Bài giảng Bài 9: Bệnh học tai mũi họng

Mục tiêu "Bài giảng Bài 9: Bệnh học tai mũi họng" giúp người học trình bày được nguyên nhân, triệu chứng, cách phòng và điều trị bệnh viêm tai giữa cấp tính, viêm mũi cấp tính, viêm Amidal, viêm VA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bài 9: Bệnh học tai mũi họng Bài9.BỆNHHỌCTAIMŨIHỌNGMụctiêuTrìnhbàyđượcnguyênnhân,triệuchứng,cáchphòngvàđiềutrịbệnhviêmtaigiữacấptính,viêmmũicấptính,viêmAmidal,viêmVA.NộidungI.VIÊMTAIGIỮACẤPTÍNH1.ĐạicươngViêmtaigiữacấptínhlàhiệntượngviêmmủcấptínhởtaigiữa.Bệnhthườnggặpởtrẻem.Nguyênnhânthườngdoviêmmũi,viêmhọng,viêmVAlansangtaigiữahoặcdonhiễmkhuẩnđườnghôhấpnhưcúm,sởi,bạchhầu…2.Triệuchứng2.1.GiaiđoạnđầuTrẻsốtcao,ngạtmủ,sổmũi.Đautaidữdội,liêntụchoặcđaunhóitừngcơnkèmtheonghekém,ùtai,chóngmặt.Cóthểkèmtheotiêuchảy.2.2.GiaiđoạnvỡmủMủchảyrataingoàidothủngmàngnhĩ,bệnhnhânsẽđỡđau,hếtsốtnhưngvẫncònùtai.3.TiếntriểnNếuđượcđiềutrịtốt,bệnhsẽkhỏihẳnsauvàituần.Nếukhôngđượcđiềutrịhoặcđiềutrịkhôngtốt,bệnhsẽđưađếncácbiếnchứngsau: +Viêmtaigiữamạntính:chảymủtaikéodàihoặctừngđợt,mủtaicómùithối,màngnhĩkhôngliềnlạiđược. +Viêmtaixươngchũmdẫnđếnabcesnão. +Tiêuchảykéodài. +Nghễnhngãnghoặcđiếctai.4.ĐiềutrịDùngkhángsinh:Penicillin1triệuđơnvị/ngàyhoặcErythromycinx710ngày.Khicómủ:chíchrạchmàngnhĩđểtháomủ,rồirửalạibằngnướcOxygià,rửaxonglaukhô,chobộtacidboric.II.VIÊMMŨICẤPTÍNH1.NguyênnhânViêmmũicấptínhthườngdocảmcúm,dothayđổithờitiết,docơđịamẫncảmcủatừngngườimànguyênnhânchínhvẫnchưaxácđịnhđược,cóthểnghĩnhiềuđếnnguyênnhândovirushoặcdịứng.2.TriệuchứngBệnhthườngbắtđầuđộtngột,hắthơi,nhứcđầu,ngạtmũi,sổmũicódịchtronghoặccómàuvàngchanh,đặc.Bệnhnhânđaumỏicơ,mệtmỏi,đôikhicósốtnhẹ.3.ĐiềutrịVìnguyênnhânchưarõnênviệcđiềutrịchủyếulàchữacáctriệuchứngnhưnhỏmũibằngdungdịchEphedrin3%,Argyrol13%.Xôngmũixoangbằngthuốccótinhdầu:tinhdầubạchà,dầugió…Dùngcácthuốcgiảmđauđầu,giảmhovàcácthuốcanthầnnhẹ.4.PhòngbệnhCầncáchlynhữngngườibệnhcúm,bạchhầu…Tránhlạnhđộtngột,giữấmcổ,ngựctrongmùalạnh,đeokhẩutrangkhilàmviệcnơibụibẩn.Khônguốngnướclạnh,nướcđá.Khôngngủdướiquạthoặctrongphòngmáylạnh.III.VIÊMAMIDAL1.ĐạicươngAmidalkhẩucáilàmộttổchứcbạchhuyếtnằm2bênthànhhọng,bìnhthườngcótácdụngngăncảnvitrùngxâmnhậpvùnghầuhọng.Nếudosứcđềkhángcơthểkémhoặcdođộctốvikhuẩnquálớn,làmAmidalbịviêmcấpvàcómủ.NguyênnhângâyviêmAmidaldonhiềuloạivikhuẩn,nhưngthườnggặpnhấtlàdoliêncầukhuẩn.2.TriệuchứngHộichứngnhiễmtrùng:bệnhnhânsốtcaođộtngột,môikhô,lưỡidơ,vẻmặtnhiễmtrùng…Đauráthọng,nuốtđau,nuốtvướng,nuốtkhó…Hạchdướihàmsưngtovàđau.KhámhọngsẽthấyhaiAmidalsưngto,đỏ,cókhicóhốcmủ.Nếukhôngđượcđiềutrịsẽbịgâyracácbiếnchứng: +Tạichỗ:gâyviêmtấyquanhAmidal,Abceshọng… +Toànthân:gâyviêmkhớp,viêmmàngtrongtim,màngngoàitim,viêmcầuthậncấp…3.ĐiềutrịTrongđợtviêmcấp:dùngkhángsinhPenicillinhoặcErythromycinhoặcAmpicillin1tuần.Thuốchạsốt,giảmđau,anthần:Paracetamol,Seduxen…NếuAmidalviêmtáiđitáilạinhiềulần,thìngoàiđợtviêmcấp,nêncắtAmidal.IV.VIÊMVA(VegelationsAdenoides)1.ĐạicươngVA,hayAmidalvòmhọng,làmộttổchứcbạchhuyếtmọclùisùinhưquảdâuởvòmmũihọng.TrẻmớisinhđãcóVA,nhưngtừ6tuổitrởlênVAsẽteođi.MộtsốtrẻemdothểtrạngbạchhuyếthaydoviêmnhiễmlàmVApháttriểntoravàcónhiềubiếnchứng.2.Triệuchứng2.1.ViêmVAcấptínhTrẻthườngsốtcao,cóthểđưađếncogiật.Ngạtmũigâykhóthở,mũichảymủ.Họngđỏ,đaurát,cómủ.Khám:soihọngthấyVAtovàsunghuyếtđỏ.2.2.ViêmVAmạntínhTrẻkhóthở,thườngxuyênphảihámiệngđểthở.Khingủthườngngáy,to,miệnghárộng.Thườngxuyênchảymủnhầyvàxanh.Hovềbanđêm,ngủkhôngyêngiấc,nghenghễnhngãngdotắcvòiEustachie,đaulanlêntai.3.BiếnchứngViêmthanhquản,khíquảnvàphếquản.Viêmtaigiữacấpvàmạntính.Viêmruộtgâytiêuchảy.4.Điềutrị4.1.ViêmVAcấpKhángsinh:PenicillinhoặcErythromycinhoặcAmpicillindùngtừ719ngày.SáttrùngvùngmũihọngbằngdungdịchEphedrin1%hoặcArgyrol1%hoặcnướcmuốisinhlý.4.2.ViêmVAmạnTốtnhấtnênnạoVA,thườngnạochotrẻ>1tuổi,sauđódùng1đợtkhángsinhchốngnhiễmkhuẩn.Bàiđọcthêm VIÊMTAIGIỮACẤPTÍNH1.ĐạicươngViêmtaigiữa(VTG)làbệnhrấthaygặpởtrẻemvàhàinhi.Nguyênnhânchủyếudobệnhởmũihọng.Nếuđượcđiềutrịsớmvàđúngcách,bệnhsẽkhỏivãkhôngcóbiếnchứng.TỷlệVTG:từ5%đến6%(tổngsốdân)VTGcóthểảnhhưởngsứcnghe.Bệnhgâynhữngbiếnchứnghiểmnghèonguyhiểmtínhmạng.VTGkhônglâyla ...