Triển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnh tim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèm tại Bệnh viện Đa khoa Đức giang
Số trang: 9
Loại file: pdf
Dung lượng: 463.74 KB
Lượt xem: 6
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Bài viết "Triển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnh tim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèm tại Bệnh viện Đa khoa Đức giang" hướng dẫn sử dụng được cơ quan y tế quốc gia và quốc tế phê duyệt; Hướng dẫn thực hành về bệnh tim mạch và đái tháo đường; Cơ sở dữ liệu thông tin thuốc.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Triển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnh tim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèm tại Bệnh viện Đa khoa Đức giangNghiên cứu Dược & Thông tin thuốc 2022, Tập 13, Số 4, trang 38-46 BÀI NGHIÊN CỨUtriển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnhtim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèmtại Bệnh viện Đa khoa Đức giang Nguyễn Hải Thùy1, Trần Duy Khanh2, Nguyễn Mai Hoa1, Hoàng Thái Hòa2, Nguyễn Thu Hương2, Đặng Thị Thanh Huyền2, Nguyễn Mạnh Thắng2, Lê Văn Dũng2, Lê Văn Đán2, Nguyễn Hoàng Anh1* 1TrungtâmDI&ADRQuốcgia,TrườngĐạihọcDượcHàNội 2BệnhviệnĐakhoaĐứcGiang *Tácgiảliênhệ:anh90tkvn@gmail.com (Ngàygửiđăng:04/7/2022–Ngàyduyệtđăng:25/8/2022) sUMMaRY Alistofcontraindicatedcardiovascularandanti-diabeticdrug-diseaseinteractions(DDSIs)wasdevelopedandimplementedatDucGianghospitalbyliteraturereviewsandexpertopinionsbasedonpracticalrecommendationsbyvanTongerenetal(2020).ContraindicatedDDSIswerereviewedinthethreefollowingterms:(1)-Instructionsforuseapprovedbynationalandinternationalhealthauthorities;(2)-Practicalguidelinesoncardiovasculardiseasesanddiabetes;and(3)-Druginformationdatabases.ThediseasetermsweremappedtoICD-10codesfordetectingDDSIsbytheprescribingsoftware.Real-timealertsonDDSIshadbeenlaunchedandprescribingdatawereextractedfrom2Juneto14July2022toinitiallyevaluatetheeffectivenessofthesealerts.Thereby,ofmanyresourcesinquestion,322pairsofDDSIswerereachedconsensus,while40pairswerelistedinoneresource.Afterconsultingwiththeexpertpanel,thefinallistof327pairsofcontraindicatedDDSIswasdeveloped.Theprescribingsoftwaredetected21contraindicatedDDSIalerts,ofwhich,theacceptancerateofalertsbyprescriberswas16.3%.Inconclusion,alistofcontraindicatedDDSIswasdevelopedandsuccessfullyintegratedintothehospitalprescribingsoftware.However,clinicalpharmacyinterventionswouldbenecessarytoimprovetheacceptancerate. Từkhoá:Phầnmềmkêđơn,thuốctimmạch,thuốcđiềutrịđáitháođường,tươngtácthuốc-bệnh Đặt vấn đề tăng chi phí điều trị, tăng tỷ lệ nhập viện trên Tương tác thuốc-bệnh lý (gọi tắt là tương bệnh nhân [7], [8]. Bệnh lý tim mạch và đáitác thuốc-bệnh) là việc sử dụng thuốc để điều tháo đường là những bệnh lý mạn tính phổtrị một bệnh lý nhưng lại làm trầm trọng hơn biến, đặc biệt ở người cao tuổi. Bệnh nhânmột tình trạng bệnh hiện có của bệnh nhân mắc các bệnh lý này thường đồng mắc nhiều[4]. Tương tác thuốc-bệnh là một trong những bệnh khác nhau nên cần sử dụng đồng thờinguyên nhân dẫn đến sai sót trong điều trị. nhiều thuốc, dẫn đến nguy cơ cao gặp tươngĐây cũng là yếu tố có thể làm gia tăng khả tác thuốc-bệnh [6]. Bệnh nhân tim mạch cónăng xuất hiện phản ứng có hại của thuốc, gia nguy cơ gặp tương tác thuốc-bệnh cao hơn 738Nghiên cứu Dược & Thông tin thuốc 2022, Tập 13, Số 4, trang 38-46 Nghiên c u D c & Thông tin thu c, 2022, T p 13, S 4, trang 1-9lần so với những người không mắc bệnh lý triển khai nghiên cứu được tóm tắt trongnày [5]. Tại Việt Nam, các nghiên cứu chủ yếu hình 1.tập trung vào tương tác thuốc-thuốc; sốlượng các nghiên cứu chuyên biệt về tươngtác thuốc-bệnh vẫn còn hạn chế [2]. Bệnh viện Đa khoa Đức Giang là bệnh việnhạng I trực thuộc Sở Y tế thành phố Hà Nội. Từnăm 2019, bệnh viện đã triển khai nhiều ứngdụng công nghệ thông tin phục vụ hiệu quảhoạt động dược lâm sàng tại bệnh viện [1].Trong bối cảnh bệnh nhân đa bệnh lý phứctạp cần sử dụng nhiều thuốc, triển khai cảnhbáo về tương tác thuốc-bệnh là định hướngưu tiên của bệnh viện trong phát triển cáccảnh báo tích hợp vào phần mềm kê đơn.Hiện bác sĩ chủ yếu sử dụng tờ hướng dẫn sửdụng (HDSD) để tra cứu thông tin về tươngtác thuốc-bệnh, tuy nhiên, những khuyến cáotrong tài liệu này có thể chưa hoàn toàn dựatrên bằng chứng y văn cập nhật và trongnhiều trường hợp không dễ dàng áp dụngtrên lâm sàng [4]. Do đó, nghiên cứu này đượcthực hiện với mục tiêu xây dựng danh mụctương tác thuốc-bệnh của nhóm thuốc tim Hình1.Sơđồtriềnkhainghiêncứu.mạch và điều trị đái tháo đường dựa trên tra Giaiđoạn1:Xâydựngdanhmụctươngcứu tài liệu y văn và xin ý kiến nhóm chuyên tácthuốc-bệnhmôn, từ đó, bước đầu ghi nhận hiệu quả của kế nghiên cứu Xây dựng danh mục tương tác Thiết Bước 1: Điểmviệc triển khai danh mục này sau khi tích hợp thuốc-bệnh sơ bộ dựa trên tra cứu tài liệu y Phân tích tổng hợp, tổng quan hệ thống, thử 4lên phần mềm kê đơn tại Bệnh nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cóthể,chứng có nghiên cứu tiến hành các viện Đa khoa văn. Cụ đối nhóm các Đối tượng, phương pháp nghiên nghiệm lâm sàng có đối chứng có tiêu chí cứuĐức Giang. tiêu chí đánh giá chính phùdung nhưlâm sàng nội hợp về mặt sau: Thử ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Triển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnh tim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèm tại Bệnh viện Đa khoa Đức giangNghiên cứu Dược & Thông tin thuốc 2022, Tập 13, Số 4, trang 38-46 BÀI NGHIÊN CỨUtriển khai danh mục tương tác thuốc điều trị bệnhtim mạch và đái tháo đường với bệnh lý mắc kèmtại Bệnh viện Đa khoa Đức giang Nguyễn Hải Thùy1, Trần Duy Khanh2, Nguyễn Mai Hoa1, Hoàng Thái Hòa2, Nguyễn Thu Hương2, Đặng Thị Thanh Huyền2, Nguyễn Mạnh Thắng2, Lê Văn Dũng2, Lê Văn Đán2, Nguyễn Hoàng Anh1* 1TrungtâmDI&ADRQuốcgia,TrườngĐạihọcDượcHàNội 2BệnhviệnĐakhoaĐứcGiang *Tácgiảliênhệ:anh90tkvn@gmail.com (Ngàygửiđăng:04/7/2022–Ngàyduyệtđăng:25/8/2022) sUMMaRY Alistofcontraindicatedcardiovascularandanti-diabeticdrug-diseaseinteractions(DDSIs)wasdevelopedandimplementedatDucGianghospitalbyliteraturereviewsandexpertopinionsbasedonpracticalrecommendationsbyvanTongerenetal(2020).ContraindicatedDDSIswerereviewedinthethreefollowingterms:(1)-Instructionsforuseapprovedbynationalandinternationalhealthauthorities;(2)-Practicalguidelinesoncardiovasculardiseasesanddiabetes;and(3)-Druginformationdatabases.ThediseasetermsweremappedtoICD-10codesfordetectingDDSIsbytheprescribingsoftware.Real-timealertsonDDSIshadbeenlaunchedandprescribingdatawereextractedfrom2Juneto14July2022toinitiallyevaluatetheeffectivenessofthesealerts.Thereby,ofmanyresourcesinquestion,322pairsofDDSIswerereachedconsensus,while40pairswerelistedinoneresource.Afterconsultingwiththeexpertpanel,thefinallistof327pairsofcontraindicatedDDSIswasdeveloped.Theprescribingsoftwaredetected21contraindicatedDDSIalerts,ofwhich,theacceptancerateofalertsbyprescriberswas16.3%.Inconclusion,alistofcontraindicatedDDSIswasdevelopedandsuccessfullyintegratedintothehospitalprescribingsoftware.However,clinicalpharmacyinterventionswouldbenecessarytoimprovetheacceptancerate. Từkhoá:Phầnmềmkêđơn,thuốctimmạch,thuốcđiềutrịđáitháođường,tươngtácthuốc-bệnh Đặt vấn đề tăng chi phí điều trị, tăng tỷ lệ nhập viện trên Tương tác thuốc-bệnh lý (gọi tắt là tương bệnh nhân [7], [8]. Bệnh lý tim mạch và đáitác thuốc-bệnh) là việc sử dụng thuốc để điều tháo đường là những bệnh lý mạn tính phổtrị một bệnh lý nhưng lại làm trầm trọng hơn biến, đặc biệt ở người cao tuổi. Bệnh nhânmột tình trạng bệnh hiện có của bệnh nhân mắc các bệnh lý này thường đồng mắc nhiều[4]. Tương tác thuốc-bệnh là một trong những bệnh khác nhau nên cần sử dụng đồng thờinguyên nhân dẫn đến sai sót trong điều trị. nhiều thuốc, dẫn đến nguy cơ cao gặp tươngĐây cũng là yếu tố có thể làm gia tăng khả tác thuốc-bệnh [6]. Bệnh nhân tim mạch cónăng xuất hiện phản ứng có hại của thuốc, gia nguy cơ gặp tương tác thuốc-bệnh cao hơn 738Nghiên cứu Dược & Thông tin thuốc 2022, Tập 13, Số 4, trang 38-46 Nghiên c u D c & Thông tin thu c, 2022, T p 13, S 4, trang 1-9lần so với những người không mắc bệnh lý triển khai nghiên cứu được tóm tắt trongnày [5]. Tại Việt Nam, các nghiên cứu chủ yếu hình 1.tập trung vào tương tác thuốc-thuốc; sốlượng các nghiên cứu chuyên biệt về tươngtác thuốc-bệnh vẫn còn hạn chế [2]. Bệnh viện Đa khoa Đức Giang là bệnh việnhạng I trực thuộc Sở Y tế thành phố Hà Nội. Từnăm 2019, bệnh viện đã triển khai nhiều ứngdụng công nghệ thông tin phục vụ hiệu quảhoạt động dược lâm sàng tại bệnh viện [1].Trong bối cảnh bệnh nhân đa bệnh lý phứctạp cần sử dụng nhiều thuốc, triển khai cảnhbáo về tương tác thuốc-bệnh là định hướngưu tiên của bệnh viện trong phát triển cáccảnh báo tích hợp vào phần mềm kê đơn.Hiện bác sĩ chủ yếu sử dụng tờ hướng dẫn sửdụng (HDSD) để tra cứu thông tin về tươngtác thuốc-bệnh, tuy nhiên, những khuyến cáotrong tài liệu này có thể chưa hoàn toàn dựatrên bằng chứng y văn cập nhật và trongnhiều trường hợp không dễ dàng áp dụngtrên lâm sàng [4]. Do đó, nghiên cứu này đượcthực hiện với mục tiêu xây dựng danh mụctương tác thuốc-bệnh của nhóm thuốc tim Hình1.Sơđồtriềnkhainghiêncứu.mạch và điều trị đái tháo đường dựa trên tra Giaiđoạn1:Xâydựngdanhmụctươngcứu tài liệu y văn và xin ý kiến nhóm chuyên tácthuốc-bệnhmôn, từ đó, bước đầu ghi nhận hiệu quả của kế nghiên cứu Xây dựng danh mục tương tác Thiết Bước 1: Điểmviệc triển khai danh mục này sau khi tích hợp thuốc-bệnh sơ bộ dựa trên tra cứu tài liệu y Phân tích tổng hợp, tổng quan hệ thống, thử 4lên phần mềm kê đơn tại Bệnh nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cóthể,chứng có nghiên cứu tiến hành các viện Đa khoa văn. Cụ đối nhóm các Đối tượng, phương pháp nghiên nghiệm lâm sàng có đối chứng có tiêu chí cứuĐức Giang. tiêu chí đánh giá chính phùdung nhưlâm sàng nội hợp về mặt sau: Thử ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
Tương tác thuốc Thuốc điều trị bệnh tim mạch Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường Phần mềm kê đơn thuốc Bệnh viện Đa khoa Đức giang Nghiên cứu DượcGợi ý tài liệu liên quan:
-
8 trang 194 0 0
-
8 trang 185 0 0
-
56 trang 56 0 0
-
4 trang 46 0 0
-
10 trang 33 0 0
-
6 trang 29 0 0
-
158 trang 28 0 0
-
Bài giảng Tương tác thuốc - PGS.TS. Nguyễn Tuấn Dũng
19 trang 27 0 0 -
209 trang 24 0 0
-
Bài giảng bộ môn Dược lý: Tương tác thuốc
65 trang 22 0 0