VÙNG KHUỶU TAY

VÙNGKHUỶUTAY BàigiảngGiảiphẫuhọc Chủbiên:TS.TrịnhXuânĐàn Vùngkhuỷutay(regiocubitus)làtấtcảphầnmềmbọcxungquanhkhớpkhuỷu,đượcgiớihạnbởi
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
VÙNG KHUỶU TAY VÙNGKHUỶUTAY BàigiảngGiảiphẫuhọc Chủbiên:TS.TrịnhXuânĐànVùngkhuỷutay(regiocubitus)làtấtcảphầnmềmbọcxungquanhkhớpkhuỷu,đượcgiớihạnbởiđườngvòngngangtrênvàdướinếpkhuỷu3cm.Khớpkhuỷuởgiữachiavùngkhuỷurathành2phần.vùngkhuỷutrướchayvùnggấpkhuỷuvàvùngkhuỷusauhayvùngmỏmkhuỷu.1.VÙNGKHUỶUTRƯỚC(REGIOCUBITIANTERIOR)Làtấtcảphầnmềmnằmtrướcchephủkhớpkhuỷu.1.1.Cấutạo1.1.1.LớpnôngDamịnxôđẩydễdàng,tổchứcdướidamỏng,lỏnglẻotronglớptổchứcdướidacótĩnhmạchtrụnông,tĩnhmạchquaynông,tĩnhmạchgiữakhuỷu,tĩnhmạchgiữacẳngtay,tĩnhmạchgiữađầuvàtĩnhmạchgiữanền.MộtsốtrườnghợpchúngnốivớinhautạoMtĩnhmạch.Cócácnhảnhbìcủathầnkinhcơbìđitrướctĩnhmạchgiữađầu,nhánhbìcủathầnkinhcẳngtaybìtrongđidướitĩnhmạchgiữanền.Mạcnôngliêntiếpvớimạcbọccánhtayvàcẳngtayvàđượctăngcườngthêmbởitrẻgâncơnhịđầucánhtay.1.1.2.LớpsâuGồmcáccơtạonênhốkhuỷu.1.Gâncơnhịđầu14.Mỏmkhuỷu2.NhánhTKcơbì15.ĐMbêntrụtrên3.TMđầu16.TKtrụ4.ĐMquặtngượcquay.17.NhánhbìTKquay5.NhánhnôngTKquay18.Đầudướixươngcánhtay6.NhánhsâuTKquay19.Ổkhớp7.Cơcánhtayquay20.Cơsấptròn8.CơduỗicổtayquayDài21.Cơcánhtaytrước9.Cơngửadài22.Đmquặtnguợctrụtrước10.Baokhớp23.TKgiữa11.Cơkhuỷu24.TKbìcẳngtaytrong12.Gâncơtamđầu25.TMnền13.Mạcvùngkhuỷu26.ĐM,TMcánhtayHình2.35.Thiếtđồcắtngangquavùngkhuỷu+Cácthành:•Thànhtrước:davàmạcnông.•Thànhngoài:làtoáncơtrênlồicầu.•Thànhtrong:làgâncơnhịđầucánhtay•Thànhsau:làkhớpkhuỷuvàcơcánhtaytrước+Cácthànhphầnđiqua:Dâythầnkinhquaykhiđếnngangnếpkhuỷuthìchiathành2ngànhcùngxuốngcẳngtay:nhánhnôngvànhánhsâu.Nhánhtrướcđộngmạchcánhtaysâunốivớiđộngmạchquặtngượcquaytrướccủađộngmạchquay. 1. Cơ cánh tay 2. Cơ nhị đầu 3. Động mạch cánh tay 4. Thẩn kinh giữa 5. Động mạch trụ 6. Cơ sấp tròn 7. Động mạch quay 8. Cơ gấp cổ tay quay 9. Cơ gan tay dài 10. Cơ gấp nông các ngón tay 11. Cơ gấp cổ tay trụ 12. Đầu sâu cơ sấp tròn 13. Chế gân cơ nhị đầu 14. Đầu nông cơ sấp tròn 15. Thần kinh cơ sấp tròn 16. Động mạch bên trụ dưới 17. Thần kinh trụHình2.36.MángnhịđầutrongRãnhnhịđầutrong:+Cácthành:•Thànhtrước:davàmạcnông,đượctăngcườngbởitrẻcâncơnhịđầucánhtay•Thànhngoài:làgâncơnhịđầucánhtay.•Thànhtrong:làtoáncơtrênròngrọc.•Thànhsau:làkhớpkhuỷuvàcơcánhtaytrước.+Cácthànhphầnđiqua:Độngmạchcánhtaytừốngcánhtayxuốngrãnhnhịđầutrongtớidướinếpkhuỷu3emthìchia2ngànhcùnglàđộngmạchtrụvàđộngmạchquay.Thầnkinhgiữađiphíatrongđộngmạchrồicùngđộngmạchxuốngcẳngtay.2.VÙNGKHUỶUSAU(REGIOCUBITIPOSTERIOR)Làvùngnằmsaukhớpkhuỷu,khiduỗicẳngtayởgiữacómỏmkhuỷu,2bêncó2rãnh:Rãnhngoàilàrãnhlồicầudomỏmtrênlồicầuvàmỏmkhuỷutạonên,rãnhnàyrộngvànôngcócơkhuỷulấpđầyrãnh.Rãnhtronglàrãnhròngrọckhuỷudomỏmtrênròngrọcvàmỏmkhuỷutạonên,rãnhnàyhẹpvàsâutrongrãnhcódâythầnkinhtrụđigiữa2bócơtrụtrước.Đâylàmốcthườngdùngthămkhámdâythầnkinhtrụ.1.TKtrụ7.Cơngửangắn2.ĐMquặtngượctrụ8.Cơduỗicổtayquayngắnsau3.Cơkhuỷu9.Cơduỗicổtayquaydài4.ĐMquặtngượcgian10.Cơcánhtayquaycốt5.Cơgấpcổtaytrụ11.NhánhbêngiữacủaĐmcánhtaysâu6.NhánhsâuTKquayHình2.37.Vùngkhuỷusau(lớpsâu)3.MẠNGMẠCHCỦAKHỚPKHUỶUỞkhuỷucó2vòngmạchnốitiếpnhau:Vòngnốiquanhmỏmtrênròngrọc:docácđộngmạch:độngmạchbêntrụtrên,độngmạchbêntrụdướicủađộngmạchcánhtaynốivớiđộngmạchquậtngượctrụtrướcvàquặtngượctrụsaucủađộngmạchtrụ.Vòngnốiquanhmỏmtrênlồicầudocácđộngmạch:nhánhtrước(độngmạchbênquay)vànhánhsau(độngmạchbêngiữa)củađộngmạchcánhtaysâunốivớiđộngmạchquặtngượcquaytrướccủađộngmạchquayvàđộngmạch ...