUC DISTRICT HOSPITAL Huynh Thi Kim Lien, Huynh Nguyen Khanh Trang * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 2- 2019: 172 - 178 Gestational diabetes mellitus (GDM) tends to increase all over the world as well as in Viet Nam. Postpartumevaluation is not uniform, although almost all recent recommendations from well known organizations are using75-gram glucose - 2 hours test from 6 to 12 weeks of postpartum. Objectives: To determine the prevalence of abnormal glucose intolerance at 6 to 12 weeks postpartum inwomen with gestational diabetes at Thu Duc District Hospital and some related factors. Method: Prospective longtitue study on 185 pregnant women with gestational diabetes. Thepostpartum follow-up in Thu Duc District Hospital met the sampling criteria from 01/08/2017 to30/06/2018, agreed to participate in the study. They were carried out test 75 grams of glucose - 2 hours between 6and 12 weeks after births. Results: The prevalence of abnormal glucose tolerance at 6 - 12 weeks postpartum (ADA 2016) was 25.9%95% CI [19.6-32.3] with subgroups: prevalence of diabetes mellitus was 2.7%; 95% CI [0.3-5.0]; glucose* Bệnh viện Quận Thủ Đức ** Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc ThạchTác giả liên lạc: PGS TS. Huỳnh Nguyễn Khánh Trang ĐT: 0903882015 Email: tranghnk08@gmail.com172 Chuyên Đề Sản Phụ KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Nghiên cứu Y họctolerance disorder is 22.2% 95% CI [16.2-28.2]; perinatal hypoglycemia was 4.3% 95% CI [1.3-7.2]. Moreover,this results was statistically significant relationship between fasting plasma glucose levels and at 2 hours ofgestation at corresponding postpartum periods. Conclusion: Test 75 grams- 2 hours of glucose tolerance should be administered at 6 - 12 weeks postpartumin in women with gestational diabetes. Key words: gestational diabetes mellitus, abnormal glucose toleranceĐẶT VẤN ĐỀ glucose huyết sau sinh giúp điều trị sớm, dự Kết quả điều tra về các yếu tố nguy cơ của phòng làm chậm diễn tiến ĐTĐ típ 2 và các biếnbệnh không lây nhiễm do Bộ Y tế thực hiện năm chứng về sau cũng như giảm nguy cơ sẩy thai và2015, ở nhóm tuổi từ 18 - 69, cho thấy tỷ lệ ĐTĐ sinh con dị tật ở những bệnh nhân ĐTĐTK khi(Đái tháo đường) toàn quốc là 4,1%, tiền ĐTĐ là có thai lại(7).3,6%. Cùng với bệnh đái tháo đường, đái tháo Tại Việt Nam, nghiên cứu của Phạm Thị Hảiđường thai kỳ cũng ngày càng tăng do tuổi sanh Châu 2012, ĐTĐTK chẩn đoán theo ADA 2010.đẻ tăng, phụ nữ ngày càng thừa cân, béo phì và Trong 247 trường hợp ĐTĐTK tại bệnh việnít vận động. Tỉ lệ đái ...