Atlas de poche de physiologie (part 6)

Trái tim và thành phần lưu hành của vectơ hiệu lực, chúng ta có thể xác định một khoản vector của (A). Tổng vector của các kích thích tim tiềm năng thay đổi trong suốt chu kỳ của sự phấn khích cả về kích thước và hướng, mũi của vector kết quả mô tả trong một quỹ đạo bay trệch (C).
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Atlas de poche de physiologie (part 6)168 Cœur et Circulation composition de vecteurs force, on peutLélectrocardiogramme (ECG) déterminer un vecteur somme (A). Le vecteurLe tracé électrocardiographique (ECG) est une somme des potentiels dexcitation cardiaqueforme de visualisation des tensions électriques varie tout au long du cycle dexcitation tant en(potentiels en mV; cf. p. 329) qui résultent de taille quen direction ; la pointe du vecteurlexcitation du cœur. Ces signaux sont obtenus résultant décrit une trajectoire en lacet (C). Leà partir de points bien précis situés sur la peau vectocardiogramme visualise directement ces(dérivations). LECG exprime donc les « lacets » sur lécran dun oscillographeévénements électriques de lexcitation cathodique.cardiaque et peut renseigner sur létat du cœur. Létude du décours temporel du vecteurla fréquence de battement, la nature et la résultant est obtenue en clinique par lexamengenèse du rythme, lextension et les effets de des dérivations des extrémités et deslexcitation, ainsi que sur les perturbations dérivations à partir de la paroi thoracique. Enéventuelles, que celles-ci soient dorigine dautres termes, chaque dérivation ECG donneanatomique ou mécanique, quelles concernent une image unidirectionnelle du vecteur résultantdes altérations tissulaires ou des perturbations et, de ce fait, deux dérivations (3 points aude la circulation sanguine. Les variations des moins) déterminent un plan dans lequel ellesconcentrations électrolytiques (cf. p. 166 et 172) indiquent lévolution du vecteur résultant (ilet les effets de certains agents sagit le plus souvent du plan frontal) ; unepharmacologiques (par ex. la digitaline) peuvent représentation tridimensionnelle du vecteurêtre détectés sur lECG. LECG napporte résultant nécessite au moins laddition duneaucune information directe sur la contraction dérivation à partir dun autre plan (cf. p. 171, F).proprement dite, ni sur la fonction de « pompe »du cœur. Pour analyser ces éléments, il faudrait Il faut encore ajouter que les amplitudes desrecueillir des informations sur la pression potentiels ne sont comparables dune dérivationsanguine (cf. p. 160), le débit sanguin (cf. p. à lautre que si la résistance entre le cœur et154) et les bruits du cœur (cf. p. 162). chacun des points de mesure est la même (elle dépend de la distance et de létat des tissus);On admet que les potentiels dérivés à la surfacedu corps naissent à la limite entre ta zone cette condition est à peu près remplie pour lesexcitée et celle non excitée du myocarde, cest- trois dérivations standards des extrémités. Pourà-dire que la courbe ECG rend compte du la représentation vectocardiographique, lesmouvement de ce front dexcitation. Un différences de résistance doivent être corrigéesmyocarde non excité ou totalement excité se par laddition de résistances dans tes circuits demanifeste par un potentiel ECG nul (= ligne de mesure (dérivations orthogonales corrigées debase. cf. p. 170). Frank).Pendant la progression du front dexcitation à Les dérivations électrocardiographiquestravers le muscle cardiaque, se constituent des standards I, II, III de Einthoven (D) sont despotentiels de formes diverses qui se distinguent dérivations bipolaires dans le plan frontal. Pourpar leur taille et leur direction. Ces grandeurs les obtenir, on place des électrodes sur chacunorientées sont des vecteurs : ils sont des deux avant-bras et sur la jambe gauche. Onreprésentés sur un graphique par des flèch ...