Vai trò to lớn của insulin đối với bệnh đái tháo đường

Bệnh đái tháo đường được hiểu như thế nào?Đái tháo đường là bệnh rối loạnchuyển hoá do nhiều nguyên nhânkhác nhau gây nên, đặc trưng của bệnh là tăng đường máu mạn tính cùng với rối loạn chuyển hoá carbonhydrate (chất đường), lipid (chất béo), protein (chất đạm). Nguyên nhân của bệnh dothiếu insulin có kèm hoặc không kèm kháng insulin với các mức độ khác nhau.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò to lớn của insulin đối với bệnh đái tháo đườngVai trò to lớn của insulin vớibệnh đái tháo đườngBệnh đái tháo đường được hiểu như thế nào? Đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hoá do nhiều nguyên nhânkhác nhau gây nên, đặc trưng của bệnh là tăng đường máu mạntính cùng với rối loạn chuyển hoá carbonhydrate (chất đường),lipid (chất béo), protein (chất đạm). Nguyên nhân của bệnh dothiếu insulin có kèm hoặc không kèm kháng insulin với các mứcđộ khác nhau. Hệ quả của tăng đường máu mạn tính là tổnthương nhiều cơ quan như: mắt, thận, thần kinh...Như vậy có thể thấy rằng khắc phục sự thiếu insulin và giảm đềkháng insulin là mấu chốt cực kỳ quan trọng trong phòng và điềutrị bệnh đái tháo đường.Năm 1922, Fred Banting và Charles Best thuộc Đại học Tổng hợpToronto (Canada) thông báo họ đã tìm ra insulin và ứng dụngthành công chất này trong điều trị bệnh đái tháo đường ở người.Vào thời điểm đó, người bị bệnh đái tháo đường phải vật lộn vớicăn bệnh để tồn tại và chưa có biện pháp điều trị hiệu quả nào.Bệnh nhân nhanh chóng trở nên gầy mòn và thường chết sớm dobị sút cân nghiêm trọng.Ban đầu, thuốc tiêm insulin lẫn nhiều tạp chất và thường gâynhững tai biến nguy hiểm. Các nhà khoa học đã phối hợp nghiêncứu và tạo ra được dịch chiết từ tụy bảo đảm đủ độ tinh khiết đểthử nghiệm trên người bệnh. Vào tháng 5/1922, LeonardThompson, 14 tuổi, đã được điều trị thành công ở Bệnh việnToronto bằng tinh chất này (được gọi là insulin).Dùng insulin như thế nào?Tất cả bệnh nhân và bác sĩ cần biết rằng khôi phục đúng lượnginsulin cho từng thời điểm cụ thể của từng bệnh nhân riêng biệtchắc chắn sẽ giúp ổn định đường máu. Vì mỗi loại bệnh đái tháođường týp 1 và týp 2 có sự thiếu hụt insulin khác nhau nên cáchbù insulin cũng rất khác nhau.Insulin và đái tháo đường týp 1: bởi vì tụy của bệnh nhân khôngcòn khả năng tiết insulin nữa nên bắt buộc phải đưa insulin từngoài vào một cách đều đặn. Bình thường cứ 12 phút tụy lại bơmvào máu một ít insulin ngay cả khi ta không ăn gì, lượng insulinnày giúp cho việc chuyển hoá đường liên tục được sản xuất rabởi gan. Khi ăn tụy tiết thêm nhiều insulin. Do đó khi dùng insulinta nên nhớ 2 điểm quan trọng:1) Tiêm insulin trước bữa ăn.2) Không bao giờ được ngừng tiêm insulin kể cả không ăn gì(phải giảm liều insulin).Việc sử dụng insulin một cách đúng đắn đòi hỏi hiểu biết cặn kẽvề:- Các loại insulin khác nhau, thời gian bắt đầu có tác dụng; lúc cótác dụng cực đại và lúc nào hết tác dụng. Bác sĩ điều trị sẽ chọncho bạn số lần tiêm insulin, bạn không được thay đổi loại insulinvà số lần tiêm nếu không có ý kiến của bác sĩ.- Cách lấy insulin, cách tiêm đúng kỹ thuật, cách bảo quản.- Cách theo dõi, đánh giá hiệu quả sau khi tiêm insulin.Nếu biết sử dụng insulin đúng cách, cuộc sống của người đáitháo đường týp 1 hoàn toàn có thể kéo dài được rất lâu (hơn 70năm). Thông thường bệnh nhân cần nhiều mũi tiêm/ngày. Dườngnhư chất lượng cuộc sống của bệnh nhân tùy thuộc vào sự sẵnsàng tiêm insulin.Người bệnh đái tháo đường týp 2 có nên dùng insulin?Tuyến tụy bình thường. Insulin và đái tháo đường týp 2: đái tháo đường týp 2 được hiểu là có sự thiếu insulin tương đối và gia tăng đềTuyến tụy của người bệnh kháng insulin. Điều trị bệnh đái tháođái tháo đường. đường týp 2 cơ bản dựa vào chế độ ăn, tập thể dục và thuốc uống. Tuynhiên có nhiều tình thế bắt buộc phải sử dụng insulin như:- Khi bị hôn mê tăng đường máu, nhiễm trùng nặng.- Bị tai biến mạch máu não, tắc mạch.- Khi điều trị phẫu thuật.- Khi có thai, cho con bú.- Khi có biến chứng suy gan, thận, suy tim.- Khi cần chụp Xquang có thuốc cản quang tĩnh mạch...- Khi thuốc uống không còn hiệu lực: có từ 10-15% bệnh nhân đáitháo đường týp 2 ngay từ đầu đã không đáp ứng với thuốc uống,hằng năm có thêm chừng 5-10% người đái tháo đường khôngthể kiểm soát được đường máu bằng thuốc uống. Sau 5 nămmắc bệnh có 30-40% người đái tháo đường buộc phải dùnginsulin nếu muốn có đường máu ổn định tốt, sau 10 năm mắcbệnh chỉ còn khoảng 15% số bệnh nhân điều trị được bằng cácloại thuốc uống hạ đường máu.Vậy mà nhiều bệnh nhân rất ngần ngại dùng insulin, đây chính lànguyên nhân khiến cho một số người đái tháo đường dù có cố ănkiêng đến đâu cũng không thể làm giảm được đường máu.Cách xác định người cần tiêm insulin: bệnh nhân đái tháo đườngtýp 2 có chế độ ăn uống tập luyện hợp lý, dùng thuốc uống đếnliều tối đa nhưng đường máu vẫn luôn luôn cao (lúc đói >7,8mmol/l, sau ăn > 10mmol/l; HbA1c > 8%), điều này chứng tỏrằng tụy tiết rất ít insulin mặc dù đã được kích thích tối đa bởithuốc uống. ...